Преглед
Апендицит се случва, когато апендиксът ви се възпали. Тя може да бъде остра или хронична.
В Съединените щати апендицитът е най-честата причина за коремна болка, която води до операция. Над 5 процента от американците го изпитват в някакъв момент от живота си.
Ако не се лекува, апендицитът може да доведе до спукване на апендикса. Това може да доведе до разливане на бактерии в коремната ви кухина, което може да бъде сериозно, а понякога и фатално.
Прочетете, за да научите повече за симптомите, диагнозата и лечението на апендицит.
Симптоми на апендицит
Ако имате апендицит, може да изпитате един или повече от следните симптоми:
- болка в горната част на корема или около корема
- болка в долната дясна страна на корема
- загуба на апетит
- стомашно разстройство
- гадене
- повръщане
- диария
- запек
- подуване на корема
- невъзможност за преминаване на газ
- нискостепенна треска
Апендицитната болка може да започне като лек спазъм. Често става по-стабилна и тежка с течение на времето. Може да започне в горната част на корема или корема, преди да преминете в долния десен квадрант на корема.
Ако сте запек и подозирате, че имате апендицит, избягвайте приема на слабителни или използвайте клизма. Тези лечения могат да доведат до спукване на апендикса ви.
Свържете се с Вашия лекар, ако имате нежност в дясната страна на корема, заедно с някой от другите симптоми на апендицит. Апендицитът може бързо да се превърне в спешна медицинска помощ. Вземете необходимата информация, за да разпознаете това сериозно състояние.
Апендицит причинява
В много случаи точната причина за апендицит не е известна. Експертите смятат, че той се развива, когато част от апендикса се запуши или блокира.
Много неща могат потенциално да блокират апендикса ви, включително:
- натрупване на закалено изпражнение
- увеличени лимфоидни фоликули
- чревни червеи
- травматично нараняване
- тумори
Когато апендиксът ви се блокира, бактериите могат да се размножават вътре в него. Това може да доведе до образуване на гной и подуване, което може да причини болезнено налягане в корема.
Други състояния също могат да причинят болка в корема. Кликнете тук, за да прочетете за други потенциални причини за болка в долния десен корем.
Тестове за апендицит
Ако вашият лекар подозира, че може да имате апендицит, той ще извърши физикален преглед. Те ще проверят за нежност в долната дясна част на корема и подуване или скованост.
В зависимост от резултатите от вашия физически преглед, Вашият лекар може да поръча един или повече тестове, за да провери за признаци на апендицит или да изключи други потенциални причини за вашите симптоми.
Няма наличен единичен тест за диагностициране на апендицит. Ако вашият лекар не може да идентифицира други причини за вашите симптоми, той може да диагностицира причината като апендицит.
Пълна кръвна картина
За да провери за признаци на инфекция, Вашият лекар може да Ви назначи пълна кръвна картина (CBC). За провеждането на този тест те ще вземат проба от кръвта ви и ще я изпратят в лаборатория за анализ.
Апендицитът често е придружен от бактериална инфекция. Инфекция във вашия пикочен канал или други коремни органи също може да причини симптоми, подобни на тези на апендицит.
Тестове на урина
За да изключите инфекцията на пикочните пътища или камъните в бъбреците като потенциална причина за вашите симптоми, Вашият лекар може да използва анализ на урината. Това е известно и като тест за урина.
Вашият лекар ще вземе проба от урината ви, която ще бъде изследвана в лаборатория.
Тест за бременност
Извънматочната бременност може да бъде сбъркана с апендицит. Случва се, когато оплодена яйцеклетка се имплантира във фалопиева тръба, а не в матката. Това може да бъде медицинска спешност.
Ако вашият лекар подозира, че може да имате извънматочна бременност, може да извърши тест за бременност. За провеждането на този тест те ще съберат проба от урината или кръвта ви. Те могат също така да използват трансвагинален ултразвук, за да научат къде е имплантирало оплодената яйцеклетка.
Преглед на таза
Ако сте жена, симптомите ви може да са причинени от възпалително заболяване на таза, киста на яйчника или друго състояние, засягащо вашите репродуктивни органи.
За да прегледа репродуктивните ви органи, вашият лекар може да извърши тазов преглед.
По време на този изпит те ще проверят визуално вагината, вулвата и шийката на матката. Те също ръчно ще проверят вашата матка и яйчници. Те могат да събират проба тъкан за тестване.
Тестове за изобразяване на корема
За да провери за възпаление на апендикса, Вашият лекар може да Ви назначи образни тестове на корема. Това също може да им помогне да идентифицират други потенциални причини за вашите симптоми, като абдоминален абсцес или фекално въздействие.
Вашият лекар може да назначи един или повече от следните тестове за образна диагностика:
- коремен ултразвук
- коремна рентгенова снимка
- коремна компютърна томография
- ЯМР на корема
В някои случаи може да се наложи да спрете да ядете храна за период от време преди теста. Вашият лекар може да ви помогне да научите как да се подготвите за него.
