Какво е рак на шийката на матката?
Ракът на маточната шийка е вид рак, който започва в шийката на матката. Шийката на матката е кух цилиндър, който свързва долната част на матката на жената с нейната вагина. Повечето рак на шийката на матката започват в клетки на повърхността на шийката на матката.
Ракът на маточната шийка някога е бил водеща причина за смърт сред американските жени. Това се промени след като скрининговите тестове станаха широко достъпни.
Симптоми на рак на шийката на матката
Много жени с рак на маточната шийка не осъзнават, че имат заболяването в началото, тъй като обикновено не предизвикват симптоми до късните стадии. Когато се появят симптоми, те лесно се заблуждават за общи състояния като менструални периоди и инфекции на пикочните пътища (ПТИ).
Типични симптоми на рак на шийката на матката са:
- необичайно кървене, като например между периоди, след секс или след менопауза
- вагинално течение, което изглежда или мирише различно от обикновено
- болка в таза
- нуждаят се от уриниране по-често
- болка по време на уриниране
Ако забележите някой от тези симптоми, посетете вашия лекар за преглед. Разберете как вашият лекар ще диагностицира рак на шийката на матката.
Рак на шийката на матката причинява
Повечето случаи на рак на шийката на матката се причиняват от полово предавания човешки папиломен вирус (HPV). Това е същият вирус, който причинява генитални брадавици.
Има около 100 различни щама на HPV. Само някои видове причиняват рак на шийката на матката. Двата типа, които най-често причиняват рак, са HPV-16 и HPV-18.
Това, че сте инфектирани с причиняващ рак щам на HPV, не означава, че ще получите рак на шийката на матката. Имунната ви система елиминира огромното мнозинство от HPV инфекции, често в рамките на две години.
HPV може да причини и други видове рак при жените и мъжете. Те включват:
- рак на вулвата
- вагинален рак
- рак на пениса
- анален рак
- рак на ректума
- рак на гърлото
HPV е много честа инфекция. Разберете какъв процент сексуално активни възрастни ще го получат в някакъв момент от живота си.
Лечение на рак на шийката на матката
Ракът на маточната шийка е много лечим, ако го хванете рано. Четирите основни лечения са:
- хирургия
- лъчетерапия
- химиотерапия
- целенасочена терапия
Понякога тези лечения се комбинират, за да бъдат по-ефективни.
хирургия
Целта на операцията е да се премахне колкото се може повече от рака. Понякога лекарят може да премахне само областта на шийката на матката, която съдържа ракови клетки. При рак, който е по-широко разпространен, операцията може да включва отстраняване на шийката на матката и други органи в таза.
Лъчетерапия
Радиацията убива раковите клетки с помощта на високоенергийни рентгенови лъчи. Може да се достави чрез машина извън тялото. Може да се достави и от тялото, като се използва метална тръба, поставена в матката или влагалището.
химиотерапия
Химиотерапията използва лекарства, за да убие раковите клетки в цялото тяло. Лекарите дават това лечение на цикли. Ще получите химио за период от време. След това ще прекратите лечението, за да дадете време на тялото си да се възстанови.
Насочена терапия
Бевацизумаб (Авастин) е по-ново лекарство, което действа по различен начин от химиотерапията и лъчението. Той блокира растежа на нови кръвоносни съдове, които помагат на рака да расте и да оцелее. Това лекарство често се дава заедно с химиотерапия.
Ако вашият лекар открие предракови клетки в шийката на матката, те могат да бъдат лекувани. Вижте какви методи спират тези клетки да се превръщат в рак.
Етапи на рака на маточната шийка
След като сте поставили диагнозата, вашият лекар ще назначи стадий на рака ви. Етапът казва дали ракът се е разпространил и ако да, докъде се е разпространил. Поставянето на вашия рак може да помогне на вашия лекар да намери правилното лечение за вас.
Ракът на маточната шийка има четири етапа:
- Етап 1: Ракът е малък. Може да се е разпространил в лимфните възли. Не се е разпространил в други части на тялото ви.
- Етап 2: Ракът е по-голям. Може да се е разпространил извън матката и шийката на матката или върху лимфните възли. Все още не е достигнал до други части на тялото ви.
- Етап 3: Ракът се е разпространил в долната част на влагалището или в таза. Може да блокира уретерите, тръбите, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур. Не се е разпространил в други части на тялото ви.
- Етап 4: Ракът може да се е разпространил извън таза до органи като белите дробове, костите или черния дроб.
Тест за рак на шийката на матката
Pap намазка е тест, който лекарите използват за диагностициране на рак на шийката на матката. За да извърши този тест, вашият лекар събира проба от клетки от повърхността на шийката на матката. След това тези клетки се изпращат в лаборатория, за да бъдат тествани за предракови или ракови промени.
Ако бъдат открити тези промени, Вашият лекар може да предложи колпоскопия, процедура за изследване на шийката на матката. По време на този тест, вашият лекар може да вземе биопсия, която е проба от клетки на шийката на матката.
