Въпреки че има много различни видове паникулус, всички те причиняват подобни симптоми. Основният симптом са болезнени или нежни неравности, наречени възли, които се образуват в слоя мазнини под кожата ви. Шишките се различават по размер.
Най-често ще намерите тези неравности по краката и стъпалата. Понякога те ще се появят на лицето, ръцете, гърдите, корема и задните части. Кожата над тези неравности може да се обезцвети.
Подутините са големи и дълбоки. Тъканта около тях може да се разпадне. Това се нарича некроза. Мазно вещество може да изтече от тях, когато това се случи.
Може да имате и симптоми за цялото тяло, като:
- умора
- треска
- общо болно чувство (неразположение)
- ставни и мускулни болки
- болка в корема
- гадене и повръщане
- отслабване
- издуване на окото
Тези симптоми могат да идват и да си отиват. Бучките могат да избледнеят след няколко дни и седмици, но след това да се върнат месеци или години по-късно. След като неравностите избледнеят, те могат да оставят зад канала или вдлъбнатина в кожата ви.
Възпалението в тялото ви също може да увреди органи като черния дроб, панкреаса, белите дробове и костния мозък.
Какви са различните видове?
Лекарите класифицират паникулит въз основа на това коя част от мастния слой под кожата е възпалена. Септалният паникулит засяга съединителната тъкан около мазнината. Лобуларният паникулит засяга мастните лобули.
Това състояние може да засегне и различни видове имунни клетки във вашата кожа, включително:
- хистиоцитите
- лимфоцити
- неутрофилите
Повечето видове паникулит имат както септално, така и лобуларно възпаление. Някои форми включват възпалени кръвоносни съдове в кожата, наречени васкулит.
По-специфичните видове паникулит включват:
- Erythema nodosum: Това е най-честата форма на паникулит. Причинява появата на червени, болезнени бучки в предната част на долната част на краката. Освен това причинява по-общи симптоми като треска, главоболие и проблеми с очите.
- Студен паникулит: Този тип засяга участъци от кожата, които са били изложени на силен студ, какъвто може да възникне, когато прекарвате време на открито.
- Липодерматосклероза: Този тип е свързан с проблеми с вените и затлъстяване. Често засяга жени с наднормено тегло над 40 години.
- Erythema induratum: Тази форма засяга прасците на жените на средна възраст.
- Подкожна саркоидоза: Този тип се причинява от болестта саркоидоза.
- Вебер-християнска болест: Този термин се използва за описание на форма на болестта, която често засяга жените в средния живот. Той причинява подутини по бедрата и подбедрицата. Може да включва и други органи.
Какво го причинява?
Много различни състояния причиняват паникулит, включително:
- инфекции от бактерии (като туберкулоза и стрептокок), вируси, гъбички или паразити
- възпалителни заболявания, като болест на Крон или улцерозен колит
- диабет
- наранявания, като например от интензивни упражнения, излагане на много студени температури или инжекции с лекарство в мастния слой под кожата ви
- нарушения на съединителната тъкан като лупус, ревматоиден артрит и склеродермия
- лекарства като сулфонамидни антибиотици, йодид, бромид и големи дози кортикостероиди
- саркоидоза, което е състояние, което причинява образуване на бучки възпалителни клетки във вашето тяло
- ракови заболявания като левкемия и лимфом
- заболявания на панкреаса
- дефицит на алфа-1 антитрипсин, което е генетично разстройство, което причинява белодробни заболявания и чернодробни заболявания
Понякога паникулитът няма очевидна причина. Това се нарича идиопатичен паникулит.
Как се диагностицира това?
За да диагностицира паникулит, вашият лекар ще изследва кожата ви и ще попита за вашата медицинска история и симптоми. Вашият лекар вероятно ще премахне малко парче от кожата ви, което се нарича биопсия.
Пробата от тъкан ще отиде в лаборатория, за да бъде проверена под микроскоп за възпаление и други признаци на паникулит.
Вашият лекар може също да направи един или повече от тези други тестове, за да провери за състояния, които причиняват паникулит:
- тампон за гърло, за да се провери за бактериална инфекция
- кръвен тест за проверка на нивата на протеина алфа-1 антитрипсин
- кръвен тест за утаяване на еритроцитите, за да търсите възпаление в тялото си
- рентгенография на гръдния кош
- CT сканиране
Какво участва в лечението?
Целта при лечението на паникулит е да свалите възпалението и да облекчите симптомите си. Вашият лекар първо ще се опита да лекува състоянието, което причинява възпалението. Ако лекарство е причинило вашия симптом, вашият лекар може да ви каже да спрете приема.
Лекарствата, използвани за лечение на паникулит, включват:
- нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин (буферин) или ибупрофен (Адвил) за сваляне на възпалението и облекчаване на болката
- антибиотици, като тетрациклин, за лечение на инфекция
- хидроксихлорохин, антималарийно лекарство, за сваляне на възпалението
- калиев йодид за облекчаване на симптомите
- стероидни лекарства, приети през устата или като инжекция за кратък период от време, за да свалят възпалението
Понякога неравностите ще лекуват самостоятелно без лечение.
Можете да облекчите подуването и болката чрез:
- получаване на много почивка
- повдигане на засегнатата част на тялото
- носенето на компресионни чорапи
Ако лечението не облекчава неравностите, операцията е опция за отстраняване на засегнатите участъци от кожата.
перспектива
Вашият прогноз зависи от това, което е причинило възпалението. Някои състояния са по-лесни за лечение от други.
Паникулитът често идва и си отива. Може да се появят неравностите, да останат няколко седмици и след това да започнат да избледняват. И все пак те могат да се върнат в бъдеще. Някои форми на паникулит оставят постоянни вдлъбнатини в кожата.
Вашият лекар е най-добрият ви ресурс за информация за вашите индивидуални перспективи.
