Хормонални главоболия
Главоболието може да бъде причинено от много фактори, включително генетиката и хранителните задействания. При жените нивата на хормоните се колебаят са основен фактор за хронично главоболие и менструални мигрени.
Нивата на хормоните се променят по време на менструалния цикъл, бременността и менопаузата и също се влияят от оралните контрацептиви и хормонозаместителните терапии.
За облекчаване на главоболието се използват най-различни лекарства и други лечения. Жените, които изпитват хормонални главоболия, често намират облекчение по време на бременност или след достигане на менопаузата.
Причини за хормонални главоболия
Главоболието, особено главоболието от мигрена, е свързано с женския хормон естроген. Естрогенът контролира химикалите в мозъка, които влияят върху усещането за болка. Спадът в нивата на естроген може да предизвика главоболие. Нивата на хормоните се променят поради различни причини, включително:
Менструален цикъл: Нивата на естроген и прогестерон падат до най-ниските си нива точно преди менструацията.
Бременност: нивата на естроген се повишават при бременност. За много жени хормоналните главоболия отминават по време на бременност. Някои жени обаче изпитват първите си мигрени по време на ранна бременност и след това намират облекчение след първия триместър. След раждането нивата на естроген спада бързо.
Перименопауза и менопауза: Колебаещите се нива на хормона в перименопаузата (годините, водещи до менопауза) причиняват някои жени да имат повече главоболие. Приблизително две трети от жените, които имат мигрена, казват, че симптомите им се подобряват, когато достигнат менопаузата. За някои мигрените всъщност се влошават. Това може да се дължи на използването на хормонални заместителни терапии.
Перорални контрацептиви и хормонозаместителна терапия: противозачатъчните таблетки и хормонозаместителната терапия могат да доведат до повишаване и спадане на хормоналните нива. Жените, чиито мигрени идват в резултат на хормонални промени, докато са на хапче, обикновено имат мигренозни атаки през последната седмица от цикъла, когато хапчетата нямат хормони.
Други допринасящи фактори
Смята се, че генетиката играе роля при хронични мигрени. Хората с мигрена са склонни да имат комбинация от фактори, които отключват главоболието им. В допълнение към хормоните, те включват:
- пропускане на храна
- получаване на твърде много или твърде малко сън
- интензивни светлини, звуци или миризми
- тежки климатични промени
- алкохолни напитки, особено червено вино
- твърде много кофеин или изтегляне на кофеин
- стрес
- преработени меса, твърди колбаси и пушена риба
- мононатриев глутамат (MSG), подобрител на вкуса
- отлежали сирена
- соеви продукти
- изкуствени подсладители
Симптоми на хормонални главоболия
Основната характеристика на хормоналното главоболие е главоболие или мигрена. Все пак много жени изпитват други симптоми, които могат да помогнат на лекарите да ги диагностицират с хормонално главоболие.
Менструалните или хормоналните мигрени са подобни на обикновена мигрена и могат или не могат да бъдат предшествани от аура. Мигрената е пулсираща болка, която започва от едната страна на главата. Може също да включва чувствителност към светлина и гадене или повръщане.
Други симптоми на хормонални главоболия включват:
- загуба на апетит
- умора
- акне
- ставни болки
- намалено уриниране
- липса на координация
- запек
- желание за алкохол, сол или шоколад
Лечение на хормонални главоболия
Домашни средства
Колкото по-рано започнете да лекувате главоболието си, толкова по-големи са шансовете за облекчение. Тези методи могат да помогнат:
- Пийте много вода, за да останете хидратирани.
- Легнете в тъмна тиха стая.
- Поставете торба с лед или студена кърпа до главата си.
- Масажирайте зоната, където чувствате болка.
- Изпълнете дълбоко дишане или други релаксиращи упражнения.
Biofeedback може да ви помогне да се научите да отпускате определени мускули, за да намалите честотата на главоболието или болката. Вашият лекар може също да препоръча да приемате магнезиеви добавки, които могат да помогнат за намаляване на интензивността на главоболието. Намаляването на стреса в живота ви също може да помогне за предотвратяване на пристъпи на главоболие или мигрена. Допълнителните лечения включват акупунктура и масаж.
