Какво означава „сексуално активен“?
Независимо дали е бил вашият лекар, вашите родители или ваши приятели, вероятно сте чували някой да говори за „сексуално активен“.
Ако сте объркани от този термин, не се притеснявайте. Не сте единственият!
Той също така включва различни форми на ръчна стимулация, като пръсти или ръчни джобове, сухо гърбене или друг контакт между гениталиите, римирането или други видове орален секс и анално проникване.
С други думи, макар че може да не сте имали някаква форма на проникващ секс, много добре бихте могли да бъдете сексуално активни в очите на вашия лекар.
Мастурбацията отчита ли се?
Не технически.
Въпреки че мастурбацията може да се счита за сексуален акт, тя обикновено не включва контакт кожа на кожа с друг човек.
И ако не се занимавате физически с някой друг, не е нужно да се занимавате със сексуално предавани инфекции (ПППП) или други преносими състояния.
Как да разберете дали сте готови да станете сексуално активни?
Определени сексуални дейности ви излагат на риск от ППБ - и бременност, в някои случаи - така че има много да се обмисли, преди да станете сексуално активни.
Има няколко въпроса, които можете да си зададете, за да помогнете да вземете това решение, като например:
- Правя ли това, защото искам, или е така, защото се чувствам така, както трябва, за да се вмествам или да зарадвам партньора си?
- Искам ли първо да съм в ангажирана връзка или ми е приятно да имам неразбран сексуален партньор?
- Имам ли достъп до презервативи и контрацептиви?
- Може ли след това да съжалявам?
Може да ви е полезно да го обсъдите с близък приятел или наставник.
Ако вече са сексуално активни, те могат да споделят как са разбрали, че са готови, въпроси, които са имали към партньорите си или други съвети.
Може ли лекар да каже дали сте сексуално активни?
Вероятно не.
Ако имате влагалище, може би сте чували за „счупване на химена“и как това е показателен знак за сексуална активност. Това е мит.
Някои хора са родени с химени (хлабаво парче тъкан около влагалищния отвор), някои се раждат с частични химени, а някои се раждат без химена.
Въпреки че хименът може да бъде разкъсан по време на сексуална активност (откъдето идва и митът), той може да се разкъса и в резултат на упражнения или други физически активности.
Няма начин да се определи какво точно е предизвикало разкъсването на химена.
Единственият начин, по който лекарят може да каже, че сте сексуално активен, е ако имате насрочен тазов или ректален преглед и наскоро сте имали партньорски еякулат вътре във вас по време на вагинален или анален секс.
Спермата може да живее вътре в тялото до 5 дни, така че вашият лекар може да види това по време на вашия изпит.
Трябва ли да кажете на лекаря истината за вашата сексуална история?
Споделянето на интимни подробности за сексуалния ви живот може да бъде трудно, особено ако се притеснявате да не бъдете съдени или загрижени за поверителност.
Но има няколко причини, поради които е важно да държите вашия доставчик на здравни услуги в кръга.
Ваксинации
Важно е да сте сигурни, че сте в крак с необходимите ваксини.
Например Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват всички да получат ваксината срещу човешкия папиломен вирус (HPV), преди да станат сексуално активни.
Тази ваксина помага за защита срещу някои видове рак и повечето генитални брадавици.
Вашият лекар може също да препоръча ваксинации срещу хепатит А и хепатит В.
ППИ
Вашият лекар ще може да обсъди вашия индивидуален риск за различни ППИ.
Въпреки че много хора свързват риска от STI с проникващ секс, повечето могат да бъдат предадени чрез всякакъв контакт с телесни течности.
Други, като вируса на херпес симплекс, се предават чрез контакт кожа-кожа.
Вашият лекар може да ви обясни как можете да намалите риска с презервативи и други бариерни методи.
Ако вече сте сексуално активни, може да препоръчат тестване за STI, докато сте там. Обикновено това става чрез вземане на проба от кръв или урина.
