Кашлицата може да изглежда като симптом, който искате да облекчите, но в случай на ХОББ той всъщност служи на функция.
Прочетете, за да научите повече за това как ХОББ и кашлицата са свързани, какво можете да направите, за да облекчите кашлицата и кога да потърсите лекарска помощ.
Какви са симптомите на хронична обструктивна белодробна болест?
Ако имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), вероятно ще имате един или повече от следните четири симптома:
- недостиг на въздух, особено с активност
- хриптене или издаване на задъхващ, свистещ звук, когато се опитвате да дишате
- чувствате се стегнати или стеснени в областта на гърдите
- кашлица, която произвежда умерено до голямо количество слуз или храчки
Хората са склонни да намерят кашлица като най-разрушителния от тези симптоми.
Кашлицата може да попречи на социални събития, като например отиване на кино, и може да ви попречи да заспите през нощта.
Много хора отиват при своя лекар или център за спешна помощ, търсейки облекчение от хроничната кашлица, свързана с ХОББ.
Как са свързани с ХОББ и кашлица?
Колкото и да е досадна тази кашлица, тя всъщност служи на полезна функция. Дълбоката кашлица изчиства слузта, която запушва дихателните ви пътища, като ви позволява да дишате по-лесно.
Някои лекари учат пациентите си как да кашлят и ги насърчават да правят толкова често.
Други експерти дори отиват крачка напред и съветват да не правите каквото и да било, за да спрете кашлицата, тъй като чистият дихателен път означава по-лесно дишане в дългосрочен план.
Какво причинява кашлица при ХОББ?
Ако сте имали ХОББ известно време, вероятно знаете колко обикновено кашляте.
Ако установите, че кашляте повече от обикновено или кашляте храчки, които изглеждат по-различно, отколкото обикновено, може да е време да отидете на лекар, за да сте сигурни, че нямате възпаление или обостряне.
Увеличаването на кашлицата може да има няколко причини. Тялото ви може да произвежда повече храчки или слуз. Излагането на дразнещи вещества, особено цигарен дим или остри пари, също може да засили кашлицата.
Може също да кашляте повече, защото сте развили коморбидност, което означава, че заедно с ХОББ съществува и друго заболяване.
Примерите за съпътстващи заболявания включват инфекции като пневмония или грип или проблеми като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Когато легнете, GERD може да изтласка стомашната киселина в гърлото и устата си и да ви накара да кашляте.
Ако вашата засилена кашлица се дължи на коморбидност, можете да използвате антибиотици или лекарства, за да се върнете към редовното си ниво на кашлица.
Не правете никакви предположения обаче - говорете с вашия лекар, който ще ви постави диагноза и ще ви предпише правилните лекарства.
Какви са леченията за кашлица?
Ако пушите, най-важната стъпка е да спрете пушенето. Отказването ще сложи край на „кашлицата на пушача“, сухата, хакерска кашлица, често срещана сред хората, които пушат тютюн.
Дълбоката, продуктивна кашлица, която изчиства дихателните пътища от слуз, може да замени тази суха кашлица.
Лекарства за кашлица
Инхалаторните бета-агонисти с кратко или дълго действие като албутерол или салметерол (Serevent Diskus) понякога ще помогнат за намаляване на кашлицата.
Бета-агонистите са вид бронходилататор, който помага да отворите дихателните си пътища и да получите повече кислород в белите дробове.
Бронходилататорите с продължително действие понякога се използват в комбинация с инхалаторен кортикостероид. Адвайр и Симбикорт са примери за комбинирани лекарства.
Някои изследователи са изследвали ефективността на сиропа за кашлица с кодеин.
Въпреки че няколко малки проучвания показват значително намаляване на кашлицата, други проучвания не са успели да възпроизведат този резултат. Дългосрочната употреба на кодеин може да доведе до пристрастяване.
Използването на сироп за кашлица и кодеин за управление на кашлица е решение, което трябва да бъде взето от вас и вашия лекар.
Други лекарства от ХОББ
Има и други лекарства, които са важни за лечението на ХОББ, но не влияят на кашлицата. Те включват:
- кортикостероиди, като преднизон
- дългодействащи антихолинергици, като тиотропиум (Spiriva), които всъщност могат да направят кашличния рефлекс по-чувствителен
И преднизонът, и тиотропиумът могат да помогнат за намаляване на кашлицата поради обостряне на ХОББ.
Можете ли да имате ХОББ без кашлица?
ХОББ включва както хроничен бронхит, така и емфизем.
Хроничният бронхит класически води до кашлица и излишък от образуване на слуз. Емфиземът класически води до недостиг на въздух поради прогресивно разрушаване на алвеоли или въздушни торбички в белите дробове.
Задухът, а не кашлицата, е най-изявеният симптом на емфизем. Въпреки това, повечето пациенти с емфизем също имат хроничен бронхит и следователно кашлица.
Каква е дългосрочната перспектива?
Въпреки че кашлицата е основен симптом на ХОББ, изненадващо малко проучвания са направени за нейното овладяване или дори за това дали трябва да се контролира или не.
Ако кашлицата пречи на качеството ви на живот, консултирайте се с вашия лекар, за да намерите възможности за лечение.
Въпроси и отговори: Как да кашля
Q:
Каква техника на кашлица може да помогне за появата на слуз при хронична кашлица?
A:
О: Ето една кашлица техника, наречена huff кашлица, за да изведе слуз, която няма да ви изхаби. Това може да бъде полезно при тези с продължителна кашлица поради ХОББ или други хронични белодробни състояния. Полезно е да работите с Вашия лекар или дихателен терапевт, когато научите тази техника.
- Седнете право на стол с вдигната глава.
- Вдишайте с помощта на корема си и задръжте за 2 или 3 секунди.
- С отворена гърба на гърлото, пуснете въздуха си в изблик, издавайки „ха” звук.
- Направете 2 до 3 вдишвания, след което починете за 5 до 10 вдишвания.
- Повторете това на цикли.
Колкото по-голям е дъхът, толкова по-ефективен е за по-малките дихателни пътища.
- Джудит Марцин, д.м.
Отговорите представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