Тестове за изобразяване на гърдите
Пневмонията в долния десен лоб на белите дробове също може да причини симптоми, подобни на апендицит.
Ако вашият лекар мисли, че може да имате пневмония, вероятно ще назначи рентгенова снимка на гърдите. Те могат също така да поръчат CT сканиране, за да създадат подробни изображения на белите ви дробове.
Може ли Вашият лекар да използва ултразвук за диагностициране на апендицит?
Ако Вашият лекар подозира, че може да имате апендицит, той може да Ви назначи абдоминален ултразвук. Този тест за изображения може да им помогне да проверят за признаци на възпаление, абсцес или други проблеми с апендикса.
Вашият лекар може да назначи и други тестове за образна диагностика. Например, те могат да поръчат CT сканиране. Ултразвукът използва високочестотни звукови вълни за създаване на снимки на вашите органи, докато CT сканирането използва радиация.
В сравнение с ултразвук, CT сканиране създава по-подробни изображения на вашите органи. Съществуват обаче някои рискове за здравето, свързани с излагането на радиация от компютърна томография. Вашият лекар може да ви помогне да разберете потенциалните ползи и рискове от различни образни тестове.
Опции за лечение на апендицит
В зависимост от вашето състояние, препоръчаният от Вашия лекар план за лечение на апендицит може да включва едно или повече от следното:
- операция за отстраняване на апендикса
- дренаж на игла или операция за източване на абсцес
- антибиотици
- обезболяващи
- IV течности
- течна диета
В редки случаи апендицитът може да се подобри без операция. Но в повечето случаи ще ви е необходима операция, за да премахнете апендикса си. Това е известно като апендектомия.
Ако имате абсцес, който не се е разкъсал, Вашият лекар може да лекува абсцеса, преди да се подложите на операция. За начало ще ви дадат антибиотици. Тогава те ще използват игла за източване на абсцеса на гной.
Хирургия за апендицит
За лечение на апендицит, Вашият лекар може да използва вид операция, известна като апендектомия. По време на тази процедура те ще премахнат приложението ви. Ако апендиксът ви се е спукал, те също ще почистят коремната ви кухина.
В някои случаи Вашият лекар може да използва лапароскопия за извършване на минимално инвазивна хирургия. В други случаи може да се наложи да използват отворена хирургия, за да премахнат апендикса си.
Както всяка операция, има някои рискове, свързани с апендектомия. Въпреки това, рисковете от апендектомия са по-малки от рисковете от нелечен апендицит. Научете повече за потенциалните рискове и ползи от тази операция.
Остър апендицит
Острият апендицит е тежък и внезапен случай на апендицит. Симптомите са склонни да се развиват бързо в рамките на един до два дни.
Тя изисква незабавно медицинско лечение. Ако не се лекува, това може да доведе до разкъсване на апендикса ви. Това може да бъде сериозно и дори фатално усложнение.
Острият апендицит е по-често срещан от хроничния апендицит. Научете повече за приликите и разликите между тези условия.
Хроничен апендицит
Хроничният апендицит е по-рядък от острия апендицит. При хронични случаи на апендицит симптомите могат да бъдат сравнително леки. Те могат да изчезнат, преди да се появят отново за период от седмици, месеци или дори години.
Този тип апендицит може да бъде предизвикателство за диагностициране. Понякога не се диагностицира, докато не се развие в остър апендицит.
Хроничният апендицит може да бъде опасен. Вземете необходимата информация, за да разпознаете и лекувате това състояние.
Апендицит при деца
Около 70 000 деца всяка година изпитват апендицит в САЩ. Въпреки че е най-често срещан при хора на възраст между 15 и 30 години, той може да се развие във всяка възраст.
При деца и тийнейджъри апендицитът често причинява болка в стомаха в близост до пъпа. Тази болка в крайна сметка може да стане по-силна и да се премести в долната дясна страна на корема на детето ви.
Вашето дете може също така:
- губят апетита си
- развийте треска
- чувствам гадене
- бълвоч
Ако вашето дете развие симптоми на апендицит, свържете се веднага с техния лекар. Научете защо е толкова важно да се лекувате.
Време за възстановяване при апендицит
Времето ви за възстановяване от апендицит ще зависи от множество фактори, включително:
- цялостното ви здраве
- независимо дали развивате усложнения от апендицит или операция
- специфичния вид лечение, което получавате
Ако имате лапароскопска операция за отстраняване на апендикса, може да бъдете изписан от болницата няколко часа след като приключите с операцията или на следващия ден.
Ако имате отворена операция, вероятно ще трябва да прекарате повече време в болницата, за да се възстановите след това. Отворената хирургия е по-инвазивна от лапароскопската хирургия и обикновено изисква повече последващи грижи.
Преди да излезете от болницата, вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да научите как да се грижите за вашите сайтове за разрез. Може да ви предпишат антибиотици или обезболяващи, за да подпомогнат процеса на възстановяване. Те могат също да ви посъветват да коригирате диетата си, да избягвате напрегната активност или да правите други промени в ежедневните си навици, докато лекувате.
