Алдостеронов тест: процедура, употреба и резултати

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е тест за алдостерон?

Алдостерон (ALD) тест измерва количеството на ALD в кръвта. Нарича се още серумен тест за алдостерон. ALD е хормон, произведен от надбъбречните жлези. Надбъбречните жлези се намират отгоре на бъбреците ви и са отговорни за производството на няколко важни хормона. ALD влияе на кръвното налягане, а също така регулира натрия (солта) и калия в кръвта, наред с други функции.

Твърде много ALD може да допринесе за високо кръвно налягане и ниски нива на калий. Известен е като хипералдостеронизъм, когато тялото ви прави твърде много ALD. Първичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от тумор на надбъбречната жлеза (обикновено доброкачествен или неканцерозен). Междувременно вторичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от различни условия. Те включват:

• застойна сърдечна недостатъчност
• цироза
• някои бъбречни заболявания (напр. нефротичен синдром)
• излишък на калий
• ниско съдържание на натрий
• токсикоза от бременност

Какво диагностицира тест за алдостерон?

ALD тест често се използва за диагностициране на течности и електролитични разстройства. Те могат да бъдат причинени от:

• сърдечни проблеми
• бъбречна недостатъчност
• диабет инсипидус
• надбъбречна болест

Тестът също може да помогне за диагностициране:

• високо кръвно налягане, което е трудно да се контролира или се появява в млада възраст
• ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане, причинено от изправяне)
• свръхпроизводство на ALD
• надбъбречна недостатъчност (при активни надбъбречни жлези)

Подготовка за тестване на алдостерон

Вашият лекар може да ви поиска да направите този тест в определено време на деня. Времето е важно, тъй като нивата на ALD варират през деня. Нивата са най-високи сутрин. Вашият лекар може също да Ви помоли да:

• променете количеството на натрий, което ядете (наречено диета за ограничаване на натрий)
• избягвайте напрегнатите упражнения
• избягвайте консумацията на женско биле (женско биле може да имитира свойства на алдостерон)
• Тези фактори могат да повлияят на нивата на ALD. Стресът също може временно да увеличи ALD.

Редица лекарства могат да повлияят на ALD. Кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва добавки и лекарства без рецепта. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете или промените някакви лекарства преди този тест.

Лекарствата, които могат да повлияят на ALD, включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен
• диуретици (хапчета за вода)
• орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета)
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), като беназеприл
• стероиди, като преднизон
• бета блокери, като бисопролол
• блокери на калциевите канали, като амлодипин
• литий
• хепарин
• пропранолол

Как се прави тест за алдостерон

ALD тестването изисква кръвна проба. Кръвната проба може да бъде взета в кабинета на Вашия лекар или да бъде извършена в лаборатория.

Първо, вашият доставчик на здравно обслужване ще дезинфекцира зона на ръката или ръката ви. Те ще обвият еластична лента около горната част на ръката, за да накарат кръвта да се събира във вената. След това те ще вмъкнат малка игла във вената ви. Това може да е леко до умерено болезнено и да причини усещане за ужилване или убождане. Кръвта ще се събира в една или повече епруветки.

Вашият доставчик на здравно обслужване ще премахне еластичния бленд и иглата и те ще окажат натиск върху пункцията, за да спрат кървенето и да помогнат за предотвратяване на синини. Те ще наложат превръзка на мястото на пункцията. Мястото на пункцията може да продължи да пулсира, но това отминава след няколко минути за повечето хора.

Рисковете от вземане на кръв са ниски. Смята се за неинвазивен медицински тест. Възможните рискове от вземане на кръв включват:

• множество убождания от игла поради проблеми с намирането на вена
• прекомерно кървене
• лекомисленост или припадък
• хематом (образуване на кръв под кожата)
• инфекция на мястото на пункцията

Тълкуване на вашите резултати

Вашият лекар ще прегледа информацията, събрана от теста. Те ще се свържат с вас на по-късна дата, за да обсъдят вашите резултати.

Високите нива на ALD се наричат хипералдостеронизъм. Това може да увеличи натрия в кръвта и да понижи калия в кръвта. Хипералдостеронизмът може да бъде причинен от:

• стеноза на бъбречната артерия (стесняване на артерията, която доставя кръв в бъбрека)
• застойна сърдечна недостатъчност
• бъбречно заболяване или недостатъчност
• цироза (белези на черния дроб) токсемия на бременността
• диета изключително ниско на натрий
• Синдром на Кон, синдром на Кушинг или синдром на Бартър (рядко)

Ниските нива на ALD се наричат хипоалдостеронизъм. Симптомите на това състояние включват:

• ниско кръвно налягане
• дехидрация
• ниски нива на натрий
• ниски нива на калий

Хипоалдостеронизмът може да бъде причинен от:

• надбъбречна недостатъчност
• Болест на Адисон, която засяга производството на хормони на надбъбречните жлези
• хипоренемичен хипоалдостеронизъм (нисък ALD, причинен от бъбречно заболяване)
• диета с много високо съдържание на натрий (повече от 2300 mg / ден за тези на възраст 50 и по-малко; 1500 над 50-годишна възраст)
• вродена надбъбречна хиперплазия (вродено нарушение, при което кърмачетата нямат ензима, необходим за производството на кортизол, което също може да повлияе на производството на ALD.)

След теста

След като Вашият лекар прегледа резултатите Ви с Вас, той може да назначи други тестове, които да Ви помогнат да диагностицирате свръхпроизводството или недостатъчното производство на ALD. Тези тестове включват:

• плазмен ренин
• съотношение ренин-ALD
• инфузия на андронокортикотрофин (ACTH)
• каптоприл
• венозна (IV) физиологична инфузия

Тези тестове ще помогнат на вас и вашия лекар да научите повече за това, което причинява проблема с вашия ALD. Това ще помогне на Вашия лекар да намери диагноза и да излезе с план за лечение.