Какво е парализа на ултраларния нерв?
Вашият улнарен нерв протича по целия път от рамото до малкия ви пръст. Улнарният нерв управлява мускулите, които ви позволяват да правите фини движения с пръсти. Той също така контролира някои мускули на предмишницата, които ви позволяват да стискате нещата здраво. За разлика от повечето от другите ви нерви, улнарният нерв не е защитен от мускули или кости през целия си ход. В някои области е близо до повърхността на кожата ви. Това означава, че нараняванията на улнарния нерв не са рядкост.
Улнарният нерв е това, което създава шоковото усещане, когато ударите смешната кост в лакътя.
Може да загубите усещане и да имате мускулна слабост в ръката си, ако повредите улнарния си нерв. Това е известно като парализа на улнарния нерв или улнарна невропатия. Това състояние може да повлияе на способността ви да правите фини движения и да изпълнявате много рутинни задачи. В тежки случаи парализата на улнарния нерв може да причини загуба на мускули или атрофия, което прави ръката да изглежда като нокът. Понякога е необходима хирургия, за да се коригира това.
Какви са симптомите на парализа на улнарния нерв?
Парализата на улнарния нерв обикновено е прогресиращо състояние, което означава, че с времето се влошава.
Симптомите, свързани с парализа на улнарния нерв, включват:
- загуба на усещане в ръката ви, особено в пръстена и малките пръсти
- загуба на координация в пръстите
- усещане за изтръпване или парене в ръката ви
- болка
- слабост на ръцете, която може да се влоши при физическа активност
- загуба на сила на сцепление
Липсата на сила в ръката ви може да повлияе на ежедневните ви дейности, като стискане на чаша и държане на молив.
С течение на времето липсата на контрол и усещане може да накара мускулите в ръката ви да се стегнат, което да доведе до деформация, подобна на нокът. Това обикновено се случва само в тежки случаи на парализа на улнарния нерв.
Парализата на нервния нерв може да затрудни работата с ръцете ви, така че може да е по-трудно да изпълните задачите, които някога са били лесни. Дейности, които натоварват ръцете и долната част на ръцете, като голф или тенис, могат да влошат болката.
Какво причинява парализа на улнарния нерв?
Причината за парализата на улнарния нерв не винаги е известна. Увреждането на улнарния нерв обаче може да възникне поради:
- заболяване, което уврежда нерва ви
- нараняване на нерва
- излишък от натиск върху нерва
- нервно налягане поради подуване
- фрактура на лакътя или дислокация
Увреждането на улнарния нерв е като разрязване на телефонен кабел. Съобщенията от вашия мозък не могат да бъдат предавани правилно до техните цели в ръката и ръката ви и не могат да бъдат получени от ръката.
Как се диагностицира парализа на ултрален нерв?
Вашият лекар първо ще ви прегледа и ще ви попита за вашите симптоми. Непременно уведомете Вашия лекар, ако симптомите Ви са започнали след нараняване на ръката. Това може да помогне на вашия лекар да определи потенциалните причини за вашето състояние по-лесно. Те ще искат да знаят как се е случило нараняването, колко дълго са били налични симптоми и какво влошава или подобрява симптомите ви.
По време на изпита, вашият лекар ще оцени състоянието на ръката ви и ще прецени колко добре можете да движите пръстите си.
В допълнение към физическия преглед, тестването може да включва:
- кръвни изследвания
- образни тестове, като CT или MRI
- тестове за нервна проводимост
- Рентгенови лъчи
Тези тестове помагат да се открие подуване и да се измери нервната функция в улнарния нерв. Те могат също да помогнат за локализиране на областта на нерва, която не функционира правилно. Изследване на нервната проводимост може да помогне да се определи тежестта на дисфункцията.
Как се лекува парализа на ултрален нерв?
Нервните тъкани обикновено лекуват много по-бавно, отколкото други видове тъкани. Въпреки това, някои симптоми на парализа на нервния нерв могат да се подобрят без лечение.
Съществуват редица възможни лечения за парализа на улнарния нерв, включително:
- обезболяващи без рецепта
- лекарства за намаляване на нервните спазми, като габапентин (Невронтин), карбамазепин (Тегретол) или фенитоин (Дилантин)
- кортикостероиди за намаляване на възпалението
- шина за подкрепа на ръката и намаляване на болезнените симптоми
- физическа терапия за увеличаване на мускулната сила и функция
- трудотерапия, за да се сведе до минимум по-нататъшното нараняване
Вашият лекар може също да препоръча операция, ако увреждането на нерва е обширно, изключително болезнено или не се подобрява. Хирургията също често е необходима, ако ви е трудно да продължите ежедневието си поради нервната парализа. Ако причината за парализата на вашия ултрален нерв е компресиран нерв в лакътя, може да се наложи преместването на нерва от задната страна на лакътя в предната част на лакътя.
Ако вашият лекар установи, че нервът няма да възстанови нормалната си функция, може да препоръча хирургична процедура, която включва прехвърляне на сухожилие. По време на операция за прехвърляне на сухожилие, функциониращо сухожилие се премества от първоначалното си костно прикрепване към ново. Това може да помогне за възстановяване на мускулната функция, което ви позволява да извършвате рутинни дейности за пореден път.
Резултатите от операцията като цяло са добри, но нервите лекуват бавно. Пълното възстановяване на функцията на китката и ръцете може да отнеме месеци. Дори след операцията все още може да имате загуба на усещане и движение в ръцете си.
Как се предотвратява парализа на улнарния нерв?
Получаването на медицинско лечение веднага щом забележите симптоми на парализа на улнарния нерв е жизненоважно за предотвратяване на по-сериозни усложнения, като постоянна деформация на ръката. Най-честата причина е натиск върху нерва в лакътя. Ако състоянието е прогресивно, тогава преместването на нерва от задната страна на лакътя отпред отнема натиска върху нерва и му позволява да функционира нормално.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако изпитате изтръпване, изтръпване или болка в четвъртия и петия пръст. Можете също така да искате да се срещнете с професионален терапевт, за да определите дали вашите ежедневни работни навици оказват излишно налягане върху вашия ултрален нерв.
За да предотвратите по-нататъшно нараняване, може да се наложи да носите отливка, шина или бретон за поддръжка.
