Какво е хипокалциемия?
Хипокалциемията е състояние, при което има ниски от средните нива на калций в течната част на кръвта или в плазмата. Калцият има много важни роли в тялото ви:
- Калцият е ключов за провеждането на електричество в тялото ви.
- Вашата нервна система се нуждае от калций, за да функционира правилно. Вашите нерви се нуждаят от калций, за да препредават съобщения между вашия мозък и останалата част от тялото.
- Мускулите ви се нуждаят от калций, за да се движат.
- Костите ви се нуждаят от калций, за да останат силни, да растат и да се лекуват.
Хипокалцемията може да е резултат от ниско производство на калций или недостатъчна циркулация на калций в тялото ви. Недостигът на магнезий или витамин D е свързан с повечето случаи на хипокалциемия.
Какви са симптомите на хипокалцемия?
Някои хора нямат никакви симптоми или признаци на хипокалциемия. Тъй като засяга нервната система, бебетата със състоянието могат да потрепват или да треперят. Възрастните, които имат симптоми, могат да изпитат:
- скованост на мускулите
- мускулни спазми
- парестезии или чувства на щифтове и игли в крайниците
- промени в настроението, като тревожност, депресия или раздразнителност
- проблеми с паметта
- хипотония
- затруднено говорене или преглъщане
- умора
- паркинсонизъм
- папилема или подуване на оптичния диск
Симптомите на тежка хипокалцемия са:
- припадъци
- аритмии
- застойна сърдечна недостатъчност
- ларингоспазми или гърчове на гласовата кутия
Дългосрочните симптоми на хипокалцемия включват:
- суха кожа
- чупливи нокти
- бъбречни камъни или други калциеви отлагания в организма
- деменция
- катаракта
- екзема
Какво причинява хипокалциемия?
Най-честата причина за хипокалциемия е хипопаратиреоидизмът, който възниква, когато организмът отделя по-малко от средното количество паратиреоиден хормон (PTH). Ниските нива на PTH водят до ниски нива на калций в тялото ви. Хипопаратиреоидизмът може да бъде наследен или може да бъде резултат от хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или рак на главата и шията.
Други причини за хипокалцемия включват:
- не е достатъчно калций или витамин D във вашата диета
- инфекции
- някои лекарства, като фенитоин (Дилантин), фенобарбитал и рифампин
- стрес
- безпокойство
- интензивно упражнение
- неправилни нива на магнезий или фосфат
- заболяване на бъбреците
- диария, запек или други чревни разстройства, които пречат на тялото ви да абсорбира правилно калция
- инфузия на фосфат или калций
- рак, който се разпространява
- диабет при майката, в случай на бебета
Кой е изложен на риск от хипокалциемия?
Хората с недостиг на витамин D или магнезий са изложени на риск от хипокалциемия. Други рискови фактори включват:
- анамнеза за стомашно-чревни разстройства
- Панкреатит
- бъбречна недостатъчност
- чернодробна недостатъчност
- тревожни разстройства
Новородените са изложени на риск, тъй като телата им не са напълно развити. Това важи особено за деца, родени от майки с диабет.
Как се диагностицира хипокалцемията?
Първата стъпка в диагнозата е кръвен тест за определяне на нивата на калций. Вашият лекар може също да използва психически и физически прегледи, за да провери за признаци на хипокалциемия. Физическият изпит може да включва проучване на вашето:
- коса
- кожа
- мускули
Психичният изпит може да включва тестове за:
- деменция
- халюцинации
- объркване
- раздразнителност
- припадъци
Вашият лекар може също да направи тест за признаците на Chvostek и Trousseau, които са свързани и с хипокалциемия. Знакът на Chvostek е реакция на потрепване при натискане на набор от лицеви нерви. Знакът на Трусо е спазъм в ръцете или краката, който идва от исхемия или ограничение в кръвоснабдяването на тъканите. Потрепването или спазмите се считат за положителни отговори на тези тестове и предполагат нервно-мускулна възбудимост поради хипокалцемия.
Как се лекува хипокалциемията?
Някои случаи на хипокалцемия отминават без лечение. Някои случаи на хипокалцемия са тежки и дори могат да бъдат опасни за живота. Ако имате остър случай, вашият лекар най-вероятно ще ви даде калций през вената или венозно. Други лечения за хипокалцемия включват:
Медикаменти
Много случаи на хипокалциемия лесно се лекуват с промяна в диетата. Приемът на добавки с калций, витамин D или магнезий или консумацията на храни с тях може да помогне за лечението му.
Домашни грижи
Прекарването на време на слънце ще увеличи нивата на витамин D. Необходимото количество слънце е различно за всички. Не забравяйте да използвате слънцезащитен крем за защита, ако сте на слънце дълго време. Вашият лекар може да препоръча богат на калций план за диета, за да помогне и за лечението му.
Каква е прогнозата за хората с хипокалциемия?
Симптомите често отминават при правилно лечение. Състоянието рядко е животозастрашаващо. В много случаи тя отминава сама. Хората с хронична хипокалцемия може да се нуждаят от лекарства през целия си живот.
Хората с хипокалциемия са изложени на риск от развитие на остеопороза, защото костите им отделят калций в кръвта, вместо да го използват. Други усложнения включват:
- камъни в бъбреците
- бъбречна недостатъчност
- ненормални сърдечни удари или аритмия
- въпроси на нервната система
Поддържането на здравословни нива на калций в тялото ви е от ключово значение за предотвратяване на това състояние. Яжте богати на калций храни и ако не получавате достатъчно витамин D или магнезий, може да се наложи да добавите добавки от тях към диетата си, както и добавки с калций.