Контрацептиви
Ако вие или вашият партньор искате да избегнете бременност, консултирайте се с вашия лекар за възможностите ви за контрацепция.
В зависимост от вашите нужди, те могат да предпишат едно от следните:
- поставена диафрагма
- дневно хапче
- месечен пластир на кожата
- месечен вагинален пръстен
- тримесечна инжекция
- дългосрочен ръчен имплант или вътрематочно устройство
Те могат да ви разкажат и за вашите опции без рецепта, включително:
- вътрешни презервативи (поставени във влагалището)
- външни презервативи (носени на пениса)
- вагинална гъба
- спермицид
Прегледи на таза и мазки
Ако вече не получавате годишен тазов преглед, Вашият лекар може да Ви препоръча да започнете.
Може да ви е полезно да мислите за тазовия преглед като проверка за вашите репродуктивни органи и гениталии.
По време на изпита, лекарят визуално и физически ще инспектира различни области на тазовата ви област, за да потърси дразнене, язви или други симптоми, които могат да показват основното състояние.
Ако имате влагалище, те също ще използват спекулум, за да разгледат по-подробно вашата матка, шийка на матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
Вашият лекар може също да предложи да получите рутинни папски мазки за скрининг за рак на шийката на матката. По време на вътрешния тазов преглед се прави папска намазка.
Ами ако се занимавате със сексуална активност само веднъж?
Всяка сексуална активност ви излага на риск от ППИ, дори ако това е било еднократно.
Важно е също да запомните, че някои инфекции, като HPV и хламидия, не причиняват видими симптоми.
Единственият начин да разберете дали сте били изложени е да се тествате.
Ами ако не сте се занимавали със сексуална активност отдавна?
Може да не сте "активни" в момента, но миналите ви срещи все още оказват влияние върху цялостното ви здраве.
Някои състояния, като генитален херпес, могат да спят в продължение на месеци или дори години след като първоначално сте били изложени, преди да уведомите за присъствието си.
Други може никога да не показват симптоми и - ако не се лекуват - могат да доведат до безплодие и други дългосрочни усложнения.
Какво може да се случи, ако не кажете на лекаря истината?
Казването на вашия лекар истината за вашата сексуална история е от решаващо значение. Това включва:
- броя на партньорите, които сте имали
- специфичните дейности, с които сте се занимавали, например орален секс
- колко последователно сте използвали презервативи или други бариерни методи
- независимо дали сте изпитвали тазова болка, кървене или други необичайни симптоми
Тази информация позволява на Вашия лекар да предостави възможно най-пълната грижа.
Ако те не знаят, че сте сексуално активни - или това, което води до вас - те не е задължително да проверяват следните основни условия или да ви предоставят необходимите ресурси, за да намалите риска.
HPV
Около 79 милиона американци имат поне един тип HPV.
HPV се отнася до група вируси. Съществуват над 100 вида HPV, а най-малко 40 са разпространени чрез сексуален контакт.
Някои видове HPV са безсимптомни и в крайна сметка ще се изчистят самостоятелно. Други могат да доведат до генитални, анални или орални брадавици, както и някои видове рак.
Редовните пъпни намазки са единственият начин за скрининг за HPV и откриване на други анормални клетки.
Други ППИ
CDC изчислява, че само в Съединените щати всяка година се появяват повече от 20 милиона нови инфекции.
Много STI са асимптоматични. Това означава, че те не проявяват никакви симптоми, така че бихте могли да имате инфекция, без да знаете. Ето защо STI прожекциите са толкова важни.
Когато са налице симптоми, те могат да включват:
- обрив
- мехури
- сърбеж
- необичаен разряд
- парене по време на уриниране
- болка по време на полов акт
- треска
Тазова възпалителна болест
Възпалителното заболяване на таза (PID) се появява, когато полово предаваните бактерии се разпространяват от вагината ви към вашата матка, фалопиеви тръби или яйчници.
