Лицева парализа: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е парализа на лицето?

Лицевата парализа е загуба на движение на лицето поради увреждане на нервите. Лицевите мускули може да ви се сторят или да отслабнат. Може да се случи от едната или от двете страни на лицето. Често срещаните причини за парализа на лицето включват:

• инфекция или възпаление на лицевия нерв
• травма на главата
• тумор на главата или шията
• удар

Лицевата парализа може да настъпи внезапно (в случай на парализа на Бел, например) или да се случи постепенно за период от месеци (в случай на тумор на главата или шията). В зависимост от причината парализата може да продължи за кратък или продължителен период от време.

Масов удар: Симптоми, лечение и изглед »

Какво причинява парализа на лицето?

парализа на Бел

Според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт, парализата на Бел е най-честата причина за парализа на лицето. Всяка година около 40 000 американци изпитват внезапна парализа на лицето поради парализа на Бел. Това състояние причинява възпаление на лицевия нерв, което обикновено кара мускулите от едната страна на лицето да увиснат.

Никой не знае точно защо се появява парализата на Бел. Може да е свързано с вирусна инфекция на лицевия нерв. Добрата новина е, че повечето хора с парализа на Бел се възстановяват напълно за около шест месеца.

Парализа на Бел"

Удар

По-сериозна причина за парализа на лицето е инсулт. Лицевата парализа се появява по време на инсулт, когато нервите, които контролират мускулите в лицето, са повредени в мозъка. В зависимост от типа инсулт, увреждането на мозъчните клетки се причинява или от липса на кислород, или от излишък на мозъчните клетки, причинен от кървене. Мозъчните клетки могат да бъдат умъртвени за минути за всеки случай.

Други причини

Други причини за парализа или слабост на лицето включват:

• фрактура на черепа или нараняване на лицето
• тумор на главата или шията
• инфекция на средното ухо или друго увреждане на ухото
• Лаймска болест, бактериално заболяване, предавано на хората чрез ухапване от кърлеж
• Синдром на Рамзи-Хънт, вирусна реактивация, която засяга лицевия нерв
• автоимунни заболявания като множествена склероза, която засяга мозъка и гръбначния мозък, и синдром на Гилен-Баре, който засяга нервната система

Раждането може да причини временна парализа на лицето при някои бебета. Въпреки това, 90 процента от бебетата с този вид нараняване се възстановяват напълно без лечение. Можете също да имате лицева парализа при раждане поради някои вродени синдроми, като синдром на Мобиус и синдром на Мелкерсон-Розентал.

Какви са симптомите на парализа на лицето?

парализа на Бел

Докато парализата на лицето често е тревожна, това не винаги означава, че имате инсулт. Най-честата диагноза всъщност е парализа на Бел. Симптомите на парализата на Бел могат да включват комбинация от:

• лицева парализа от едната страна (рядко са засегнати двете страни на лицето)
• загуба на мигащ контрол върху засегнатата страна
• намалено сълзене
• увисване на устата до засегнатата страна
• променено усещане за вкус
• неясна реч
• лигавене
• болка в или зад ухото
• звукова свръхчувствителност от засегнатата страна
• затруднено хранене или пиене

Удар

Хората, които преживяват инсулт, често изпитват същите симптоми, свързани с парализата на Бел. Инсулт обаче обикновено причинява допълнителни симптоми, които не се наблюдават при парализа на Бел. Следните симптоми в допълнение към симптомите на парализата на Бел могат да означават инсулт:

• промени в нивото на съзнанието
• объркване
• виене на свят
• загуба на координация
• конфискация
• промени в зрението
• слабост в ръцете или краката от едната страна на тялото

Често пъти хората, претърпяли инсулт, все още ще имат способността да мигат и да движат челата си върху засегнатата страна. Това не е така при парализата на Бел.

Тъй като понякога е трудно да се разграничи инсулт и други причини за парализа на лицето, добре е бързо да заведете любимия човек на лекар, ако забележите лицева парализа.

Ако смятате, че вие или любим човек може да претърпите инсулт, обадете се на 911 възможно най-скоро.

Как се диагностицира причината за парализа на лицето?

Не забравяйте да обсъдите всичките си симптоми с вашия лекар и да споделите информация за всички други състояния или заболявания, които може да имате.

Вашият лекар може също да ви помоли да опитате да движите лицевите си мускули, като повдигнете веждите си, затворите очи, усмихнете се и се намръщите. Тестове като електромиография (която проверява здравето на мускулите и нервите, които ги контролират), образни сканирания и кръвни тестове могат да помогнат на вашия лекар да научи защо лицето ви е парализирано.

Как се лекува парализа на лицето?

парализа на Бел

По-голямата част от хората с парализа на Бел напълно ще се възстановят сами, със или без лечение. Въпреки това, проучванията показват, че приемането на перорални стероиди (като преднизон) и антивирусни лекарства незабавно може да ви помогне да увеличите шансовете си за пълно възстановяване. Физикалната терапия също може да помогне за укрепване на мускулите и предотвратяване на трайни повреди.

За тези, които не се възстановят напълно, козметичната хирургия може да помогне за коригиране на клепачите, които няма да се затворят напълно, или крива усмивка.

Най-голямата опасност от парализа на лицето е възможно увреждане на очите. Парезата на Бел често предпазва един или двата клепача да не се затварят напълно. Когато окото не може да мига нормално, роговицата може да изсъхне, а частиците могат да влязат и да повредят окото.

Хората с парализа на лицето трябва да използват изкуствени сълзи през целия ден и да прилагат смазка за очи през нощта. Може да се наложи и да носят специална прозрачна пластмасова камера за влага, за да поддържат окото влажно и защитено.

Удар

При лицева парализа, причинена от инсулт, лечението е същото като при повечето удари. Ако инсултът беше съвсем скорошен, може да сте кандидат за специална терапия за инсулт, която може да унищожи съсирек, причиняващ инсулта. Ако инсултът се е случил твърде отдавна за това лечение, лекарят може да ви лекува с лекарства, за да намали риска от по-нататъшно увреждане на мозъка. Инсултите са много чувствителни към времето, така че ако изобщо се притеснявате, че вие или любим човек може да претърпите инсулт, трябва да ги закарате в спешно отделение възможно най-скоро!

Други парализи на лицето

Лицевата парализа поради други причини може да се възползва от операция за възстановяване или замяна на увредени нерви или мускули или за отстраняване на тумори. Малки тежести могат също така да бъдат поставени хирургически вътре в горния клепач, за да му помогнат да се затвори.

Някои хора могат да получат неконтролирани мускулни движения в допълнение към парализа. Инжекциите с ботокс, които замразяват мускулите, както и физическата терапия могат да помогнат.

Лечение на инсулт »

Каква е перспективата за парализа на лицето?

Въпреки че може да отнеме шест месеца или повече, за да се възстановите от парализата на Бел, повечето хора ще се възстановят напълно, със или без лечение.

За хора, претърпели инсулт, бързото получаване на медицинска помощ може значително да подобри възможността за пълно възстановяване с ограничени щети на мозъка и тялото ви. Мерките за рехабилитация и превенция ще варират в зависимост от вида и тежестта на вашия инсулт.

За съжаление, дори при всички съвременни възможности за терапия, някои случаи на парализа на лицето може никога да не изчезнат напълно. За тези хора физическата терапия и грижите за очите могат да помогнат да се предотвратят допълнителни щети и да се подобри качеството на живот.