Кръвотечение от първия триместър: причини и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Първото тримесечно кървене причинява

Забелязването или леко кървене обикновено не е от какво да се притеснявате, особено ако трае ден-два. Едно от изследователските проучвания показва, че жените, които имат зацапване и леко кървене през първия триместър, имат бременност, подобна на жени, които не кървят.

От друга страна, обилното кървене и други симптоми може да са показатели за по-сериозни състояния.

Имплантационно кървене

Имплантирането означава, че оплодената яйцеклетка е заета, като използва пространството и се заравя в страната на утробата (матката). Това се случва около 6 до 12 дни след зачеването. Оплодената яйцеклетка плува в новия си дом и трябва да се прикрепи към маточната лигавица, за да получи кислород и хранене.

Това утаяване може да причини леко зацапване или кървене. Имплантационното кървене обикновено се случва точно преди да очаквате да започне периодът ви. Всъщност този вид кървене често се бърка за лек период.

Разграничаването между имплантационното кървене и вашия период може да бъде предизвикателство. Не помага други симптоми да са подобни на PMS:

• леки спазми
• долна болка в гърба
• главоболие
• гадене
• нежни гърди

Но има някои улики, че това, което виждаш, не е типичен период. Имплантационното кървене обикновено е с по-светъл цвят от период - от светло розово до тъмнокафяво. Обикновено трае от няколко часа до няколко дни и не включва силно кървене.

Цервикален полип

Около 2 до 5 процента от жените имат полипи - малки, подобни на пръст израстъци - на шийката на матката, портата от влагалището към матката.

Шийните полипи обикновено са доброкачествени - те не причиняват рак. Те обаче могат да се възпалят или раздразнет и да доведат до яркочервено кървене. Или може да нямате никакви други симптоми изобщо, но те са лесни за диагностициране по време на рутинен тазов преглед.

Полов акт или физически изпит

Говорейки за тазовите прегледи, имайте предвид, че всичко, което може да прокара в или в шийката на матката, също може да я раздразни и да причини кървене. Да, това включва секс! Това се случва, защото хормоните на бременността могат да направят шийката на матката ви - заедно с много други неща - по-чувствителна от нормалната.

Може да видите яркочервена кръв по бельото скоро след секс или физическа проверка. Не се притеснявайте! Обикновено кървенето се случва веднъж и след това отшумява самостоятелно.

спонтанен аборт

Понякога това, което започва като зацапване или по-леко кървене, става силно кървене. Вярно е, че всяко силно кървене през първия триместър, особено ако също имате болка, може да бъде свързано с спонтанен аборт. Повечето спонтанни аборти се случват през първия триместър на бременността.

До 20 процента от всички бременности са спонтанно абортирани. Не можете да предотвратите повечето аборти и определено не са по ваша вина или знак, че нещо не е наред с вас. Повечето жени могат и продължават да имат здравословна бременност и бебе.

Ако преживявате спонтанен аборт, може да имате симптоми като:

• силно вагинално кървене
• кървене, което е от яркочервен до кафяв цвят
• болка в долната част на стомаха
• тъпа или остра болка в долната част на гърба
• силни спазми
• преминаващи съсиреци от кръв или тъкан

Ако имате някой от тези симптоми, обадете се на Вашия лекар. Можете да имате кървене и други симптоми на спонтанен аборт, без да имате спонтанен аборт. Това се нарича заплашен аборт (абортът е медицински термин тук).

Причините за заплашен аборт включват:

• падане или травма в областта на стомаха
• инфекция
• излагане на определени лекарства

Пренасяне на няколко бебета

Ако сте бременна с близнаци (или друго двойно бебе), може да имате по-голям шанс за кървене от първия триместър поради причини като имплантационно кървене.

Спонтанните аборти в първия триместър също са по-чести, когато сте бременна с повече от едно бебе.

От друга страна, проучване от 2016 г., което проследи над 300 жени, които бяха бременни с близнаци от ин витро оплождане (IVF), установи, че имат голям шанс за здрава бременност. Кървенето през първия триместър не се отрази на това.

Извънматочна бременност

Извънматочна бременност се случва, когато оплодената яйцеклетка погрешно се прикрепи някъде извън утробата. Повечето извънматочна бременност са във фалопиевите тръби - връзките между яйчниците и утробата.

Извънматочната бременност е по-рядко срещана от спонтанен аборт. Това се случва при до 2,5 процента от всички бременности. Бебето може да расте и да се развива само в утробата, така че извънматочната бременност трябва да бъде лекувана медицински.

Симптомите включват:

• обилно или леко кървене
• остри вълни от болка
• силни спазми
• ректално налягане

Ако имате извънматочна бременност, знайте, че не сте направили нищо, за да я причините.

Моларна бременност

Друга причина за кървене в първия ви триместър е моларна бременност. Това рядко, но сериозно усложнение се случва при почти 1 на всеки 1000 бременности.

Моларна бременност или "бенка" се случва, когато плацентарната тъкан расте необичайно поради генетична грешка по време на оплождането. Плодът може изобщо да не расте. Моларната бременност може да причини спонтанен аборт в първия триместър.

Може да имате:

• яркочервено до тъмнокафяво кървене
• болка или натиск в долния стомах
• гадене
• повръщане

Субхорионни кръвоизливи

Субхорионният кръвоизлив, или хематом, е кървене, което се случва, когато плацентата леко се отдели от стената на утробата. Сач се образува в пролуката между двете.