Обикновено възниква в резултат на нелекувана хламидия или гонорея.
PID, подобно на инфекциите, които обикновено го причиняват, често е безсимптомно. Когато са налице симптоми, те могат да включват:
- болка в долната част на корема и таза
- необичаен разряд
- болезнено или затруднено уриниране
- болка или кървене по време на полов акт
- зацапване между менструалните периоди
- треска
- втрисане
Ако не се лекува, PID може да причини хронична тазова болка и тубоовариални абсцеси. Това може да доведе и до безплодие.
ХИВ
ХИВ е вирус, който засяга имунната система. Обикновено се предава чрез генитални или ректални течности по време на сексуална активност.
Симптомите са по-чести в рамките на първите две до осем седмици от експозицията. Те могат да включват:
- подути жлези
- треска
- главоболие
- мускулна треска
Ако не се лекува, ХИВ може да увеличи риска от някои видове рак и други животозастрашаващи усложнения.
Определени ракови заболявания
Ако не се лекува, хепатит В и хепатит С могат да доведат до рак на черния дроб.
Високо рисковите щамове на HPV могат да доведат до следните видове рак:
- орално
- шиен
- влагалищен
- вулвата
- анален
ХИВ може също да увеличи риска от някои видове рак, особено ако е неоткрит или не се лекува. Това включва:
- Саркома на Капоши
- лимфом
- шиен
- анален
Ако сте непълнолетен, може ли вашият лекар да каже на родителите си?
Зависи. Ако кажете на лекаря си насаме, че сте сексуално активни, те носят отговорност за защитата на вашата конфиденциалност.
Но нещата могат да станат малко по-сложни, когато става въпрос за действително предоставянето - а не просто обсъждането на различни услуги за сексуално здраве.
Според Американската академия на семейните лекари всички юрисдикции в Съединените щати позволяват на лекарите да диагностицират и лекуват ИППШ при непълнолетни без съгласието на родителите.
Дали непълнолетните изискват съгласие на родителите, когато изискват следните услуги, варират от юрисдикция до юрисдикция:
- контрацепция
- тестове за бременност
- аборт
- пренатална грижа
- услуги за доставка на деца
Ако сте загрижени за вашата поверителност, попитайте лекаря си какво трябва да разкрият, преди да обсъдите вашето сексуално здраве.
Ако вашият лекар не е в състояние да осигури необходимата грижа без участието на родителите, знайте, че имате други възможности за медицинска помощ.
Има ли други начини за получаване на грижи?
Ако ви е неприятно да отидете при вашия лекар - или нямате достъп до лекар или първичен гинеколог - имате няколко алтернативи.
Някои контрацептиви се предлагат без рецепта в местната аптека. Вашите опции тук са всички нехормонални:
- презервативи (външни и вътрешни)
- спермициди (пяни, супозитории, гелове, кремове и филми)
- гъби
Няколко спешни контрацептиви за спешни случаи, като план Б, също се предлагат без рецепта.
Те могат да се приемат до пет дни след незащитен секс, за да се намали рискът от бременност.
Можете също да отидете в местната здравна клиника за жени или в окръжния отдел по здравеопазване, за да получите грижи на намалени или без разходи.
Това включва:
- контрол на раждаемостта
- Папа намазва
- STI тестване
- тест за бременност
Долния ред
Да решите кога да станете сексуално активни зависи от вас и само вие.
И въпреки че сексуалният ви живот не е работа на никой друг, важно е да сте директно с лекаря си.
Те могат да ви дадат необходимата информация за вземане на информирани решения относно вашето сексуално и репродуктивно здраве.
Дали това означава да обсъдите какво точно се смята за „сексуална активност“, как да намалите риска от ППИ или нещо друго изцяло зависи от това къде се намирате в момента.
Доставчикът ви е там, за да ви подкрепи по какъвто и да е начин.
