Етап 4 Рак на пикочния мехур: Прогноза, лечение и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Понякога лекарите наричат рак на пикочния мехур на етап 4 „метастатичен“рак на пикочния мехур. Обикновено е трудно да се лекува рак на етап 4.

Прочетете, за да научите някои факти за рак на пикочния мехур на етап 4, включително какви опции за лечение са налични и каква е продължителността на живота ви, ако имате рак на пикочния мехур на етап 4.

перспектива

Ако имате рак на пикочния мехур на етап 4, това означава, че ракът ви се е разпространил на някое или всички от следните места:

• коремната стена
• тазовата стена
• отдалечени части на тялото ви

Може или не може да се разпространи в близките лимфни възли.

Ракът на пикочния мехур, който се разпространява в други части на тялото типично е трудно за лечение, но не е нелечим. Далечният рак на пикочния мехур има относителна 5-годишна преживяемост от около 5 процента.

Симптоми

Има редица предупредителни знаци, които могат да означават рак на пикочния мехур. Симптомите на рак на пикочния мехур на етап 4 могат да включват:

• кръв в урината ви
• често уриниране
• болка или парене при уриниране
• усещане, че трябва да уринирате, но не можете да го направите
• болки в гърба или таза

лечение

Въпреки че ракът на пикочния мехур на етап 4 се счита за труден за лечение, съществуват варианти. Леченията обикновено се правят, за да забавят растежа на рака, да ви помогнат да живеете по-дълго и да се почувствате по-добре.

Вашият лекар може да препоръча операция в някои ситуации, но често операцията не е добър избор за хората в етап 4, тъй като целият рак не може да бъде отстранен.

Химиотерапията обикновено е първото лечение, което вашият лекар ще ви предложи, ако ракът ви се е разпространил в отдалечени райони на тялото ви. Два често срещани химио режима за рак на пикочния мехур включват:

• гемцитабин (Gemzar) и цисплатин
• метотрексат, винбластин, доксорубицин (Адриамицин) и цисплатин

Ако химиотерапията свива значително рака ви, вашият лекар може да препоръча цистектомия или операция за отстраняване на целия или част от пикочния мехур.

Лъчевата терапия е друг вариант за лечение. Използва се самостоятелно или в комбинация с химио.

Понякога хората с рак на пикочния мехур в стадий 4 получават и лекарства за имунотерапия като атезолизумаб или пембролизумаб (Keytruda).

Клинични изпитвания

Можете също така да изберете да участвате в клинични изпитвания, за да получите достъп до нови лечения, които биха могли да ви помогнат да живеете по-дълго. Можете да търсите клинични изпитвания в Съединените щати тук.

падане

Според Американското дружество за борба с рака, приблизително 81 400 души в САЩ ще бъдат наскоро диагностицирани с рак на пикочния мехур през 2020 г.

Повечето ракови заболявания на пикочния мехур се диагностицират в ранен стадий, когато са по-лесни за лечение. Около половината от всички видове рак на пикочния мехур са открити, докато ракът е все още само във вътрешния слой на стената на пикочния мехур.

Около 1 на 3 рак на пикочния мехур нахлува в по-дълбоки слоеве, но все още са ограничени до пикочния мехур.

Само около 4 процента рак на пикочния мехур се разпространява в отдалечени области на тялото.

Рискови фактори

Рисковите фактори за рак на пикочния мехур включват:

• Пушачи. Около половината от диагностицираните ракови заболявания на пикочния мехур се дължат на тютюнопушенето.
• Да бъда по-възрастен. Ракът на пикочния мехур рядко се среща при хора по-млади от 40 години.
• Да е бял. Белите хора имат по-висок риск от развитие на рак на пикочния мехур в сравнение с чернокожи или испаноядци.
• Да бъдеш мъж. От новите изчислени случаи на рак на пикочния мехур, диагностициран през 2020 г., мъжете вероятно ще са повече от 62 100, а жените - само 19 300.
• Излагане на химикали. Някои химикали, като арсен и тези, които се намират в бои, каучук и боя, могат да увеличат шансовете ви за рак на пикочния мехур.
• Семейна история. По-вероятно е да имате рак на пикочния мехур, ако близък член на семейството също има заболяването. Някои наследствени условия могат допълнително да увеличат този риск.
• Хронично възпаление на пикочния мехур. Честите пикочни инфекции или други проблеми могат да ви направят по-склонен да развиете специфичен вид рак на пикочния мехур.
• Минали лечения за рак. Лечението с химиотерапия циклофосфамид и лъчево лечение може да повиши шансовете ви за развитие на рак на пикочния мехур.

Може да сте по-изложени на риск от рак на пикочния мехур на етап 4, ако пренебрегнете симптомите на заболяването или не потърсите своевременно лечение. Етап 4 диагноза може да се случи, дори ако видите лекар веднага за вашите симптоми.

Усложнения

Някои хора с рак на пикочния мехур на етап 4 могат да получат усложнения.

Ако сте направили операция за отстраняване на част от пикочния си мехур, може да се наложи да уринирате по-често, защото пикочният ви мехур е по-малък.

Хирургичната намеса за отстраняване на целия ви пикочен мехур може да наложи лекарите да създадат нов начин за преминаване на урината, като уростомия или нов пикочен мехур. С уростомия пластмасова торбичка е прикрепена към отвор в коремната стена, за да събира урина.

Други потенциални усложнения на операцията включват безплодие, ранно начало на менопаузата и сексуална дисфункция при жените. Мъжете също могат да изпитат сексуална дисфункция и безплодие.

Живеене с рак на пикочния мехур на етап 4

След диагноза рак на пикочния мехур на етап 4 може да се наложи да вземете важни решения за това кои лечения са необходими и кои можете да преминете.

С напредването и напредването на рака може да изпитате:

• болка
• слабост
• загуба на апетит
• умора

Слушайте тялото си и не правете много. Почивайте, когато сте уморени, за да натрупате сила. Вашият лекар може да Ви предпише определени лекарства, за да помогне ефективно да контролирате болката.

Добра идея е да идентифицирате близки членове на семейството и приятели, които могат да ви помогнат при ежедневни дейности, като шофиране до назначенията на лекарите или пазаруване на хранителни стоки.

Групите за поддръжка също могат да бъдат полезни за хората, които търсят подкрепа извън семейството и приятелите.

Отвеждането

Важно е да запомните, че степента на оцеляване е само приблизителна оценка и не се отнася за всички. Всеки конкретен случай е различен.

Тъй като стават все по-нови възможности за откриване и лечение, прогнозата за хората с рак на пикочния мехур в стадий 4 вероятно ще се подобри.

Ако вие или някой, който познавате, имате рак на пикочния мехур на етап 4, важно е да работите с вашия лекар, за да намерите лечения, които са подходящи за вас.