Какво е гранулома ингуинале?
Granuloma inguinale е инфекция, предавана по полов път (STI). Тази STI причинява лезии в аналните и гениталните региони. Тези лезии могат да се повторят, дори и след лечението.
Granuloma inguinale понякога се нарича „донованоза“.
Симптомите и етапите на гранулома ингуинале
Признаците на състоянието имат бавно начало. Обикновено отнема симптоми поне една седмица. Може да отнеме до 12 седмици симптомите да достигнат своя пик.
Като цяло първо ще усетите пъпка или бучка по кожата си. Този недостатък е малък и не е обикновено болезнен, така че може да не го забележите в началото. Инфекцията често започва в гениталния регион. Анални или рани по устата се появяват само в по-малка част от случаите и само ако сексуалният контакт включва тези области.
Кожната лезия прогресира през три етапа:
Етап първи
На първия етап малката пъпчица ще започне да се разпространява и изяжда в заобикалящата тъкан. Тъй като тъканта започва да се износва, тя става розова или слабо червена. След това неравностите се превръщат в повдигнати червени възли с кадифена текстура. Това се случва около ануса и гениталиите. Въпреки че неравностите са безболезнени, те могат да кървят, ако са ранени.
Етап втори
Във втория стадий на заболяването бактериите започват да ерозират кожата. След като това се случи, ще развиете плитки язви, които ще се разпространят от гениталиите и ануса до бедрата и долната част на корема или ингвиналната област. Ще забележите, че периметърът на язвите е облицован с гранулирана тъкан. Неприятна миризма може да съпътства язвите.
Трети етап
Когато гранулома ингвинале прогресира към третия етап, язвите стават дълбоки и се превръщат в белег тъкан.
Какво причинява гранулома Inguinale?
Клас бактерии, известни като Klebsiella granulomatis причинява тази инфекция. Granuloma inguinale е ИППП и можете да я сключите, като имате вагинален или анален контакт със заразен партньор. В редки случаи тя може да бъде договорена чрез орален секс.
Кой е изложен на риск от Granuloma Inguinale?
Излагате на риск, ако имате сексуален контакт с хора от тропическите и субтропичните региони, където болестта е най-разпространена. Мъжките са два пъти по-склонни да придобият гранулома ингвинале от жените. В резултат на това хомосексуалните мъже имат по-голяма вероятност да получат гранулома ингвинале. Лица, които са на възраст между 20 и 40 години, заболяват състоянието по-често от тези в други възрастови групи.
Там, където живеете, играе роля за определяне на риска от инфекция. Например, ако живеете в Съединените щати и сте заразени, обикновено това е, защото сте имали сексуален контакт с някой, който живее в чужбина.
Тропическият и субтропичен климат са най-вероятните райони, в които хората срещат гранулома ингвинале. Заболяването е ендемично при:
- Нова Гвинея
- Гвиана
- Югоизточна Индия
- части от Австралия
По-голям брой случаи се отчитат и в части от Бразилия и Южна Африка.
Как се диагностицира гранулома ингуинале?
Granuloma inguinale може да бъде трудно да се открие в ранните етапи, тъй като може да не забележите първоначалните лезии. Вашият лекар обикновено няма да подозира гранулома ингвинале, освен ако язви не започнат да се образуват и не се изяснят.
Ако язвите не заздравеят след продължителен период от време, Вашият лекар може да назначи кожна биопсия на лезиите. Това вероятно ще се извърши като ударна биопсия. Когато се подлагате на пункционна биопсия, вашият лекар ще премахне малка област от язвата с кръгово острие. След като бъде отстранена, пробата ще бъде тествана за наличие на бактерии Klebsiella granulomatis. Възможно е също така да бъде възможно откриването на бактерии чрез остъргване на част от лезията и провеждане на допълнителни тестове върху пробата.
Тъй като е известно, че наличието на гранулома ингвинале повишава риска от други полово предавани болести (ППБ), може да Ви бъдат направени кръвни тестове или други диагностични изследвания или култури, за да се провери и тях.
Лечение на Granuloma Inguinale
Granuloma inguinale може да се лекува с помощта на антибиотици като тетрациклин и макролид еритромицин. Могат да се използват и стрептомицин и ампицилин. Повечето лечения се предписват в продължение на три седмици, въпреки че те ще продължат, докато инфекцията не се излекува.
Препоръчва се ранното лечение, за да се предотвратят трайни белези и подуване в областта на гениталиите, аналите и ингвиналните зони.
След като сте били лекувани, трябва да имате рутинни прегледи, за да сте сигурни, че инфекцията няма да се върне. В някои случаи тя се повтаря, след като изглежда, че е била излекувана.
Каква е перспективата за Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale се лекува с антибиотици. Ако инфекцията не се лекува, тя ще се разпространи в лимфните възли в областта на слабините. Това ще направи по-голяма вероятността да преживеете повтарящи се инфекции след като приключите с лечението.
Трябва да уведомите всичките си полови партньори, че имате тази инфекция. Те ще трябва да бъдат тествани и лекувани. След като лечението ви приключи, трябва да посещавате вашия лекар веднъж на шест месеца. Вашият лекар ще се увери, че състоянието не се е повторило.
