Какво е мамография?
Мамография е рентгенова снимка на гърдата. Това е скринингов инструмент, използван за откриване и диагностициране на рак на гърдата. Заедно с редовни клинични прегледи и месечни самоогледи на гърдата, мамографиите са ключов елемент в ранната диагностика на рака на гърдата.
Според Националния раков институт, ракът на гърдата е вторият най-често срещан рак при жените в Съединените щати, след рак на кожата. Има около 2300 нови случаи на рак на гърдата при мъжете всяка година и около 230 000 нови случаи при жени всяка година.
Някои експерти препоръчват на жени, които са на 40 години и по-големи, да се правят мамографа на всеки една до две години. Американското дружество за борба с рака препоръчва редовен скрининг, започващ на 45-годишна възраст. Ако имате лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата, Вашият лекар може да Ви препоръча да започнете скрининги по-рано, да ги правите по-често или да използвате допълнителни диагностични инструменти.
Ако вашият лекар назначи мамография като рутинен тест, за да провери за рак или промени, той е известен като скринингова мамография. При този вид тест, вашият лекар ще вземе няколко рентгена на всяка гърда.
Ако имате бучка или друг симптом на рак на гърдата, Вашият лекар ще Ви назначи диагностична мамография. Ако имате гръдни импланти, вероятно ще ви е необходима диагностична мамография. Диагностичните мамографии са по-обширни от скрининговите. Обикновено изискват повече рентгенови лъчи, за да получат гледка към гърдата от множество позиции. Вашият рентгенолог може също да увеличи някои проблемни области.
Как да се подготвя за мамография?
Ще трябва да следвате определени указания в деня на мамографската си среща. Не можете да носите дезодоранти, прахове за тяло или парфюми. Също така не трябва да прилагате никакви мехлеми или кремове на гърдите или подмишниците. Тези вещества могат да изкривят изображенията или да изглеждат като калцификати или калциеви отлагания, така че е важно да ги избягвате.
Непременно уведомете вашия рентгенолог преди изпита, ако сте бременна или кърмите. По принцип няма да можете да получите скринингова мамография по това време, но ако е необходимо, вашият лекар може да назначи други скринингови методи, например ултразвук.
Какво се случва по време на мамография?
След като се съблече от талията нагоре и свали колиета, техник ще ви даде халат или рокля, които връзват отпред. В зависимост от съоръжението за тестване, можете да стоите или да седите по време на мамография.
Всяка гърда се побира върху плоска рентгенова плоча. След това компресор ще натисне гърдата надолу, за да сплеска тъканта. Това осигурява по-ясна картина на гърдата. Може да се наложи да задържите дъха си за всяка снимка. Може да почувствате малко количество натиск или дискомфорт, но обикновено това е кратко.
По време на процеса, вашият лекар ще прегледа изображенията, както са направени. Те могат да поръчат допълнителни изображения, които показват различни изгледи, ако нещо не е ясно или се нуждае от допълнително внимание. Това се случва доста често и не трябва да е причина за разстройство или паника.
Понякога се използват цифрови мамограми, ако са налични. Те са особено полезни за жени под 50 години, които обикновено имат по-плътни гърди от по-възрастните жени.
Дигитална мамограма превръща рентгеновата снимка в електронна картина на гърдата, която се записва на компютър. Изображенията се виждат веднага, така че вашият рентгенолог не трябва да чака изображенията. Компютърът може също да помогне на вашия лекар да види изображения, които може да не са много видими при обикновена мамография.
Какви са усложненията, свързани с мамографията?
Както при всеки вид рентген, вие получавате излагане на много малко количество радиация по време на мамография. Рискът от тази експозиция обаче е изключително нисък. Ако жената е бременна и се нуждае от мамография преди датата на раждане, тя обикновено носи оловна престилка по време на процедурата.
Какво означават резултатите?
Изображенията от мамография могат да ви помогнат да намерите калцификати или калциеви отлагания в гърдите ви. Повечето калцификати не са признак на рак. Тестът може също да открие кисти - пълни с течност торбички, които могат да идват и да преминат нормално по време на менструалните цикли на някои жени - и всякакви ракови или неканцерозни бучки.
Съществува национална диагностична система за четене на мамографи, наречена BI-RADS, или системата за отчитане на гърдите и база данни. В тази система има седем категории, вариращи от нула до шест. Всяка категория описва дали са необходими допълнителни изображения и дали има вероятност дадена област да има доброкачествена (безракова) или ракова бучка.
Всяка категория има собствен план за проследяване. Действията по плана за проследяване могат да включват събиране на допълнителни снимки, продължаване на редовни скрининги, уговаряне на среща за последващи действия след шест месеца или извършване на биопсия.
Вашият лекар ще прегледа резултатите Ви и ще Ви обясни следващите стъпки по време на проследяване.