Смята се, че 1 от 7 американци имат мигрена. Въпреки че няма лечение, мигрената често се лекува с лекарства, които облекчават симптомите или помагат да се предотврати настъпването на мигренозни пристъпи на първо място.
Понякога в медицински условия мигренозните симптоми могат да бъдат лекувани с „мигренен коктейл“. Това не е напитка, а по-скоро комбинация от специфични лекарства, които да помогнат за облекчаване на симптомите на мигрена.
Тази статия ще разгледа по-подробно какво има в мигрена коктейл, възможните странични ефекти и други възможности за лечение на мигрена.
Какво е коктейл от мигрена?
Ако се окажете, че търсите медицинска помощ за мигрена, една от възможностите за лечение може да ви бъде даден коктейл от мигрена.
Но какво точно е в това лечение на мигрена и какво правят различните съставки?
Важно е да се отбележи, че лекарствата в мигренозен коктейл могат да варират в зависимост от други медицински състояния и предишния ви отговор на спасителните лечения при мигрена.
Някои от лекарствата, които могат да бъдат включени в коктейл от мигрена, включват:
- Триптани: Тези лекарства имат противовъзпалително действие и се смята, че стесняват кръвоносните съдове в мозъка ви, като помагат за облекчаване на болката. Пример за триптан в мигренозен коктейл е sumatriptan (Imitrex).
- Антиеметици: Тези лекарства могат да помогнат и при болка. Някои също могат да облекчат гаденето и повръщането. Примерите, които могат да се използват в мигренен коктейл, включват прохлопераперазин (Compazine) и метоклопрамид (Reglan).
- Ерго алкалоиди: Алкалоидите от ергот действат по подобен начин на триптаните. Пример за алкалоид от ерготи, използван в коктейл от мигрена, е дихидроерготаминът.
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): НСПВС са вид обезболяващи лекарства. Един вид НСПВС, който може да присъства в мигренозен коктейл, е кеторолак (Торадол).
- IV стероиди: IV стероиди работят за облекчаване на болката и възпалението. Може да им бъдат дадени, за да предотвратите връщането на мигрената ви през следващите няколко дни.
- Интравенозни (IV) течности: IV течности помагат да се заменят всички течности, които може да сте загубили. Тези течности също помагат за предотвратяване на странични ефекти от лекарствата, включени в коктейла с мигрена.
- IV магнезий: Магнезият е естествен елемент, който често се използва за предотвратяване на пристъпи на мигрена.
- IV валпроева киселина (Depakote) : Това е лекарство против припадъци, което може да се използва за лечение на тежка мигренозна атака.
Лекарствата в мигренен коктейл често се дават чрез IV. Най-общо казано, отнема около час или повече, за да започнат ефектите от това лечение и да се почувства облекчаване на симптомите.
Има ли странични ефекти?
Всяко от лекарствата, които могат да бъдат включени в коктейл от мигрена, има своите странични ефекти. Някои от често срещаните странични ефекти за всяко от лекарствата включват следното:
-
Триптани:
- умора
- болки и болки
- стягане в области като гърдите, шията и челюстта
-
Невролептици и антиеметици:
- мускулни тикове
- мускулни тремори
- безпокойство
-
Ерго алкалоиди:
- сънливост
- разтройство
- гадене
- повръщане
-
НСПВС:
- разтройство
- диария
- болка в корема
-
стероиди:
- гадене
- виене на свят
- проблеми със съня
Какво ще кажете за OTC мигрена?
Може би сте чували и за коктейл от мигрена без рецепта (без рецепта). Това е комбинация от три лекарства:
- Аспирин, 250 милиграма (mg): Това лекарство се използва за намаляване на болката и възпалението.
- Ацетаминофен, 250 mg: Той облекчава болката, като намалява броя на простагландините, които тялото ви произвежда.
- Кофеин, 65 mg: Това причинява вазоконстрикция (стесняване на кръвоносните съдове).
Когато се вземат заедно, всяка от тези съставки може да бъде по-ефективна за облекчаване на симптомите на мигрена, отколкото отделната съставка.
Този ефект се наблюдава при проучване от 2005 г. Установено е, че фиксирана комбинация от аспирин, ацетаминофен и кофеин осигурява значително по-голямо облекчение от всяко лекарство.
Excedrin мигрена и Excedrin Extra Strength са две извънборсови лекарства, които съдържат аспирин, ацетаминофен и кофеин.
Въпреки това, лекарите често съветват пациентите да избягват Excedrin и неговите производни поради риска от главоболие при употреба на лекарства.
Вместо това лекарите препоръчват да се приема ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol). Обикновено съветват срещу OTC кофеин, тъй като той може да причини неприятни странични ефекти като състезателно сърце и безсъние.
Има и общи марки, които може да имат една и съща комбинация от съставки. Не забравяйте да проверите опаковката на продукта, за да потвърдите активните съставки.
Колко безопасен е OTC мигрена коктейл?
