Често уриниране при жените: причини, диагноза и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е често уриниране?

Честото уриниране е необходимостта от уриниране повече, отколкото обикновено. Поривът може да удари внезапно и може да доведе до загуба на контрол над пикочния мехур. Може да се почувствате неудобно, като пикочният ви мехур е изключително пълен.

Честото уриниране се нарича също свръхактивен пикочен мехур. Уролозите, които са лекари, специализирани в отделителната система, смятат, че ходенето повече от 8 пъти за 24 часа е често уриниране.

Ключът за лечението на често уриниране е адресирането на основната причина.

Инфекция на пикочните пътища (UTI)

Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е честа причина за често уриниране. Това се случва, когато бактериите навлизат в пикочния мехур през уретрата.

Изчислено е, че 50 до 60 процента от жените ще преживеят поне едно ПТИ в живота си. Една трета от жените ще изпитат една преди 24-годишна възраст, което е достатъчно тежко, за да се нуждаят от антибиотици.

Жените са по-застрашени от UTI, отколкото мъжете, тъй като уретрите им са по-къси. Бактериите имат по-малко разстояние за пътуване, преди да могат да заразят пикочните пътища и да причинят симптоми.

Общите рискови фактори за UTI включват:

не остават хидратирани
задържайте урината си за дълъг период от време или не изпразвате напълно пикочния си мехур
вагинално дразнене и възпаление
неправилно избърсване (преминаване отзад напред) след използване на тоалетната, което ще изложи уретрата на бактерии E. coli
полов акт, който може да въведе бактерии в пикочните пътища
промени в структурата на отделителната система, например по време на бременност
хронични медицински проблеми, като диабет, които засягат имунната система

Свръхактивен пикочен мехур (OAB)

Свръхактивен пикочен мехур (OAB) е друга често срещана причина за често уриниране. Според Американската урологична асоциация, около 33 милиона американци имат свръхактивен пикочен мехур. Това засяга около 40 процента от всички жени в Съединените щати.

Свръхактивният пикочен мехур обикновено е съвкупност от симптоми, които могат да доведат до често уриниране в резултат на свръхактивни мускули на пикочния мехур. Общите симптоми включват:

уриниране на урината или внезапното желание за уриниране, което понякога води до течове
никтурия или необходимостта от уриниране поне два или повече пъти на нощ
честота на уриниране или трябва да се ходи поне осем пъти на ден

Има няколко причини за свръхактивен пикочен мехур. Те могат да включват:

наранявания
състояния, засягащи мускулите, нервите и тъканите, като удар или множествена склероза (MS)
дефицит на естроген, причинен от менопаузата
излишно телесно тегло, което оказва допълнителен натиск върху пикочния мехур

Други причини за често уриниране

Други причини за често уриниране могат да включват:

камъни в пикочния мехур
диабет
интерстициален цистит
отслабени мускули на тазовото дъно

Прекомерният кофеин, никотин, изкуствени подсладители и алкохол също могат да раздразнят стените на пикочния мехур и могат да влошат честите симптоми на уриниране.

Симптоми на често уриниране

Симптомите ви ще зависят от причината за честото ви уриниране.

UTI симптоми

UTI могат да се развият навсякъде в пикочната система, но те често се появяват в пикочния мехур и уретрата.

Симптомите на UTI включват:

нуждаят се от уриниране често
болка или парене при уриниране
силно ухаеща урина
болка в долната част на корема
кръв в урината
треска
втрисане
загуба на контрол на пикочния мехур
гадене

Симптоми на OAB

Честото уриниране е основният симптом на свръхактивен пикочен мехур. Въпреки това, не трябва да се чувствате зле или да имате болка при уриниране.

Други симптоми включват:

невъзможност за отлагане на необходимостта от уриниране
изтичаща урина
никтурия

Диагностика и тестване

Вашият лекар ще извърши тестове, за да определи какво ви кара да уринирате често. Ще ви зададат някои въпроси, като например:

Кога започнаха симптомите ви?
Колко често уринирате?
Какви други симптоми изпитвате?
Имате ли неочаквано изтичане на урина и в какви ситуации?

Вашият лекар най-вероятно ще ви помоли за проба на урина, за да проверите за инфекция, кръв или други ненормални находки като протеин или захар.

Вашият лекар ще Ви направи и преглед на корема и таза. Това вероятно ще включва тазов преглед и оценка на уретрата и вагината ви.

Други тестове, които могат да бъдат полезни, включват:

Сканиране на пикочния мехур. Това е ултразвук, направен на пикочния мехур, след като сте уринирали, за да видите колко урина е останала.
Цистоскопия. С помощта на осветен инструмент лекарят може да разгледа по-внимателно вътре в пикочния мехур, както и да вземе тъканни проби, ако е необходимо.
Изследване на урината (уродинамично изследване). Това включва най-различни тестове, които търсят да се види колко добре работи пикочната система.

Лечение за често уриниране

Лечението за често уриниране зависи от причината. Вашият лекар първо ще лекува всяко основно заболяване, отговорно за честото уриниране. Ако инфекцията е по вина, Вашият лекар ще Ви предпише антибиотици, за да се отървете от инфекцията.

Медикаментите, които контролират мускулните спазми в пикочния мехур, могат да помогнат за намаляване на инконтиненцията на урината или загуба на контрол на пикочния мехур.

Вашият лекар може също да предложи да се правят упражнения за таза, като Кегелс или упражнения за преквалификация на пикочния мехур, за да помогнат за забавяне на уринирането.

акупунктура

Акупунктурата е древна китайска форма на изцеление, която се използва за лечение на болести от векове. Често срещана употреба е при състояния на урина като OAB и уринарна инконтиненция.

Понастоящем няма последователни данни, които предполагат, че акупунктурата е надеждна възможност за лечение на пикочните състояния. Скорошен преглед на голямо разнообразие от проучвания за акупунктура и инконтиненция не успя да покаже неговата ефективност.

Според Британския медицински журнал, сега се провежда научен преглед на изследвания за акупунктура и свръхактивен пикочен мехур. Той ще оцени как акупунктурата сравнява с други лечения и как акупунктурата сравнява с никакво лечение.

Предотвратяване на често уриниране

Можете да предприемете някои стъпки, за да намалите вероятността от развитие на често уриниране.

Можете също така да избегнете определени храни и напитки по-близо до нощните часове, за които е известно, че увеличават вероятността от ноктурия. Примерите включват:

алкохол
цитрусов сок
кафе
чай
домати и продукти на базата на домати
изкуствени подсладители

Запекът също може да допринесе за често уриниране, като оказвате натиск върху пикочния мехур, така че увеличете приема на фибри, за да поддържате редовността.

Говорете с Вашия лекар за правилния начин за изпълнение на Кегелови тазови упражнения. Те могат да укрепят тазовото ви дъно.

Също така, попитайте вашия лекар за физическа терапия, която е насочена към тазовите мускули. Те надхвърлят упражненията на Кегел за широко укрепване на мускулите, които поддържат органите на пикочния мехур и таза.