Какво е бронхоскопия?
Бронхоскопията е тест, който позволява на вашия лекар да изследва дихателните ви пътища. Вашият лекар ще прокара инструмент, наречен бронхоскоп, през носа или устата и надолу през гърлото, за да достигне до белите дробове. Бронхоскопът е направен от гъвкав оптично-оптичен материал и има източник на светлина и камера в края. Повечето бронхоскопи са съвместими с цветно видео, което помага на вашия лекар да документира своите открития.
Защо лекар назначава бронхоскопия?
Използвайки бронхоскопа, Вашият лекар може да прегледа всички структури, които изграждат вашата дихателна система. Те включват ларинкса, трахеята и по-малките дихателни пътища на белите дробове, които включват бронхите и бронхиолите.
Бронхоскопията може да се използва за диагностициране:
- белодробно заболяване
- тумор
- хронична кашлица
- инфекция
Вашият лекар може да Ви назначи бронхоскопия, ако имате необичайно рентгеново изследване на гръдния кош или компютърна томография, което показва данни за инфекция, тумор или свит бял дроб.
Тестът понякога се използва и като средство за лечение. Например, бронхоскопията може да позволи на вашия лекар да достави лекарства в дробовете ви или да премахне предмет, който е попаднал във вашите дихателни пътища, като парче храна.
Подготовка за бронхоскопия
Локален анестетичен спрей се прилага върху носа и гърлото по време на бронхоскопия. Вероятно ще получите успокоително средство, което да ви помогне да се отпуснете. Това означава, че по време на процедурата ще сте будни, но сънливи. Кислородът обикновено се дава по време на бронхоскопия. Общата анестезия рядко е необходима.
Ще трябва да избягвате да ядете или пиете нещо в продължение на 6 до 12 часа преди бронхоскопията. Преди процедурата попитайте Вашия лекар, ако трябва да спрете приема:
- аспирин (Байер)
- ибупрофен (Advil)
- варфарин
- други разредители на кръвта
Вземете някого с вас на среща, за да ви закара след вкъщи или да организира транспортиране.
Бронхоскопична процедура
След като сте отпуснати, вашият лекар ще ви постави бронхоскопа в носа. Бронхоскопът преминава от носа надолу към гърлото, докато стигне до бронхите ви. Бронхите са дихателните пътища в белите ви дробове.
Четки или игли могат да бъдат прикрепени към бронхоскопа за събиране на тъканни проби от дробовете ви. Тези проби могат да помогнат на вашия лекар да диагностицира всички състояния на белите дробове, които може да имате.
Вашият лекар може също да използва процес, наречен промиване на бронхите, за да събира клетки. Това включва разпръскване на физиологичен разтвор върху повърхността на дихателните пътища. След това клетките, които се отмиват от повърхността, се събират и разглеждат под микроскоп.
В зависимост от конкретното ви състояние, вашият лекар може да открие едно или повече от следните:
- кръв
- слуз
- инфекция
- подуване
- блокиране
- тумор
Ако дихателните ви пътища са блокирани, може да ви е необходим стент, който да ги държи отворени. Стентът е малка епруветка, която може да бъде поставена във вашите бронхи с бронхоскопа.
Когато вашият лекар приключи да изследва белите ви дробове, те ще премахнат бронхоскопа.
Видове изображения, използвани при бронхоскопия
За провеждането на бронхоскопия понякога се използват напреднали форми на изобразяване. Усъвършенстваните техники могат да осигурят по-подробна картина на вътрешната част на белите дробове:
- По време на виртуална бронхоскопия, вашият лекар използва CT сканиране, за да види по-подробно дихателните ви пътища.
- По време на ендобронхиален ултразвук, вашият лекар използва ултразвукова сонда, прикрепена към бронхоскоп, за да види дихателните ви пътища.
- По време на флуоресцентна бронхоскопия, Вашият лекар използва флуоресцентна светлина, прикрепена към бронхоскопа, за да види вътрешността на белите дробове.
Рискове от бронхоскопия
Бронхоскопията е безопасна за повечето хора. Въпреки това, като всички медицински процедури, има някои рискове. Рисковете могат да включват:
- кървене, особено ако се направи биопсия
- инфекция
- проблеми с дишането
- ниско ниво на кислород в кръвта по време на теста
Свържете се с Вашия лекар, ако:
- има треска
- кашлят кръв
- имат проблеми с дишането
Тези симптоми могат да означават усложнение, което изисква медицинска помощ, например инфекция.
Много редки, но потенциално животозастрашаващи рискове от бронхоскопия включват сърдечен удар и белодробен колапс. Свит бял дроб може да се дължи на пневмоторакс или повишен натиск върху белия дроб поради изтичането на въздух в лигавицата на белия дроб. Това се получава от пункция на белия дроб по време на процедурата и е по-често с твърд бронхоскоп, отколкото с гъвкав оптичен обхват. Ако по време на процедурата въздух се събира около белия дроб, вашият лекар може да използва гръдна тръба, за да отстрани събрания въздух.
Възстановяване от бронхоскопия
Бронхоскопията е сравнително бърза, продължава около 30 минути. Тъй като ще се успокоиш, ще почиваш в болницата няколко часа, докато не се почувстваш по-буден и изтръпването в гърлото ти се отшуми. Дишането и кръвното ви налягане ще бъдат проследявани по време на възстановяването ви.
Няма да можете да ядете или пиете нищо, докато гърлото ви вече не изтръпне. Това може да отнеме един до два часа. Гърлото ви може да се почувства болки или драскотини за няколко дни и може да сте дрезгав. Това е нормално. Обикновено не трае дълго време и отминава без лекарства или лечение.
