Какво е исхемичен колит?
Исхемичният колит (ИК) е възпалително състояние на дебелото черво или дебелото черво. Развива се, когато няма достатъчно приток на кръв към дебелото черво. ИК може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща сред тези над 60-годишна възраст.
Натрупването на плака вътре в артериите (атеросклероза) може да причини хронична или дългосрочна ИК. Това състояние може да отмине и с леко лечение, като краткосрочна течна диета и антибиотици.
Прочетете още: Атеросклероза »
IC е известен също като исхемия на мезентериална артерия, мезентериална съдова болест или исхемия на дебелото черво. Кръв съсирек обикновено причинява остра (внезапна и краткосрочна) ИК. Острата ИК е спешна медицинска помощ и изисква бързо лечение. Степента на смъртност е висока, ако в дебелото черво настъпи гангрена или смърт на тъкани.
Какво причинява исхемичен колит?
ИК се появява, когато липсва приток на кръв към дебелото черво. Втвърдяването на една или повече от мезентериалните артерии може да доведе до рязко намаляване на притока на кръв, което също се нарича инфаркт. Това са артериите, които доставят кръв в червата ви. Артериите могат да се втвърдят, когато вътре в стените на артерията има натрупване на мастни натрупвания, наречени плака. Това състояние е известно като атеросклероза. Това е често срещана причина за ИК сред хората, които имат анамнеза за коронарна болест или периферна съдова болест.
Кръв съсирек може също да блокира мезентериалните артерии и да спре или да намали притока на кръв. Съсиреците са по-чести при хора с неравномерен пулс или аритмия.
Какви са рисковите фактори за исхемичен колит?
ИК най-често се среща при хора над 60 години. Това може да е така, защото артериите са склонни да се втвърдяват с остаряването. С напредване на възрастта сърцето и кръвоносните ви съдове трябва да работят по-усилено, за да изпомпват и получават кръв. Това кара артериите ви да отслабват, което ги прави по-предразположени към натрупване на плака.
Освен това имате по-висок риск от развитие на ИК, ако:
- имат застойна сърдечна недостатъчност
- имате диабет
- имат ниско кръвно налягане
- имат анамнеза за хирургични процедури на аортата
- приемайте лекарства, които могат да причинят запек
Какви са симптомите на исхемичен колит?
Повечето хора с ИК чувстват лека до умерена болка в корема. Тази болка често се появява внезапно и се чувства като стомашна спазъм. В изпражненията може да присъства и малко кръв, но кървенето не трябва да е силно. Прекомерната кръв в изпражненията може да е знак за различен проблем, като рак на дебелото черво или възпалително заболяване на червата като болест на Крон.
Други симптоми включват:
- болка в корема след хранене
- спешна необходимост от движение на червата
- диария
- повръщане
- нежност в корема
Как се диагностицира исхемичният колит?
ИК може да бъде трудно да се диагностицира. Лесно може да се сбърка с възпалително заболяване на червата - група заболявания, която включва болест на Крон и улцерозен колит.
Вашият лекар ще ви попита за вашата медицинска история и ще ви назначи няколко диагностични теста. Тези тестове могат да включват следното:
- Ехография или компютърна томография може да създаде изображения на кръвоносните ви съдове и червата.
- Мезентериална ангиограма е тест за образна диагностика, който използва рентгенови лъчи, за да се види вътре в артериите ви и да се определи местоположението на запушването.
- Кръвен тест може да провери за броя на белите кръвни клетки. Ако броят на вашите бели кръвни клетки е висок, това може да показва остра ИК.
Как се лекува исхемичният колит?
Леките случаи на ИК често се лекуват с:
- антибиотици (за предотвратяване на инфекция)
- течна диета
- венозни (IV) течности (за хидратация)
- лекарства за болка
Острата ИК е спешна медицинска помощ. Може да изисква:
- тромболитици, които са лекарства, които разтварят петна от съсиреци
- вазодилататори, които са лекарства, които могат да разширят вашите мезентериални артерии
- операция за премахване на запушването във вашите артерии
Хората с хронична ИК обикновено се нуждаят от операция само ако други лечения се провалят.
Какви са потенциалните усложнения при исхемичния колит?
Най-опасното усложнение на ИК е гангрена или смърт на тъканите. Когато притокът на кръв към дебелото ви черво е ограничен, тъканта може да умре. Ако това се случи, може да се наложи операция за отстраняване на мъртвата тъкан.
Други усложнения, свързани с ИК, включват:
- перфорация или дупка в червата
- перитонит, който представлява възпаление на тъканта, облицоваща корема ви
- сепсис, който е много сериозна и широко разпространена бактериална инфекция
Каква е перспективата за хората с ИК?
Повечето хора с хронична ИК могат да бъдат лекувани успешно с медикаменти и хирургия. Проблемът обаче може да се върне, ако не поддържате здравословен начин на живот. Артериите ви ще продължат да се втвърдяват, ако не бъдат направени определени промени в начина на живот. Тези промени могат да включват упражняване по-често или отказване от тютюнопушенето.
Прогнозата за хората с остра ИК често е лоша, тъй като тъканната смърт в червата често настъпва преди операцията. Прогнозата е много по-добра, ако получите диагноза и започнете лечението веднага.
Как мога да предотвратя исхемичния колит?
Здравословният начин на живот може да намали риска от развитие на втвърдени артерии. Основите на здравословния начин на живот включват:
- спортувайте редовно
- яде здравословна диета
- лечение на сърдечни състояния, които могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци, като например неравномерен пулс
- следене на холестерола в кръвта и кръвното налягане
- не пушене
Прочетете още: Какво искате да знаете за фитнес и упражнения? »
Вашият лекар може също да препоръча да спрете приема на лекарства, които могат да причинят исхемичен колит. Тези лекарства могат да включват определени антибиотици или лекарства за сърдечна и мигрена. Уверете се, че кажете на лекаря какви лекарства приемате в момента.
