Какво е биопсия на шийката на матката?
Биопсията на шийката на матката е хирургична процедура, при която малко количество тъкан се отстранява от шийката на матката. Шийката на матката е долният, тесен край на матката, разположен в края на влагалището.
Биопсията на шийката на матката обикновено се прави след откриване на аномалия по време на рутинен тазов преглед или намазване на Пап. Аномалиите могат да включват наличието на човешкия папиломен вирус (HPV) или клетките, които са предракови. Някои видове HPV могат да ви изложат на риск от развитие на рак на шийката на матката.
Биопсия на шийката на матката може да открие предракови клетки и рак на шийката на матката. Вашият лекар или гинеколог може също да извърши биопсия на шийката на матката, за да диагностицира или лекува определени състояния, включително генитални брадавици или полипи (неканцерозни израстъци) на шийката на матката.
Видове биопсии на шийката на матката
За отстраняване на тъкан от шийката на матката се използват три различни метода:
- Избиване на биопсия: При този метод малки парченца тъкан се вземат от шийката на матката с инструмент, наречен „биопсия щипци“. Шийката на матката ви може да бъде оцветена с багрило, за да улесните лекаря да вижда някакви аномалии.
- Конусна биопсия: Тази операция използва скалпел или лазер за отстраняване на големи парчета тъкан от конус от шийката на матката. Ще ви бъде поставена обща упойка, която ще ви поспи.
- Ендоцервикална кюретаж (ECC): По време на тази процедура клетките се отстраняват от ендоцервикалния канал (зоната между матката и вагината). Това става с ръчен инструмент, наречен „кюрета“. Има връх, оформен като малка лъжичка или кука.
Видът на използваната процедура ще зависи от причината за вашата биопсия и вашата медицинска история.
Как да се подготвим за биопсия на шийката на матката
Планирайте биопсията на шийката на матката за седмицата след периода. Това ще улесни вашия лекар за получаване на чиста проба. Трябва също така да се уверите, че обсъдете всички лекарства, които приемате с вашия лекар.
Може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които могат да повишат риска от кървене, като например:
- аспирин
- ибупрофен
- напроксен
- варфарин
Избягвайте използването на тампони, душове или медикаментозни вагинални кремове поне 24 часа преди вашата биопсия. Също така трябва да избягвате полов акт през това време.
Ако сте подложени на конусна биопсия или друг вид биопсия на шийката на матката, която изисква обща упойка, ще трябва да спрете да ядете поне осем часа преди процедурата.
В деня на вашата среща, Вашият лекар може да Ви предложи да вземете ацетаминофен (като Tylenol) или друго обезболяващо средство, преди да дойдете в техния кабинет. Може да усетите леко кървене след процедурата, така че трябва да съберете няколко женски подложки. Също така е добра идея да заведете член на семейството или приятел, за да могат да ви заведат вкъщи, особено ако ви е поставена обща упойка. Общата анестезия може да ви сънливо след процедурата, така че не трябва да шофирате, докато ефектите не изчезнат.
Какво да очакваме по време на биопсия на шийката на матката
Назначаването ще започне като нормален тазов преглед. Ще легнете на изпитна маса с краката си в стремена. Тогава Вашият лекар ще Ви даде местна упойка за изтръпване на областта. Ако ви предстои биопсия на конус, ще ви бъде поставена обща упойка, която ще ви поспи.
След това вашият лекар ще постави спекулум (медицински инструмент) във влагалището, за да запази канала отворен по време на процедурата. Маточната шийка първо се промива с разтвор на оцет и вода. Този процес на почистване може да изгори малко, но не трябва да е болезнен. Шийката на матката също може да бъде тампон с йод. Това се нарича тест на Шилер и се използва, за да помогне на вашия лекар да идентифицира ненормални тъкани.
Лекарят ще премахне ненормалните тъкани с щипци, скалпел или кюрета. Може да почувствате леко усещане за прищипване, ако тъканта се отстрани с помощта на щипци.
След приключване на биопсията лекарят може да опакова шийката на матката ви с абсорбиращ материал, за да намали количеството на кървене, което изпитвате. Не всяка биопсия изисква това.
Възстановяване от биопсия на шийката на матката
Избиването на биопсии е амбулаторни процедури, което означава, че можете да се приберете вкъщи веднага след операцията. Други процедури може да изискват да останете в болницата за една нощ.
Очаквайте някои леки спазми и петна, докато се възстановявате от биопсията на шийката на матката. Може да изпитате спазми и кървене за една седмица. В зависимост от вида биопсия, на който сте се подложили, някои дейности могат да бъдат ограничени. Тежко повдигане, полов акт и използването на тампони и дупки не са разрешени в продължение на няколко седмици след конус биопсия. Може да се наложи да спазвате същите ограничения след перфорирана биопсия и ECC процедура, но само за една седмица.
Уведомете Вашия лекар, ако:
- почувствайте болка
- развийте треска
- изпитвате силно кървене
- имат неприятно ухаещ вагинален секрет
Тези симптоми могат да бъдат признаци на инфекция.
Резултати от биопсия на шийката на матката
Вашият лекар ще се свърже с вас относно резултатите от вашата биопсия и ще обсъди следващите стъпки с вас. Отрицателен тест означава, че всичко е нормално и обикновено не се изискват допълнителни действия. Положителен тест означава, че са открити ракови или предракови клетки и може да се наложи лечение.