Безрецептурните лекарства за мигрена, които съдържат аспирин, ацетаминофен и кофеин, може да не са безопасни за всички. Това важи особено за:
- хора, които са имали предварителна алергична реакция към някой от трите компонента
- всеки, който приема други лекарства, които съдържат ацетаминофен
- деца под 12 години, поради риска от синдром на Reye
- рискът от употреба на лекарства главоболие
Говорете с Вашия лекар, преди да използвате този тип продукти, ако:
- имате много тежка мигренозна атака или болка в главата, която е различна от вашия типичен епизод
- са бременни или кърмят
- имате чернодробно заболяване, сърдечно заболяване или бъбречни заболявания
- имат история на състояния като киселини или язви
- имат астма
- приемате всякакви други лекарства, по-специално диуретици, лекарства за разреждане на кръвта, стероиди или други НСПВС
Някои потенциални странични ефекти от този тип лекарства включват:
- болка в корема
- гадене или повръщане
- диария
- виене на свят
- проблеми със съня
- лекарството прекалява с главоболието
Какви други видове лекарства могат да помогнат?
Има и други лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на мигрена. Те обикновено се приемат веднага щом усетите появата на симптоми. Може да сте запознати с някои от тях от горните раздели. Те включват:
- OTC лекарства: Те включват лекарства като ацетаминофен (Tylenol) и НСПВС като ибупрофен (Advil, Motrin) и аспирин (Bayer).
- Триптани: Има няколко триптани, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на мигрена. Примерите включват суматриптан (Imitrex), ризатриптан (Maxalt) и алмотриптан (Axert).
- Ерго алкалоиди: Те могат да се използват в ситуации, когато триптаните не работят за облекчаване на симптомите. Някои примери включват дихидроерготамин (Мигранал) и ерготамин тартарат (Ергомар).
- Гепанти: Тези лекарства често се използват за лечение на остра мигрена и могат да се предписват на пациенти, които не могат да приемат триптани. Примерите включват ubrogepant (Ubrelvy) и rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Тези лекарства могат да се използват и вместо триптани. Пример е лазмидитан (Reyvow).
Има и лекарства, които могат да се приемат, за да се предотврати появата на мигренозен пристъп. Някои опции включват:
- Лекарства за кръвно налягане: Примерите включват бета-блокери и блокери на калциевите канали.
- Антидепресанти: Амитриптилин и венлафаксин са два трициклични антидепресанта, които могат да помогнат за предотвратяване на пристъпи на мигрена.
- Антисептични лекарства: Те включват лекарства като валпроат и топирамат (Topamax).
- CGRP инхибитори: CGRP лекарствата се прилагат чрез инжектиране всеки месец. Примерите включват еренумаб (Aimovig) и фреманезумаб (Ajovy).
- Инжекции на ботокс: Инжекцията на ботокс, прилагана на всеки 3 месеца, може да помогне за предотвратяване на мигрена при някои хора.
Ами витамините, добавките и други лекарства?
В допълнение към много видове лекарства, има и нефармацевтични лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите или предотвратяване на появата на мигрена.
Някои опции включват:
- Техники за релаксация: Релаксиращите практики като биофийдбек, дихателни упражнения и медитация могат да помогнат за намаляване на стреса и напрежението, което често може да предизвика атака на мигрена.
- Редовни упражнения: Когато спортувате, отделяте ендорфини, които са естествени обезболяващи. Редовните упражнения могат също да помогнат за намаляване на нивата на стрес, което от своя страна може да предотврати появата на мигрена.
- Витамини и минерали: Има някои доказателства, че различни витамини и минерали могат да бъдат свързани с мигрена. Примерите включват витамин В-2, коензим Q10 и магнезий.
- Акупунктура: Това е техника, при която тънки игли се вкарват в специфични точки за натиск върху тялото ви. Смята се, че акупунктурата може да помогне за възстановяване на потока на енергия в тялото ви. Това може да помогне за облекчаване на мигренозната болка и ограничаване на честотата на мигренозните атаки, въпреки че изследванията за това са неубедителни.
Важно е да се отбележи, че някои билки, витамини и минерални добавки може да не са безопасни за всички. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар, преди да опитате тези лекарства.
Долния ред
Коктейл от мигрена е комбинация от лекарства, които се дават за лечение на тежки симптоми на мигрена. Точните лекарства, използвани в коктейл от мигрена, могат да варират, но обикновено включват триптани, НСПВС и антиеметици.
Коктейл от мигрена се предлага и в OTC лекарства. OTC продуктите обикновено съдържат аспирин, ацетаминофен и кофеин. Тези компоненти са по-ефективни, когато се използват заедно, отколкото когато се приемат самостоятелно.
Много различни видове лекарства се използват рутинно за лечение или предотвратяване на симптоми на мигрена. Освен това някои билки, добавки и техники за релаксация също могат да помогнат. Важно е да говорите с вашия лекар за вида на лечението, което може да работи най-добре за вас.