Субхорионните кръвоизливи варират по размер. По-малките са най-често срещаните. По-големите причиняват по-силно кървене. Много, много жени имат хематоми и продължават да имат здравословна бременност. Но голям субхорионален кръвоизлив също може да увеличи риска от спонтанен аборт през първите 20 седмици от бременността.

Симптомите включват:

• леко до силно кървене
• кървенето може да бъде от розово до червено или кафяво
• болка в долния стомах
• спазми

Инфекция

Кървенето в първия триместър може изобщо да няма нищо общо с вашата бременност. Инфекция във вашата тазова област или в пикочния мехур или пикочните пътища също може да причини зацапване или кървене. Те могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или гъбички.

Сериозна гъбична инфекция или възпаление (вагинит) също може да причини кървене. Инфекциите обикновено причиняват зацапване или леко кървене, което е с розов до червен цвят. Може да имате други симптоми като:

• сърбеж
• болка в долния стомах
• парене при уриниране
• бял разряд
• подутини или рани по външната част на влагалището

Кръвотечение във втория и третия триместър

Кървенето през втория или третия триместър на бременността ви обикновено е по-сериозно от леко кървене от първия триместър.

Причините включват:

• Проблеми на шийката на матката. Възпалението или израстъците на шийката на матката могат да причинят леко кървене. Това обикновено не е сериозно.
• Отслабване на плацентата. Плацентата се отделя от стената на матката преди или по време на раждането. Това се случва само при 1% от бременните жени.
• Преценка на плацентата. Плацентата е твърде ниска в матката и отчасти покрива шийката на матката. Кървенето се случва без болка.
• Ваза превия. Част от кръвоносните съдове на плацентата преминават през шийката на матката.
• Преждевременно раждане: Кървенето може да означава, че сте раждали твърде рано.
• Пропуснат аборт. Спонтанен аборт може да е станал по-рано без никакви признаци.

Кога да потърсите медицинска помощ

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакъв вид кървене по време на бременност. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми:

• обилно кървене
• изпускане от съсиреци или тъкан
• силна болка
• интензивни спазми
• силно гадене
• замаяност или припадък
• втрисане
• треска от 38 ° C или по-висока от 100,4 ° F

Какво ще потърси Вашият лекар

Бързият преглед обикновено може да каже на вашия лекар какво причинява кървенето ви. Може да се наложи:

• физически преглед
• ултразвук
• Доплеров ултразвуков изпит
• кръвен тест

Вашият лекар вероятно ще прегледа и маркерите за бременност. Кръвен тест разглежда нивата на хормоните ви. Основният хормон в бременността - произведен от плацентата - е човешкият хорион гонадотропин (hCG).

Твърде много hCG може да означава:

• близнак или многоплодна бременност
• моларна бременност

Ниските нива на hCG могат да означават:

• извънматочна бременност
• възможен спонтанен аборт
• ненормален растеж

Сканирането може да покаже къде е развиващото се бебе и как расте. Размерът на бебето може да се измери на ултразвук. Сърдечният пулс може да се провери с ултразвуковото или доплерово сканиране още на пет и половина бременност. Всички тези проверки могат да успокоят вас и вашия лекар, че всичко е наред.

лечение

Някои проблеми, които причиняват кървене от първия триместър, като полип на шийката на матката, могат да бъдат лекувани точно в кабинета на Вашия лекар. Други проблеми може да се нуждаят от повече лечение, лекарства или операция.

Ако кървенето е знак, че бременността ви не може безопасно да продължи, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като:

• Метотрексат е лекарство, което помага на тялото ви да абсорбира вредните тъкани като при извънматочна бременност.
• Мизопростол се използва за прекратяване на опасна бременност през първите 7 седмици.

Ще се наложи последващи срещи, за да проверите здравето си. Вашият лекар ще се увери, че няма остатъчна тъкан или белези в утробата ви. Вашият лекар може да ви посъветва, когато е безопасно, да опитате да заченете отново, ако точно това искате.

Спонтанен аборт във всеки момент от бременността ви е загуба. Разговорът с терапевт или съветник може да помогне на вас и вашия партньор да скърбите по здравословен начин.

Отвеждането

Кървенето в първия ви триместър може да бъде тревожно. Но в повечето случаи зацапването и лекото кървене са само нормална част от ранна бременност.

Силното кървене може да е знак за нещо по-сериозно. Винаги трябва да видите своя лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно кървенето.

Причините за леко кървене и петна от първия триместър, които обикновено не са вредни за вас и вашето бебе, включват:

• внедряване
• цервикални полипи
• инфекции на матката
• гъбична инфекция
• пренасяне на много бебета

По-сериозните причини за кървене през първия триместър са:

• спонтанен аборт
• заплашен аборт
• моларна бременност
• извънматочна бременност
• субхорионни кръвоизливи (в много случаи жените продължават да имат здрава бременност)

Бременността може да бъде увеселителен парк на емоции и симптоми. Преди всичко, пазете хора, които обичате и се доверявате на веригата. Да имаш с кого да говориш за това, което преживяваш - дори и симптомите ти да са напълно нормални - може да направи преживяването много по-лесно.