Специалната група за превантивни услуги в САЩ (USPSTF) препоръчва следния скринингов график за жени по възраст:
- Възрасти от 21 до 29 години: Вземете намазка на Пап веднъж на три години.
- На възраст от 30 до 65 години: Вземете Папа намазка веднъж на три години, вземете високорисков HPV (hrHPV) тест на всеки пет години или вземете тест за намазване на Pap плюс hrHPV на всеки пет години.
Имате ли нужда от намазване на Пап? Научете какво да очаквате по време на тест Pap.
Рискови фактори за рак на шийката на матката
HPV е най-големият риск за рак на шийката на матката. Други фактори, които също могат да увеличат риска ви, включват:
- човешки имунодефицитен вирус (ХИВ)
- хламидия
- пушене
- прекалена пълнота
- семейна анамнеза за рак на маточната шийка
- диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци
- приемане на противозачатъчни хапчета
- с три бременни бременности
- да сте по-млади от 17, когато забременяхте за първи път
Дори и да имате един или повече от тези фактори, не ви е предопределено да получите рак на шийката на матката. Научете какво можете да започнете да правите сега, за да намалите риска.
Прогноза за рак на шийката на матката
За рак на шийката на матката, хванат в ранните етапи, когато все още е ограничен до шийката на матката, петгодишната преживяемост е 92 процента.
След като ракът се разпространи в областта на таза, петгодишната преживяемост пада до 56 процента. Ако ракът се разпространи в отдалечени части на тялото, оцеляването е едва 17 процента.
Рутинното тестване е важно за подобряване на перспективата на жените с рак на шийката на матката. Когато този рак е хванат рано, той е много лечим.
Операция на рак на шийката на матката
Няколко различни вида хирургия лекуват рак на шийката на матката. Кой от вашите лекари препоръчва, зависи от това докъде се е разпространил ракът.
- Криохирургията замразява раковите клетки със сонда, поставена в шийката на матката.
- Лазерната хирургия изгаря анормални клетки с лазерен лъч.
- Конизацията премахва конусовиден участък на шийката на матката с помощта на хирургически нож, лазер или тънка жица, нагрявана от електричество.
- Хистеректомията премахва цялата матка и шийката на матката. Когато горната част на влагалището също е отстранена, тя се нарича радикална хистеректомия.
- Трахелектомията премахва шийката на матката и горната част на влагалището, но оставя матката на място, за да може една жена да има деца в бъдеще.
- Експериментацията на таза може да премахне матката, вагината, пикочния мехур, ректума, лимфните възли и част от дебелото черво, в зависимост от това къде се е разпространил ракът.
Превенция на рака на маточната шийка
Един от най-лесните начини за предотвратяване на рак на маточната шийка е чрез редовен преглед с Pap намазка и / или hrHPV тест. Скринингът взема предракови клетки, така че те могат да бъдат лекувани, преди да се превърнат в рак.
HPV инфекцията причинява повечето случаи на рак на шийката на матката. Инфекцията е предотвратима с ваксините Гардасил и Церварикс. Ваксинирането е най-ефективно преди човек да стане сексуално активен. И момчетата, и момичетата могат да бъдат ваксинирани срещу HPV.
Ето няколко други начина, по които можете да намалите риска от HPV и рак на шийката на матката:
- ограничете броя на сексуалните си партньори
- винаги използвайте презерватив или друг бариерен метод, когато правите вагинален, орален или анален секс
Ненормален резултат от намазване на Пап показва, че имате предракови клетки в шийката на матката. Разберете какво да направите, ако вашият тест се върне положителен.
Статистика на рака на маточната шийка
Ето някои ключови статистически данни за рака на маточната шийка.
Американското дружество за борба с рака изчислява, че през 2019 г. приблизително на 13 170 американски жени ще бъде диагностициран рак на шийката на матката и 4,250 ще умрат от болестта. Повечето случаи ще бъдат диагностицирани при жени на възраст между 35 и 44 години.
Испаноядците са най-вероятната етническа група да получат рак на шийката на матката в Съединените щати. Американските индианци и местните жители на Аляска имат най-ниски нива.
Смъртността от рак на маточната шийка намалява през годините. От 2002-2016 г. броят на смъртните случаи е 2,3 на 100 000 жени годишно. Отчасти този спад се дължи на подобрения скрининг.
Рак на маточната шийка и бременност
Рядко се диагностицира рак на шийката на матката, докато сте бременна, но това може да се случи. Повечето ракови заболявания, открити по време на бременност, се откриват в ранен стадий.
Лечението на рака, докато сте бременна, може да бъде сложно. Вашият лекар може да ви помогне да решите лечение на базата на стадия на вашия рак и колко далеч сте по време на бременността.
Ако ракът е в много ранен стадий, може да сте в състояние да изчакате да роди, преди да започнете лечението. В случай на по-напреднал рак, при който лечението изисква хистеректомия или лъчение, ще трябва да решите дали да продължите бременността.
Лекарите ще се опитат да доставят вашето бебе веднага щом то може да оцелее извън утробата.
