Ако живеете в Слънчогледовата държава и в момента - или скоро ще бъдете - отговарят на условията за Medicare, вероятно се чудите какви са вашите възможности. Medicare е национална застрахователна програма за възрастни хора и хора на всяка възраст, които имат определени увреждания. Докато федералното правителство управлява Medicare, имате възможност да закупите определени планове Medicare от частни застрахователни компании във вашия щат.
Какво е Medicare?
Има две основни части на Medicare, за които всички отговарят на 65-годишна възраст. Може да имате право на Medicare, когато сте по-млади, ако имате определени увреждания.
Части A и B на Medicare
- Medicare част А е болнична застраховка. Тя обхваща стационарни услуги, които може да получите, докато сте приети в болница или квалифицирано сестринско заведение, както и болнични грижи и някои ограничени услуги в домашни грижи.
- Medicare част B е за извънболнична помощ. Тя обхваща услугите, които получавате в лекарския кабинет, други извънболнични грижи и медицински консумативи.
Заедно части A и B съставляват това, което е известно като оригинален Medicare. Повечето хора не плащат премия за част А, която вие или съпругът / съпругата ви вероятно вече сте платили чрез данък върху заплатите през работните си години. В част Б има премия, която варира в зависимост от фактори като доходите ви. Не е необходимо да се записвате и в двете части. Ако вие или вашият съпруг решите да продължите да работите и отговаряте на условията за групово покритие, може да има смисъл да се запишете само в част А, тъй като няма премия.
Докато оригиналният Medicare покрива значителна част от разходите за здравеопазване, има много, които той не покрива. Оригиналният Medicare не включва покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, нито стоматологични, зрителни или слухови грижи. Тези разходи могат да се натрупат, особено ако често търсите медицински грижи или имате едно или повече хронични състояния.
Medicare добавка (Medigap)
Плановете за допълване на Medicare, понякога наричани планове на Medigap, помагат да се покрият разходите за джобни, които оригиналният Medicare не покрива. Тези планове са достъпни чрез частна застраховка за добавяне към първоначалното покритие на Medicare.
Поради промените, които влязоха в сила през 2020 г., плановете на Medigap вече не могат да покрият приспадането на част Б. Ако сте получили право на Medicare на или след 1 януари 2020 г., няма да имате същите опции за добавка на Medicare като някой, който се е записал в по-ранна година.
Medicare част D
Можете да закупите план Част D, за да покриете разходите за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Плановете за лекарства с рецепта Medicare се предлагат от частни застрахователни компании. Можете също да закупите покритие за лекарства, отпускани с рецепта, чрез план за Medicare Advantage. Трябва да сте записани в оригинален Medicare, за да се класирате за част D или планове за предимство.
Кои планове Medicare Advantage са налични в Канзас?
Плановете Medicare Advantage (Част В) в Канзас обхващат всички същите предимства като оригиналните Medicare и други. Те обикновено включват обезщетения от част D и могат също така да включват покритие за зрителни, стоматологични и слухови услуги, както и програми за управление на уелнес и здраве, отстъпки и други.
Плановете на Medicare Advantage са пълна подмяна на оригиналните Medicare. Закупувате го от частна застрахователна компания. Въпреки че плановете трябва да отговарят на определени критерии, индивидуалните дизайни на планове варират, както при всяка частна застраховка.
Планове за предимство Medicare в Канзас
Превозвачите Medicare Канзас включват следните частни застрахователни компании. Тези планове Medicare Advantage са изброени в ред от най-високо до най-ниско записване.
- Coventry Здравно и животозастрахователно дружество
- CHA HMO Inc.
- Човешка застрахователна компания
- UnitedHealthcare на Midlands Inc.
- Sierra Здравно и животозастрахователно дружество Inc.
- CompBenefits Застрахователна компания
- Подобряване на грижите
- Highmark Senior Health Company
- Sunflower State Health Plan Inc.
- BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
- Системи за здравни служители на железопътните служители на Union Pacific
- Консолидирана асоциация на служителите в железопътния транспорт HC
- Centene Venture Company Канзас
- Kansas Superior Select Inc.
- Връзка за Midland Care
- Via Christi Healthreach for Elders Inc.
- Anthem Insurance Company Inc.
Важно е да се отбележи, че не всички тези планове са достъпни във всеки графство Канзас. Наличността на плана варира в зависимост от това къде живеете.
Кой отговаря на условията за Medicare в Канзас?
Имате право да се запишете в Medicare в Канзас, ако:
- са на възраст 65 или повече години
- са на всяка възраст и имат квалифицирано увреждане
- имат бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD), което е бъбречна недостатъчност, която е прогресирала до степен на нужда от диализа или трансплантация
- имат амиотрофична латерална склероза (ALS), известна още като болест на Лу Гериг
Ако получите социално осигуряване, железопътно пенсиониране или обезщетения за инвалидност, автоматично ще бъдете записани в части А и Б, когато навършите 65 години. В противен случай трябва да следвате процеса на записване.
Кога мога да се запиша в планове Medicare Kansas?
Първоначалният ви период за записване в Medicare започва три месеца преди 65-ия ви рожден ден и продължава три месеца след това. В повечето случаи има смисъл поне да се запишете в част А по това време, тъй като обикновено няма премия.
Ако вие или съпругът / съпругата ви продължава да работи, можете да продължите да покривате според спонсорирания от работодателя ви групов здравен план толкова дълго, колкото искате. В тези случаи ще имате право на специален период на записване по-късно.
Съвети за записване в планове Medicare в Канзас
Ето няколко съвета, които трябва да имате предвид, когато пазарувате планове Medicare в Канзас:
- Дизайните на плана на Medicare Advantage варират. Някои от тях са организации за поддържане на здравеопазването (HMOs), които изискват да изберете лекар за първична помощ, който контролира грижите ви. Други са предпочитани планове за организация на доставчици (PPO), които не изискват препоръки за специализирана грижа в мрежата.
- Помислете за мрежата. Различни планове имат различни мрежи. Ще искате да изберете един, който включва лекари и болници в близост до вас, както и предпочитани доставчици, с които вече може да имате връзка.
- Прегледайте структурата на разходите. Колко скъпи са премиите? И колко трябва да очаквате да платите от джоба си, когато получавате грижи?
- Ако сте женен, вашият съпруг отговаря ли на Medicare? Плановете на Medicare са индивидуални, така че не можете да подпишете някой като зависим. Ако някой от вас все още не отговаря на условията за записване, може да се наложи да обмислите други опции за покритие.
Kansas Medicare ресурси
Тези ресурси могат да ви помогнат да научите повече за вашите опции Kansas Medicare:
- Канзас отдел за услуги за стареене и увреждания. Посетете уебсайта или се обадете на 800-860-5260.
- Medicare.gov
- Американската администрация за социално осигуряване
Какво трябва да направя след това?
Готови ли сте да предприемете следващите стъпки към записването си в Medicare Kansas?
- Научете повече за опциите на плана за Medicare Advantage във вашата държава. Списъкът по-горе е добра отправна точка за вашите изследвания. Или можете да говорите с агент от вашия район.
- Попълнете онлайн приложението на уебсайта на Администрацията за социално осигуряване на САЩ. Приложението е бързо и лесно и не изисква никаква документация отпред.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
