Покрива ли Medicare тест за коронавирус?
Както оригиналните планове Medicare, така и Medicare Advantage обхващат всяко тестване за новия коронавирус, извършено на или след 4 февруари 2020 г.
Оригиналните бенефициенти на Medicare се покриват за тестване по Medicare част Б. Тестът се покрива 100 процента без разходи за джобни средства, ако е поръчан от лекар или друг доставчик на здравни грижи.
Бенефициентите на Medicare Advantage също се покриват за безплатно тестване под обхвата на Medicare част Б.
Какви видове коронавирусни тестове са налични?
Налични са два вида тестове. Тестове от един тип за активна инфекция или за наличието на вируса. Другите видове тестове за антитела в кръвта, които са доказателство, че тялото е имало предишна инфекция, дори ако симптомите никога не са се проявили.
Молекулярни тестове
Тестът "Центрове за контрол и превенция на заболяванията" (CDC) за новия коронавирус е един вид молекулярно изследване. Покрита е от Medicare. Официалното име на теста е CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Обратна транскриптаза в реално време (RT) -PCR диагностичен панел.
Според последните изследвания този тест е показан като чувствителен и специфичен метод за тестване за наличието на новия коронавирус.
Обикновено този тест се провежда чрез събиране на проба от горните дихателни пътища. Това може да стане чрез следните методи за тестване:
- Назофарингеален тампон. Тампон се поставя в носа и обратно през носната кухина, за да се събере проба от задната част на гърлото (фаринкса).
- Орофарингеален тампон. Тампон се вкарва в устата до гърба на гърлото (фаринкса), за да се събере проба.
- Назофарингеална промивка / аспирация. Измиването с физиологичен разтвор се влива в едната ноздра и след това се изсмуква обратно през малка тръба, наречена катетър, за да се събере проба.
- Назален среднотурбинен тампон. Тампон се вкарва дълбоко в двете ноздри, за да се събере проба.
- Преден образец nares. Тампон се вкарва наполовина в ноздрите, за да се събере проба.
Пробите могат да се събират и от долните дихателни пътища. Това става чрез събиране на течност, която може да се събере около белите дробове (плеврална течност) и храчки или слуз (храчки) от долните дихателни пътища.
Вземането на проби от горните дихателни пътища обаче е по-лесно за извършване на здравните услуги и по-малко инвазивно за пациента.
В допълнение към теста на CDC, Medicare покрива и други молекулярни тестове за новия коронавирус.
Към 28 април в САЩ има 97 лаборатории, предлагащи тестване на новия коронавирус. Това включва всички 50 щата, както и Вашингтон, Окръг Колумбия, Гуам, Пуерто Рико и Вирджинските острови на САЩ. Medicare покрива тестове от тези съоръжения.
Тестове за серологични антитела
CDC също създаде тест за серологични антитела за новия коронавирус. Това е кръвен тест. Може да се направи, за да се определи дали някой е имал инфекция с вируса. Тестът за антитела може да открие предишна инфекция, дори ако изследваното лице никога не е показало никакви симптоми.
На 11 април 2020 г. Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) обявиха, че всички доставчици на застраховка трябва също да покрият тестването на антитела за новия коронавирус. Medicare обхваща и тези тестове.
Покрива ли Medicare тест за коронавирус, ако сте в старчески дом?
Ако понастоящем сте в старчески дом или получавате домашно здравно обслужване под покритието на Medicare, част А, вие се покривате за тестване на коронавирус безплатно под Medicare част Б.
На 15 април 2020 г. CMS обяви, че ще удвои плащанията за възстановяване на Medicare за използването на бързи тестове.
Целта на бързото тестване е да се диагностицира COVID-19 при по-големи популации от хора, като тези в старчески домове. Това съобщение дойде само 2 седмици след като CMS разшири обхвата си за тестове COVID-19, за да включи и тези, които имат затруднения да напускат домашни и нехоспитализирани пациенти.
Покрива ли Medicare телездраве за COVID-19?
Понастоящем бенефициентите на Medicare също имат достъп до услугите на Medicare за телездраве. Ако сте изолирани у дома с COVID-19, телездравето предлага достъп до вашите доставчици на здравни услуги чрез вашия телефон или други устройства.
Тези интерактивни срещи могат да ви позволят да обсъдите вашите симптоми и лечение с вашия лекар, без да се налага лично да посещавате лечебното заведение или лекарския кабинет.
За да използвате услугите на Medicare за здравеопазване за COVID-19, трябва да бъдете записани в Medicare, част Б или план за Medicare Advantage.
Услугите на Medicare за телездраве могат да бъдат достъпни от:
- твоят дом
- болница
- старчески дом
- друг лекарски кабинет
Имайте предвид, че все още сте отговорни за плащането на разходите си за Medicare, част Б за тези услуги, като приспадания и каси.
Какво лечение с COVID-19 покрива Medicare?
Понастоящем няма одобрени лекарства или ваксини за лечение на COVID-19. Леките случаи обикновено могат да се лекуват у дома с много почивка и хидратация. В някои случаи обаче COVID-19 може да стане сериозен и може да изисква хоспитализация.
Хоспитализацията, свързана с COVID-19, е включена в Medicare част А. Освен за приспадане на част А, вие сте покрити за 100 процента от разходите за болнична болница за първите 60 дни. След това ще дължите сума за осигуряване от $ 352 или по-висока в зависимост от продължителността на престоя ви.
Ако сте били хоспитализирани за COVID-19, може да се наложи лечение като:
- IV течности
- кислородна терапия
- лекарства за намаляване на треската
- антивирусни лекарства
- респираторна терапия, като вентилатор
Всички лекарства, които се нуждаете по време на хоспитализация, са включени в Medicare част А. Всяко оборудване, което може да ви е необходимо, като например вентилатор, е включено в Medicare част Б като трайно медицинско оборудване.
Долния ред
- Бенефициентите на Medicare са обхванати за тестване на новия коронавирус съгласно всички оригинални планове Medicare и Medicare Advantage чрез Medicare част Б.
- Medicare също наскоро разшири обхвата си за тестване, за да включи повече бенефициенти в старчески домове.
- Medicare предлага назначения за телездраве за всеки, който търси лечение в домашни условия за COVID-19.
- Ако сте хоспитализирани за COVID-19, вие сте обхванати както от Medicare част A, така и от Medicare част B за лечение, от което се нуждаете.
