Лечение на анкилозиращ спондилит: лекарства, упражнения и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Анкилозиращият спондилит (AS) е вид артрит, който причинява възпаление в ставите на гръбначния стълб, особено в областта на долната част на гръбначния стълб. Да живееш с AS означава, че ще имаш поне малко болка и скованост, особено в долната част на гърба, бедрата и задните части.

Но не е нужно да се примирявате с дни, изпълнени с болка. На разположение са широка гама от AS лечение - от медикаменти до физическа терапия.

Въпреки че тези лечения няма да излекуват заболяването ви, те могат да предотвратят по-нататъшно увреждане на ставите и да подобрят вашето ниво на комфорт и гъвкавост.

Медикаменти

Има различни лекарства за лечение на AS. Общите опции включват НСПВС, TNF инхибитори и стероиди.

нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), индометацин (Tivorbex) и напроксен (Naprosyn) често са първият избор за лечение на AS.

Тези лекарства вършат двойно мито. Те облекчават болката и намаляват възпалението в гръбначния стълб и други части на тялото. Приемът на НСПВС може да ви позволи да останете активни и да правите упражненията, които ще ви помогнат да поддържате ставите си гъвкави.

Използвайте обаче НСПВС с повишено внимание. Вземете ги само когато имате нужда от тях. Тези лекарства могат да причинят странични ефекти като язви и стомашно кървене. Дългосрочната употреба на тези лекарства може да повлияе на работата на бъбреците ви.

TNF инхибитори

Ако НСПВС не облекчат вашата болка, Вашият лекар може да препоръча биологично лекарство, наречено инхибитор на TNF (тумор некрозисен фактор). Пет TNF инхибитора са одобрени от FDA за лечение на AS:

• адалимумаб (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• етанерцепт (Enbrel)
• golimumab (Симпони)
• инфликсимаб (Remicade)

Тези лекарства са насочени към вещество в кръвта, наречено TNF, което насърчава възпалението. Ще получите тези лекарства под формата на инжекция под кожата или чрез IV.

TNF инхибиторите също могат да причинят странични ефекти. Честите нежелани реакции включват парене и сърбеж на мястото на инжектиране. Сериозните странични ефекти включват повишен риск от развитие на лимфом и рак на кожата.

Тези лекарства също увеличават риска от инфекции, включително туберкулоза (туберкулоза) и гъбични инфекции. Преди да започнете лечението, Вашият лекар ще Ви изследва за туберкулоза, както и за хепатит В и С.

Важно е да актуализирате вашите имунизации, преди да започнете лечението с тези лекарства. Говорете с вашия лекар за повече информация относно вашите специфични нужди.

стероиди

Ако една област - като бедрата или коленете - е много болезнена, Вашият лекар може да Ви направи снимка на стероиди директно в засегнатата става. Стероидните инжекции облекчават болката и свалят възпалението.

Възпалението на очите, наречено ирит или увеит, е често усложнение на AS. Това може да причини загуба на зрението или дори слепота, ако не го лекувате. Вижте очен лекар, ако окото ви е зачервено, болезнено или чувствително към светлина.

Вашият лекар може да Ви предпише стероидни капки за очи за намаляване на възпалението на очите и лечение на ирит. Приемът на TNF инхибитор ще помогне да се предотврати връщането на ирит в бъдеще.

Физиотерапия

Физикалният терапевт може да ви научи на упражнения за укрепване на мускулите и подобряване на вашата гъвкавост. Ще научите и как да подобрите позата си, за да избегнете прекалено голям натиск върху гръбначния стълб и да утежните симптомите си.

Някои хора откриват, че ако тези упражнения в басейн ги кара да се чувстват по-добре. Но всеки тип физикална терапия е добра за AS.

Упражнение

Също така е важно да спортувате редовно у дома. Посъветвайте се с вашия лекар или физиотерапевт да ви препоръча упражнения, които са подходящи за вас. Не забравяйте да научите как да изпълнявате тренировките правилно. Може да ви е от полза да следвате заедно с видеоклип за упражнения, предназначен за хора с артрит.

Правете тренировката си през деня, когато се чувствате най-комфортно. За хора, чиито стави са особено стегнати сутрин, упражненията следобед или вечер може да са по-добър вариант.

Отделете 5 до 10 минути, за да загреете, преди да спортувате. Ходете на място или се разтягайте, за да разхлабите мускулите си. Започнете бавно и никога не работете до точката на дискомфорт.

Топло и студено

Прилагането на нагревателна подложка или леден пакет може да се почувства успокояващо върху възпалените стави. Топлинната терапия може да помогне за облекчаване на сковаността на ставите, докато студената терапия може да намали подуването и да успокои острата болка.

Използвайте това, което се чувствате най-добре за вас, и кандидатствайте само за кратки периоди от 10 до 15 минути. Също така, внимавайте да не поставите нещо изключително горещо или студено директно върху кожата си, което може да причини изгаряне.

Диета

Яденето на определена диета няма да излекува AS, но може да ви помогне да се почувствате по-добре.

Определени храни е добре да се ядат поради техните противовъзпалителни свойства. Те включват мазна риба като сьомга и риба тон, ядки като орехи и ленени семена.

Ако сте с наднормено тегло, загубата на допълнително тегло чрез контрол на порциите и понижаване на калориите ще ви помогне да свалите част от натиска върху болезнените си стави.

хирургия

Обикновено лекарите не препоръчват операция за AS. Но ако също имате тежко увреждане на ставите от артрит, може да се нуждаете от смяна на тазобедрената става или коляното, за да облекчите болката и да възстановите обхвата на движение.

За вкъщи

Ако имате AS, не е нужно да живеете в болка. Въпреки че понастоящем няма лечение за състоянието, има лекарства, опции за самолечение и упражнения, които помагат за овладяване на симптомите. Говорете с вашия лекар за най-добрите възможности за лечение за вас.