Въведение
Селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI) е вид антидепресант. SSRIs са най-често предписваните антидепресанти, тъй като са склонни да имат малко странични ефекти. Вижте примери за SSRI, състоянията, които лекуват, страничните ефекти, които могат да причинят, и други фактори, които ще ви помогнат да решите дали SSRI може да бъде добър избор за вас.
Какво лекува SSRIs
SSRIs често се използват за лечение на депресия. Те обаче могат да се използват и за лечение на много други състояния. Тези условия могат да включват:
- обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
- паническо разстройство
- булимия
- посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
- предменструално дисфорично разстройство (PMDD)
- горещи вълни, причинени от менопаузата
- безпокойство
Тревожността често се лекува с SSRIs. Някои SSRI са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) специално за тази цел. Те включват есциталопрам, пароксетин и сертралин. Въпреки това, всички SSRI могат да се използват извън етикета за лечение на тревожност.
Прочетете още: Други лекарства за лечение на тревожно разстройство »
Как работят SSRIs
Серотонинът е един от многото мозъчни химикали, които предават съобщения между мозъчните клетки. Наричан е „химикалът с усещане за добро“, защото предизвиква спокойно състояние на благополучие. Обикновено серотонинът циркулира в мозъка и след това се абсорбира в кръвния поток.
Депресията е свързана с ниските нива на серотонин (както и ниските нива на допамин, норепинефрин и други мозъчни химикали). SSRIs работят, като предотвратяват кръвта ви да абсорбира част от серотонина от мозъка ви. Това оставя по-високо ниво на серотонин в мозъка, а повишеният серотонин може да помогне за облекчаване на депресията.
SSRIs обаче не причиняват на организма да произвежда повече серотонин. Те просто помагат на тялото да използва това, което има по-ефективно.
SSRIs са доста сходни по отношение на това колко са ефективни. Те се различават леко в това, което използват за лечение, техните странични ефекти, дозировката и други фактори.
Списък с наркотици
Днес има редица SSRI. Те включват:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (Prozac, Sarafem)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- сертралин (Золофт)
Възможни странични ефекти
Страничните ефекти варират сред SSRI. Възможните странични ефекти включват:
- гадене
- суха уста
- главоболие
- проблеми със съня
- умора
- диария
- качване на тегло
- повишено изпотяване
- обрив
- нервност
- сексуална дисфункция
SSRI безопасност
Лекарите често предписват SSRIs преди други антидепресанти, тъй като те обикновено имат по-малко странични ефекти. Тоест, SSRIs като цяло са безопасни.
„Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин са много безопасни лекарства, най-общо казано“, казва Дани Карлат, доктор по клинични науки, доцент по психиатрия в Медицинското училище на университета „Туфтс“. „Въпреки че има някои незначителни странични ефекти, би било много трудно хората да нанесат някаква вреда на себе си, като вземат SSRI.“
Това каза, че някои хора трябва да бъдат предпазливи при използването на SSRI. Те включват деца и бременни жени.
За деца
През 2004 г. FDA добави предупреждение за черна кутия към етикетите на лекарствата за SSRI. Предупреждението описва повишен риск от самоубийствени мисли и поведение при деца и юноши. По-нататъшни проучвания обаче предполагат, че ползите от антидепресантите могат да надхвърлят рисковете от тези мисли за самоубийство.
За бременни жени
SSRIs увеличават риска от определени вродени дефекти, особено проблеми със сърцето и белите дробове. Лекарите и бъдещите майки трябва да сравняват рисковете от лечение с SSRI с рисковете от нелекуваната депресия. Депресията без лечение също може да има отрицателно въздействие върху бременността. Например, депресираните жени може да не търсят предбрачната грижа, от която се нуждаят.
Някои бременни жени могат да превключат своя SSRI, за да намалят риска си, докато все още лекуват депресията си. Това е така, защото различните SSRI имат различни странични ефекти. Например, Пароксетин (Паксил) е свързан със сърдечни дефекти на плода, както и с проблеми с дишането и мозъчни нарушения при новороденото. Лекарите на жени, приемащи пароксетин, могат да предложат да преминат към флуоксетин (Prozac) или циталопрам (Celexa), когато забременеят. Тези SSRI не са свързани с толкова сериозни странични ефекти.
Прочетете още: Риск за вашето дете от депресия по време на бременност »
Говорете с Вашия лекар
Ако смятате, че SSRI може да работи добре за вас, говорете с вашия лекар. Те ще прегледат вашата здравна история с вас и ще ви помогнат да решите дали SSRI може да лекува вашето състояние. Някои въпроси, които може да искате да зададете на вашия лекар, включват:
- Излагам ли на висок риск от странични ефекти от SSRI?
- Приемам ли лекарства, които могат да взаимодействат със SSRI?
- Има ли различен вид лекарства, които може да работят по-добре за мен?
- Дали лечебната терапия би била добър вариант за мен вместо лекарства?
- Колко време ще отнеме SSRI да започне да работи?
- Мога ли да спра да приемам SSRI, ако депресията ми се подобри?
Q:
Какво мога да направя, ако SSRI ми намали сексуалния нагон?
A:
Факт е, че докато депресията и други психологически проблеми могат да намалят сексуалния ви стремеж, SSRI също могат. Ако забележите, че сексуалният ви стремеж е намалял след започване на SSRI, не се отчайвайте. Вместо това говорете с вашия лекар. Те могат да променят вашата дозировка за SSRI или да ви преминат към друго лекарство. Те могат също да добавят лекарство към вашия план за лечение. Тези промени могат да помогнат и при други SSRI странични ефекти. Вашият лекар може да ви помогне да продължите лечението на депресията си, като същевременно облекчите всички нежелани ефекти от лекарствата. За повече информация прочетете как да управлявате сексуалните странични ефекти на антидепресанта.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