лечение
Някои лекарства се фокусират върху остро лечение. Тези медикаменти се приемат след започване на атака с главоболие или мигрена. Примерите включват:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен
- триптани, които са специфични за мигрената лекарства, които могат да намалят интензивността на мигренозния пристъп
За жени, които изпитват чести хормонални главоболия, може да се използва превантивна терапия и лекарства. Тези лекарства може да се приемат ежедневно или преди времето във вашия цикъл, когато знаете, че е най-вероятно да получите хормонално главоболие. Тези лекарства включват:
- бета блокери
- антиконвулсанти
- блокери на калциевите канали
- антидепресанти
Хормонална терапия
Ако профилактичните лекарства не са успешни, Вашият лекар може да Ви предпише хормонална терапия. Може да ви бъде назначен естроген, който да приемате всеки ден чрез хапче или капка.
Хапчетата за контрол на раждаемостта обикновено се използват за изравняване на хормоните и за намаляване на хормоналното главоболие. Ако приемате каквато и да е форма на хормонален контрацептив и изпитвате хормонални главоболия, Вашият лекар може да промени дозата Ви. В зависимост от проблема, Вашият лекар може да Ви премине към лекарство с по-ниска доза естроген, за да намали симптомите Ви.
За някои жени лекарите препоръчват да започне следващия пакет за контрол на раждаемостта рано. Това означава да прескочите хормоналните плацебо хапчета през последната седмица от опаковката. Обикновено лекарите съветват това в продължение на три до шест месеца наведнъж, което може да намали честотата на пристъпите.
Когато сте бременна или кърмите
Ако планирате да забременеете, мислете, че може да сте бременна или кърмите, обсъдете всичките си лекарства с вашия лекар. Някои лекарства срещу главоболие могат да навредят на развитието на вашето бебе. Вашият лекар може да предложи алтернативи.
По време на перименопаузата или менопаузата
Ако приемате лекарства за заместваща хормонална терапия и почувствате увеличение на главоболието, помолете Вашия лекар да коригира дозата Ви. Естрогенният пластир може да осигури ниска, постоянна доза естроген, което може да намали честотата и тежестта на главоболието.
Предотвратяване на хормонални главоболия
Ако имате редовни периоди, Вашият лекар може да препоръча превантивни лекарства. Това ще започне няколко дни преди вашия период и ще продължи до две седмици. В някои случаи може да се изисква ежедневно лечение.
Водете дневник за главоболие, за да проследявате менструалния си цикъл, диета, сън и навици за упражнения. Това ще помогне да се идентифицират възможните задействания.
Ако приемате орални контрацептиви, попитайте Вашия лекар дали можете:
- преминете към режим, който включва по-малко или никакви плацебо дни
- приемайте хапчета с по-ниска доза естроген
- приемайте хапчета за естроген с ниска доза вместо плацебо дни
- носете естрогенна лепенка в плацебо дни
- преминете към противозачатъчни хапчета само за прогестин
Ако в момента не приемате противозачатъчни хапчета, помислете да попитате вашия лекар дали приемането им може да намали хормоналното ви главоболие.
Усложнения и спешни симптоми
Хората, които имат мигрена като цяло, са много по-склонни да изпитат:
- депресия
- безпокойство
- нарушения на съня
Жените с чести хормонални главоболия или менструални мигрени са също толкова податливи на тези усложнения.
Пероралните контрацептиви и естрогенът са безопасни за прием на много жени, но те също са свързани с малко по-висок риск от инсулт и кръвни съсиреци. Жените с високо кръвно налягане или фамилна анамнеза за инсулт са особено изложени на риск.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако почувствате внезапно, силно главоболие и симптоми като:
- виене на свят
- схванат врат
- обрив
- недостиг на въздух
- загуба на зрение
- всякакви други драстични симптоми
