Ако живеете с депресия, знаете, че симптомите ви могат да варират от леки до сериозни и включват физически симптоми като болка и умора, както и емоции като безнадеждност, тъга и безпокойство.
Депресията може да повлияе на апетита ви и може да доведе до повишаване или намаляване на теглото ви, а нивата на серотонин могат да предизвикат промени в апетита. Високите нива причиняват загуба на апетит, докато ниските водят до повишен апетит.
Антидепресантите често се свързват с наддаването на тегло по-често от загубата на тегло и това може да е от комбинация от фактори, включително генетика, раса, възраст и пол.
Нека разгледаме по-подробно антидепресантите и да разгледаме кои от тях могат да причинят загуба на тегло.
Какво представляват антидепресантите?
Изчислено е, че епизодите на големи депресивни разстройства (MDD) засягат повече от 17,3 милиона възрастни в САЩ всяка година. По-често се среща при жените.
Доказано е, че антидепресантите са ефективни при справяне с много от симптомите на депресия. Тези лекарства могат да бъдат важна част от лечението, наред с консултирането и когнитивно-поведенческата терапия (CBT).
Те до голяма степен подобряват симптомите на депресия чрез промяна на невротрансмитери като серотонин, норепинефрин и допамин. Тези промени също могат да доведат до промяна в теглото.
Има пет основни класа антидепресанти и доста малко изброяване на тегло като страничен ефект, но индивидуалните резултати могат да бъдат различни.
Могат ли антидепресантите да ви отслабнат?
Промените в теглото с антидепресанти зависят от индивид. Трудно е да се каже как медикамент ще повлияе на теглото ви.
Въпреки че точните причини са неизвестни, се смята, че мозъчните химикали допамин, норепинефрин и серотонин играят роля при депресия, а някои изследвания също показват, че депресията и теглото са свързани.
Няколко антидепресанта са имали съобщения за причиняване на загуба на тегло:
- бупропион (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); това има най-много изследвания, свързващи го със загуба на тегло
- флуоксетин (Prozac); резултатите варират, въпреки че някои хора изпитват загуба на тегло
- дулоксетин (Cymbalta); макар резултатите да са неясни, някои хора отчитат загуба на тегло
SSRIs могат да причинят загуба на тегло при краткосрочна употреба, но приемането им в продължение на 6 месеца или повече може да доведе до увеличаване на теглото.
Вашият лекар ще обсъди ползите, рисковете и нежеланите реакции, преди да започнете нови лекарства. Това включва страничните ефекти на антидепресантите, свързани с теглото.
Ако страничните ефекти са притеснителни, има и други опции, които вашият лекар ще обсъди с вас. Въпреки това, загубата на тегло обикновено не представлява основна загриженост при прием на антидепресанти въз основа на съвременни научни изследвания.
Как да предотвратите загуба на тегло, ако приемате антидепресант
Съобщава се, че много антидепресанти причиняват наддаване, а не загуба на тегло. Първоначално може да отслабнете с SSRI лекарство, но това се променя, колкото по-дълго го приемате.
Освен това, тъй като лекарството работи за подобряване на вашите симптоми, апетитът ви може да се увеличи и да се върне към нормалните нива. Това ще помогне за поддържане на теглото.
Ако загубата на тегло е проблем, консултирайте се с вашия лекар за най-добрите начини за управление на теглото, докато сте на антидепресанти. Те могат да предложат съвети и стратегии за поддържане на здравословно тегло чрез диета.
Стресът, тревожността и липсата на сън също могат да повлияят отрицателно на теглото. Когнитивно-поведенческата терапия и подобрените планове за самолечение могат да помогнат за справяне с тези проблеми.
Можете също така да помислите за консултация с диетолог относно храни, които могат да бъдат полезни за наддаване и поддържане на теглото стабилно.
Предписват ли се антидепресанти за отслабване?
Антидепресантите не се предписват за отслабване по няколко причини:
- те не са одобрени за отслабване от Администрацията по храните и лекарствата (FDA)
- не е доказано, че са ефективни като средства за отслабване
- те могат да причинят сериозни странични ефекти
- повечето антидепресанти са свързани с увеличаване на теглото
Ако сте били диагностицирани с депресия, Вашият лекар ще обсъди най-добрия вариант за лечение с Вас въз основа на Вашите специфични нужди. Това включва отчитане на теглото.
Няколко проучвания показват, че употребата на бупропион при MDD може да доведе до загуба на тегло. Ако вашият лекар смята, че ще се възползвате от това лекарство пред други антидепресанти, те ще обсъдят това с вас.
Ами ако качвам тегло, докато приемам антидепресант?
Проучванията показват, че при по-нови антидепресанти може да се получи наддаване на тегло. В допълнение, изследванията показват, че самата депресия може да доведе до наддаване на тегло.
Антидепресантите заедно със симптоми на разстройство на настроението, неправилна диета, заседнал начин на живот и тютюнопушене могат да допринесат за увеличаване на теглото.
Някои антидепресанти, за които се съобщава за увеличаване на теглото, включват:
- МАОИ (изокарбоксазид, фенелзин)
- TCA (амитриптилин, дезипрамин)
- SSRIs (пароксетин, сертралин)
- миртазапин (Remeron)
- атипични антидепресанти (оланзапин, кветиапин)
Ако вашите лекарства помагат на вашите симптоми, но се притеснявате от повишаване на теглото, не спирайте внезапно приема на лекарството. Говорете с Вашия лекар. Има решения за управление на увеличаването на теглото.
Това може да включва:
- разговор с регистриран диетолог за по-здравословна диета
- коригиране на дозата или времето на приемане на лекарството
- преминаване към друго лекарство
- добавяне на дневен план за упражнения за поддържане на целите за тегло
- получаване на достатъчно сън
Имайте предвид, че промяната на лекарствата може да доведе до различни странични ефекти или до връщане на симптомите на депресия. Също така, някои лекарства могат да отнемат няколко седмици, за да влязат в сила.
Долния ред
Промените в теглото могат да предизвикат проблем с антидепресантите. Докато повече антидепресанти обикновено причиняват покачване на теглото, няколко от тях могат да намалят апетита и да причинят гадене, повръщане или загуба на тегло. Това може да е временно, докато тялото ви свикне с лекарствата.
Вашият лекар внимателно ще следи промените в теглото, докато приемате антидепресанти и може да ви предложи съвети как да управлявате теглото си.
Имайте предвид, че смяната на теглото може да е от нарушение на настроението или други причини. Важно е да разгледате всички аспекти на промените в теглото.
Не спирайте внезапно да приемате лекарствата си по всяко време. Това може да доведе до по-сериозни промени в настроението и поведението като оттегляне или рецидив на депресия.
Ако дадено лекарство не работи за подобряване на симптомите или теглото Ви, е сериозно притеснение, Вашият лекар може да разработи план, който да Ви помогне да промените Вашите лекарства. Не забравяйте, че на новите лекарства може да отнеме известно време, за да започнете да работите, така че е важно да сте търпеливи.
