Ще стимулира ли предлагането на мляко? Ще навреди ли на предлагането на мляко? Безопасно ли е да се приема, докато кърмите или помпате?
Това са въпросите след раждането, които управляват всяко ваше движение при кърмене. И като се има предвид, че толкова много бебета се раждат всяка година, година в година, бихте си помислили, че досега ще имаме всички отговори. Оказва се, далеч от него.
Предписаните и без рецепта лекарства изискват медицински надзор и Вашият лекар ще може да Ви информира за рисковете и ползите от приема на Rx въз основа на указанията за етикетиране от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Но когато става въпрос за чайове, тинктури, добавки и билки, това е друга история. OB-GYN, честно казано, вероятно няма представа. И не е тяхна вина.
Добавките са объркващи
„Проблемът с добавките е, че тъй като те не са регулирани от FDA, няма голям стимул да ги изучавате или да финансирате проучвания“, казва базираният в Лос Анджелис асистент на OB-GYN лекар Кристи Гудман от OBGYN PA. В резултат на това „повечето от тези неща на практика са доста анекдотични. Резултатите са толкова променливи, че е трудно да се каже дали е полезно или не."
Когато пациентът я попита за определена билка или добавка, Гудман е склонен да се отложи на опити и грешки, ако няма известни или очевидни вреди. Нейното мото: Ако работи, страхотно. Ако усетите негативни симптоми, спрете.
„От моя опит в здравето на жените има много доставчици, които, ако не знаят отговора на нещо, тяхното неизпълнение - особено при бременност и след раждане - е„ не “. Мразя този подход, защото забраняването на хората да изпробват неща също може да бъде вредно. Всички са толкова опасни за риска в акушерството. Не искаме да бъдем съдени или обвинявани. Има толкова много безпокойство с неизвестното, когато става дума за нови майки. “
В това се крие търкането. За цялата наша колективна медицинска мъдрост, голяма част от нея не важи за четвъртия триместър. Оставаме с аморфно петно „вижте какво се случва“, което може да бъде разочароващо и страшно, защото след раждането е, когато сме невероятно уязвими, претоварени и се нуждаем от насоки. Накратко: Uggggggh.
Ето обаче добрата новина. Има няколко неща, които знаем някак, може би, вероятно със сигурност, и сега ще ви преведа през всяко едно.
Доброто
Направете път на моринга
„Ще бъда честен, днес се навеждам да не препоръчвам сминдух, защото открих моринга“, казва Джина Болинг, клиничен директор на IBCLC в Центъра за кърмене за Голям Вашингтон.
„Използва се в лактация по целия свят в продължение на много, много години, но през последните 5 години започна да получава все повече внимание в Северна Америка“, отбелязва тя. „Анекдотично съм го виждал да прави невероятни неща за някои от моите клиенти. Това е любимата ми добавка."
Растението Moringa Oleifera е проучено при животни и е рекламирано за неговото силно съдържание на хранителни вещества и антиоксидантните и противовъзпалителните му ефекти, според преглед от 2017 г. Въпреки че са необходими повече проучвания върху хора, едно малко проучване на кърмещи майки не открива нежелани странични ефекти.
Можете да намерите моринга в чай, под формата на капсули или под формата на прах, което Болинг казва, че лесно може да се добави към сутрешен смути. Също така е споменато с филипинското си име, malunggay.
Нека го чуем за лецитин
Независимо дали могат да се използват добавки на лецитин на базата на соя или слънчоглед, за да подпомогнат потока на млякото и това се „счита за безопасно през бременността и след раждането“, казва Гудман.
Точно като ролята си в хранителните продукти, лецитинът действа като емулгатор, като не позволява на млякото да се коагулира в канала. Болингът обикновено го препоръчва на клиенти, които имат хронични запушени канали или мастит.
Лошото
Сайонара, мъдрец
От всички спорни съставки има една, за която всички са съгласни: градински чай. „Това е единствената билка, която знам, че намалява млякото“, казва Илана Стангер-Рос, регистрирана акушерка в Британска Колумбия и авторът на „А е за съвети“. „Понякога, ако имаме някой, който не иска да кърми или дава дете за осиновяване, препоръчваме чай от градински чай заедно с други неща.“
Майката на три деца Кейти М. може да засвидетелства нейната сила: „Направих грешката да използвам чай от градински чай, когато имах свръхпредлагане - една малка чашка - и почти загубих снабдяването си. Научих, че тялото ми реагира по-бързо и в по-голяма степен от другите. Докато някои майки се нуждаят от цели бутилки чай от градински чай всеки ден, за да изчезнат доставките им, имах нужда само от една чаша! Познаването на вашето тяло е изключително важно и да опитате нещата за себе си също е важно. Това, което работи за един, не работи за всички."
