Преглед
През последните години терапията със стволови клетки се приветства като чудодейно лекарство за много състояния - от бръчки до възстановяване на гръбначния стълб. В проучвания върху животни лечението със стволови клетки е показало обещание за различни заболявания, включително сърдечни заболявания, болест на Паркинсон и мускулна дистрофия.
Терапията със стволови клетки също може потенциално да лекува остеоартрит (ОА) на коляното. При ОА хрущялът, покриващ краищата на костите, започва да се влошава и да се износва. Докато костите губят това защитно покритие, те започват да се търкат една върху друга. Това води до болка, подуване и скованост - и в крайна сметка до загуба на функция и подвижност.
Милиони хора в САЩ живеят с ОА на коляното. Много от тях управляват симптомите си чрез упражнения, загуба на тегло, медицински лечения и промяна на начина на живот.
Ако симптомите станат тежки, общата подмяна на коляното е опция. Над 600 000 души годишно се подлагат на тази операция само в САЩ. И все пак терапията със стволови клетки може да бъде алтернатива на хирургията.
Какво е лечение със стволови клетки?
Човешкото тяло непрекъснато произвежда стволови клетки в костния мозък. Въз основа на определени условия и сигнали в тялото, стволовите клетки се насочват там, където са необходими.
Стволовата клетка е незряла, основна клетка, която все още не е развита, за да стане, да кажем, кожна клетка или мускулна клетка или нервна клетка. Има различни видове стволови клетки, които тялото може да използва за различни цели.
Има доказателства, че лечението със стволови клетки действа, като задейства увредените тъкани в тялото да се възстановят. Това често се нарича "регенеративна" терапия.
Изследванията за лечение със стволови клетки за ОА на коляното обаче са малко ограничени и резултатите от проучванията са смесени.
Американският колеж по ревматология и Фондация за артрит (ACR / AF) понастоящем не препоръчват лечение със стволови клетки за ОА на коляното поради следните причини:
- Все още няма стандартна процедура за приготвяне на инжекцията.
- Няма достатъчно доказателства, които да доказват, че работи или е в безопасност.
Понастоящем Администрацията по храните и лекарствата (FDA) счита лечението със стволови клетки „разследващо“. Докато допълнителните проучвания не могат да докажат ясна полза от инжектирането на стволови клетки, хората, които изберат това лечение, трябва да ги плащат самостоятелно и трябва да разберат, че лечението може да не работи.
Това каза, тъй като изследователите научават повече за този вид лечение, един ден може да се превърне в жизнеспособна опция за лечение на ОА.
Инжекции на стволови клетки за коленете
Хрущялът, покриващ краищата на костите, дава възможност на костите да се плъзгат плавно една срещу друга само с леко триене. OA причинява увреждане на хрущяла и води до повишено триене - което води до болка, възпаление и в крайна сметка до загуба на подвижност и функция.
На теория терапията със стволови клетки използва собствените лечебни механизми на тялото, за да помогне за възстановяването и забавянето на влошаването на телесните тъкани, като хрущялите.
Терапията със стволови клетки за коленете има за цел:
- бавно и възстановяване на повредени хрущяли
- намаляване на възпалението и намаляване на болката
- възможно забавяне или предотвратяване на необходимостта от операция за заместване на коляното
Най-просто казано, лечението включва:
- вземане на малко количество кръв, обикновено от ръката
- концентриране на стволовите клетки заедно
- инжектиране на стволови клетки обратно в коляното
Работи ли?
Няколко проучвания стигат до заключението, че терапията със стволови клетки подобрява симптомите на артрит на коляното. Въпреки че общите резултати са многообещаващи, са необходими още изследвания, за да се открие:
- как работи
- правилна дозировка
- колко дълго ще продължат резултатите
- колко често ще се нуждаете от лечението
Странични ефекти и рискове
Лечението със стволови клетки за коленете е неинвазивно и проучванията сочат, че страничните ефекти са минимални.
След процедурата някои хора могат да изпитат временна засилена болка и подуване. Въпреки това, по-голямата част от хората, които получават инжекции със стволови клетки, нямат неблагоприятни странични ефекти.
Процедурата използва стволови клетки, които идват от собственото ви тяло. На теория това драстично намалява риска от всякакви сериозни странични ефекти. Съществуват обаче различни начини за събиране и обработка на стволовите клетки, което вероятно влияе на различните степени на успех на публикуваните проучвания.
Преди да получите лечение, най-добре е:
- научете колкото можете повече за процедурата и как тя работи
- попитайте вашия лекар за съвет
цена
Въпреки противоречиви доказателства за това дали инжекциите на стволови клетки работят, много клиники ги предлагат като вариант за лечение на артритни болки в коляното.
Тъй като лечението със стволови клетки за артритната болка в коляното все още се счита за „проучвателно“от FDA, лечението все още не е стандартизирано и няма ограничение за това, което лекарите и клиниките могат да таксуват.
Цената може да бъде няколко хиляди долара на коляно и повечето застрахователни компании не покриват лечението.
Други възможности
Ако OA причинява болка в коляното или засяга вашата мобилност, ACR / AF препоръчват следните опции:
- упражнения и стречинг
- управление на теглото
- противовъзпалителни лекарства без рецепта
- стероидни инжекции в ставата
- подложки за топлина и студ
- алтернативни терапии, като акупунктура и йога
Ако те не работят или станат неефективни, може да бъде опция за обща подмяна на коляното. Операцията за заместване на коляното е много често срещана операция, която може значително да подобри мобилността, да намали болката и значително да подобри качеството на живот.
За вкъщи
Изследванията на терапията със стволови клетки за лечение на остеоартритни болки в коляното продължават. Някои изследвания показват обещаващи резултати и един ден може да стане приета възможност за лечение. Засега това остава скъпо, а експертите остават предпазливо оптимистични.