Може да отнеме няколко седмици, за да се възстановите напълно от апендицит и операция. Ако развиете усложнения, възстановяването ви може да отнеме повече време. Научете за някои от стратегиите, които можете да използвате за насърчаване на пълно възстановяване.
Апендицит при бременност
Острият апендицит е най-честата не акушерска спешна помощ, изискваща операция по време на бременност. Той засяга приблизително 0,04 до 0,2 процента от бременните жени.
Симптомите на апендицит могат да бъдат сбъркани с рутинен дискомфорт от бременността. Бременността може също да доведе до отместване на апендикса ви в корема, което може да повлияе на местоположението на болка, свързана с апендицит. Това може да затрудни диагностицирането.
Опциите за лечение по време на бременност могат да включват едно или повече от следните:
- операция за отстраняване на апендикса
- дренаж на игла или операция за източване на абсцес
- антибиотици
Забавената диагноза и лечение могат да увеличат риска от усложнения, включително спонтанен аборт.
Потенциални усложнения на апендицит
Апендицитът може да причини сериозни усложнения. Например, това може да доведе до образуване на джоб гной, известен като абсцес в апендикса ви. Този абсцес може да изтече гной и бактерии в коремната ви кухина.
Апендицитът също може да доведе до разкъсан апендикс. Ако апендиксът ви се разкъса, той може да разлее фекални вещества и бактерии в коремната ви кухина.
Ако бактерията се разлее в коремната ви кухина, това може да доведе до заразяване и възпаление на лигавицата на коремната ви кухина. Това е известно като перитонит и може да бъде много сериозно, дори фатално.
Бактериалните инфекции могат да засегнат и други органи в корема. Например, бактерии от разкъсан абсцес или апендикс могат да навлязат в пикочния ви мехур или дебелото черво. Той може също да пътува през кръвообращението ви до други части на тялото.
За да предотврати или овладее тези усложнения, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, операция или други лечения. В някои случаи може да развиете нежелани реакции или усложнения от лечението. Въпреки това, рисковете, свързани с антибиотици и операция, са по-малко сериозни от потенциалните усложнения от нелекувания апендицит.
Предотвратяване на апендицит
Няма сигурен начин за предотвратяване на апендицит. Но може да успеете да намалите риска от развитие, като ядете богата на фибри диета. Въпреки че са необходими повече изследвания за потенциалната роля на диетата, апендицитът е по-рядко срещан в страните, където хората ядат диети с високо съдържание на фибри.
Храните с високо съдържание на фибри включват:
- плодове
- зеленчуци
- леща, цепена грах, боб и други бобови растения
- овесени ядки, кафяв ориз, пълнозърнеста пшеница и други пълнозърнести храни
Вашият лекар може също да ви насърчи да приемате добавка с фибри.
Добавете фибри от
- поръсване на овесени трици или пшеничен зародиш върху зърнени храни, кисело мляко и салати
- готвене или печене с пълнозърнесто брашно, когато е възможно
- замяна на бял ориз с кафяв ориз
- добавяне на фасул или други бобови растения към салати
- ядене на пресни плодове за десерт
Рискови фактори за апендицит
Апендицитът може да засегне всеки. Но някои хора могат да развият това състояние, отколкото други. Например, рисковите фактори за апендицит включват:
- Възраст: Апендицитът засяга най-често хора на възраст между 15 и 30 години.
- Пол: Апендицитът е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.
- Семейна анамнеза: Хората, които имат фамилна анамнеза за апендицит, са изложени на повишен риск от развитие на него.
Въпреки че са необходими повече изследвания, диетите с ниско съдържание на фибри също могат да повишат риска от апендицит.
Видове апендицит
Апендицитът може да бъде остър или хроничен. При остри случаи на апендицит симптомите обикновено са тежки и се развиват внезапно. В хронични случаи симптомите могат да бъдат по-леки и могат да идват и да преминават в продължение на няколко седмици, месеци или дори години.
Състоянието също може да бъде просто или сложно. В прости случаи на апендицит няма усложнения. Сложните случаи включват усложнения, като абсцес или разкъсан апендикс.
Апендицит и домашни средства
Свържете се веднага с Вашия лекар, ако имате симптоми на апендицит. Това е сериозно състояние, което изисква медицинско лечение. И не е безопасно да разчитате на домашни средства, за да го лекувате.
Ако се подложите на операция за отстраняване на апендикса, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици и обезболяващи, за да подкрепи възстановяването Ви. В допълнение към приемането на лекарства, както е предписано, може да помогне за:
- вземете много почивка
- пийте много течности
- отидете на нежна разходка всеки ден
- избягвайте напрегната дейност и повдигането на тежки предмети, докато вашият лекар не каже, че е безопасно
- поддържайте местата за хирургичен разрез чисти и сухи
В някои случаи Вашият лекар може да Ви насърчи да коригирате диетата си. Ако след операцията изпитвате гадене, това може да ви помогне да ядете хапни храни като тост и обикновен ориз. Ако сте запек, може да помогне да вземете добавка с фибри.