Пропуснете CBD и етеричните масла, за да бъдете на сигурна страна
Това са две напълно отделни неща, но CBD и етеричните масла са и супер модерни - и противоречиви.
Има обещаващи изследвания за положителните ефекти на CBD маслото, но все още не е ясно какво влияние би имало поглъщането върху бременността или по време на кърмене. Канабидиол, активното вещество в CBD, не е специално проучено, но според NIH той е открит в кърмата.
Етеричните масла са еднакво сложни. Използвани са от векове, произлизат от ботаниката и много хора се кълнат в тях.
От друга страна, те са изключително концентрирани версии на тези естествени съставки, имат известни неблагоприятни ефекти и са особено загрижени за локални и дифузни приложения при бременност и след раждането (докато децата не навършат 6 години за някои масла).
„Когато нещо стане модерен, ставам предпазлив“, казва Стангър-Рос. „Няма лечение. Има смисъл да бъдем предпазливи, особено когато имаме работа с новородено бебе."
Пасирайте ментата
Когато бях наскоро бременна, OB-GYN спомена, че трябва да избягвам ментовия чай, в допълнение към всички останали мои любими: синьо сирене, суши, непастьоризиран зелен сок.
Преуморен и зарадван, никога не съм питал защо; Просто приех думата й като факт. Но сега знам! Виновен е ментолът. Защо? Кой знае. Буквално. Всички проучвания са неубедителни. (Въпреки че в един доклад от 2014 г. е отбелязано, че ментата има потенциал да пресъхне предлагането на мляко.)
Анекдотично казано, Болинг казва, че ако се борите с доставките или се опитвате да установите доставките си, най-добре е да избягвате ментата. Това каза, чаша или две не трябва да ви плашат. Чаят обикновено е много по-нежният начин за тестване на път срещу капсули, който може да съдържа до 10 пъти по-голяма доза от чая.
Може би
Fenugreek е смесена торба
„Сминдух ми достави ужасни болки в стомаха!“казва Емили Ф., майка на един. Не ечудно. Това е може би най-известният и широко използван галактагог (вещество, използвано за увеличаване на предлагането на мляко), но „има повече странични ефекти от всеки друг вариант“, казва Болинг.
„Ако имате чувствителен стомах, това може да доведе до диария, газове или проблеми с GI“, отбелязва тя. „Тя може да понижи хормоните на щитовидната жлеза и същото с кръвната захар. Ако имате проблеми с кръвната захар или диабет, искате да го избегнете."
Данните (всъщност има някои!) Подкрепят това. Според едно малко проучване на 85 кърмещи жени, използвали сминдух, 45 процента съобщават за нежелана реакция. (Това е огромно.)
Също така си струва да се отбележи, че сминдухът е част от семейството на бобови растения. Въпреки че не е известно дали причинява някакви кръстосани реакции, алергичните към фъстъци, нахут и бобови растения трябва да продължат с особено внимание.
Руската коза на помощ?
Козата рута е растение, родно в Близкия изток, и се предполага, че не само помага при лактация, но и храносмилането, надбъбречните жлези и черния дроб. Ще го намерите като своя собствена добавка или смесена в смеси за подсилване на мляко с други галактагози.
За съжаление, повечето от проучванията, направени върху козел рута, са били малки, не са рандомизирани или лошо контролирани - като цяло са с много лошо качество. Така че, въпреки че изследванията не подкрепят ясно използването на козина рута, може да си струва да опитате.
Националните здравни институти отчитат: „Като цяло козата се понася добре, но може да причини хипогликемия, така че трябва да се прилага предпазливост при жени, приемащи антидиабетни лекарства.“
Когато всичко друго се провали, обадете се на специалист по лактация
Каквото и да преживеете, знайте това: „Билките са второстепенни за премахването на млякото“, казва Болинг.
„Трябва да имате ефективно отстраняване на млякото, за да направите доставката. Ако една майка се бори с доставките, те трябва да видят IBCLC [сертифициран консултант по лактация на Международния съвет] за помощ “, предлага тя. Може би се нуждаете от някаква добавка, но това може да е и проблем с механиката (помислете: позициониране и фиксатор).
Може да се чудите на този съвет, чудите се, но какво ще кажете за моя лекар?
Асистентът на лекар Гудман всъщност се съгласява да се свърже с специалист по кърмене: „Много доставчици, включително и аз, не са обучени много по [следродовите теми]. Така че, освен ако не преследвате по-специално [след раждането]… е, никога не бих казал, че имам нивото на знания, което консултантът по лактация има. Признайте, че [вашият OB-GYN] няма същото обучение като някой, който тренира и вижда стотици и стотици кърмещи жени."
Mandy Major е майка, журналистка, сертифицирана PCD (DONA) след раждането и основател на Motherbaby Network, онлайн общност за следродилна поддръжка. Следвайте я на @ motherbabynetwork.com.
