Какво е обрязване?
Обрязването е хирургичното отстраняване на препуциума. Препуциума покрива главата на хлабав пенис. Когато пенисът е изправен, препуциума се дърпа назад, за да разкрие пениса.
По време на обрязването лекар отрязва част от препуциума и отново прикрепя частта, която остава, за да създаде по-къса част от кожата.
Обрязването в ранна детска възраст се извършва по няколко причини, включително религиозни, социални, медицински и културни цели. Например в еврейските и ислямските общности тази процедура е често срещана като част от религиозните стандарти.
Обрязването на новороденото е по-често от обрязването като юноша или възрастен. В САЩ над 58 процента от новородените се обрязват. Въпреки това общите проценти на обрязване в САЩ могат да достигнат до 71 процента.
Някои хора с необрязан пенис имат процедурата по-късно в живота. Обрязването при възрастни често е проста процедура, въпреки че това е по-голяма операция, отколкото при кърмачета.
Хората, които решат да го направят, могат да го направят по много от същите причини, поради които родителите го избират за своите новородени - медицински, религиозни или социални.
Обърнете внимание, че обрязването е постоянен източник на дискусии и дебати в много общества. Ще представим някои от настоящите констатации и изследвания, но много твърдения се оспорват.
Общи убеждения относно ползите от обрязването на възрастни
В САЩ Американската академия по педиатрия понастоящем подкрепя процедурата за кърмачета за нейните ползи за здравето. Въпреки това групата подчертава, че окончателният избор принадлежи на родителите на детето и нито един от изборите не е правилен.
От друга страна, при възрастните ползите от обрязването зависят до голяма степен от причината за процедурата. Това е ваш избор.
Ако се прави като установено лечение за медицинско състояние, ползите за здравето са по-известни. Условията, които могат да бъдат третирани с обрязване, включват:
- фимоза
- paraphimosis
- баланит
Други претенции за здравето трябва да се подхождат с повишено внимание. Често цитираните обезщетения включват следното:
Намален риск от ХИВ и други инфекции, предавани по полов път
Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че хората с пенис имат по-малък риск от заразяване с ХИВ по време на вагинален секс, ако са обрязани. Световната здравна организация съобщава, че при хората, които са обрязани, рискът е с 60 процента по-нисък.
Според CDC обрязването също така намалява риска човек с пенис да получи херпес и човешки папиломен вирус (HPV) от вагинален контакт.
Други изследвания, включващи хетеросексуални двойки, предполагат, че обрязването може да предпази хората с пенис, както и техните сексуални партньори от сифилис.
Това обаче остава горещо дискутирана тема сред изследователите. Най-важното е, че не трябва да приемате, че обрязването осигурява защита срещу ХИВ или други инфекции, предавани по полов път.
Намален риск от инфекции на пикочните пътища
Според някои изследвания хората с пенис, които са били обрязани, могат да имат по-малък риск от развитие на UTI в сравнение с хора, които имат непокътната препуциум.
Заслужава да се отбележи, че това проучване е направено при хора, които са обрязани като бебета.
Предотвратяване на инфекция и дразнене
Фимозата е състояние, което се развива, когато препуциума не се дърпа назад над пениса. Това може да причини неудобна стегнатост, белези, възпаления и дори инфекция. Обрязването може да предотврати това състояние.
По същия начин баланитът възниква, когато главата на пениса се възпали и подуе. Може да е резултат от инфекция или дразнене, но обрязването помага да се предотврати повторното му появяване.
Обрязването е доказано лечение и при двете състояния.
Подобрена хигиена
Това до голяма степен е погрешно схващане. Неорязаните и обрязани пениси и двете изискват правилно почистване.
Докато някои хора смятат, че необрязаният пенис изисква допълнително внимание, когато става дума за хигиена, той просто изисква различни стъпки.
Маслото, бактериите и мъртвите кожни клетки могат да се натрупват под препуциума и да се развият в натрупване, наречено смегма. Ако не се грижи за смегмата, това може да доведе до болезнени странични ефекти, включително инфекции като баланит.
Религиозна привързаност
Хората, които са предани на определена религия или желаят да се съобразят с културните традиции, могат да открият, че завършването на процедурата има емоционална или духовна полза.
Това е личен избор и ако обрязването е важно за духовния ви живот, може да намерите полза в тази област.
Намален риск от рак
Ракът на пениса е много рядък, но изследванията сочат, че е още по-рядък при хора, които са били обрязани.
Рискове от обрязване на възрастни
Обрязването на възрастни е сравнително проста процедура, но това не означава, че е без рискове.
Най-често срещаните рискове, свързани с обрязването на възрастни, включват:
- Кървене. Може да усетите кървене за няколко часа или дни след процедурата около разреза.
- Инфекция. Инфекцията в разреза е възможна. Това може да удължи възстановяването.
- Реакции на анестезия. Повечето хора ще получат някакъв вид упойка преди процедурата. Възможни са реакции към лекарствата. Те включват гадене, повръщане и главоболие.
- Проблеми с препуциума. По време на процедурата е възможно кожата да бъде подрязана твърде късо. По същия начин кожата може да се остави твърде дълго. И двете могат да причинят допълнителни проблеми и усложнения.
- Усложнения при рани. Разрезът и шевовете може да не заздравеят правилно. Това може да доведе до проблеми с кожата или проблемни белези от обрязване.
- Повторното свързване. Препуциума може да се прикрепи неправилно към пениса. Това състояние може да бъде много неудобно и може да изисква повече операция.
Как се прави
Обрязването на новороденото е много кратка процедура. За възрастен обаче операцията е малко по-ангажирана. Това може да отнеме между 30 минути и час.
Анестезиологът ще Ви приложи лекарства, за да Ви помогне да успокоите. В зависимост от вашите предпочитания може да получите обща анестезия или повече локализирана анестезия.
По време на процедурата лекарят ще премести препуциума далеч от главата на пениса и след това обратно към вала. Те ще направят измервания точно колко кожа трябва да премахнат.
След това лекарят ще използва скалпел, за да отреже кожата. (При обрязване на кърмачетата лекар лекаря с кожата ножица или специален уред кожата далеч от пениса.)
За възрастни кожата след това ще бъде каутеризирана или зашита обратно към вала с шевове, които ще се разтворят. Когато шевовете са на мястото си и пенисът е увит в защитна превръзка, вие ще бъдете отведени в стая за възстановяване.
Докато няма незабавни усложнения, повечето хора могат да се приберат в деня на операцията.
Времева линия за възстановяване
В непосредствените часове и дни след операцията вероятно ще усетите подуване и синини по и около пениса. Това може да се очаква. Прилагайте пакет с лед върху слабините си за 10 до 20 минути време на всеки два часа. Не забравяйте да сложите тънко парче плат между леда и кожата си.
През първите няколко дни на възстановяване е важно превръзките около пениса ви да останат чисти, за да можете да намалите риска от инфекция. На втори или три ден, вашият лекар може да ви помоли да се върнете в кабинета им, за да замените превръзките.
Възстановяването от обрязването на възрастните обикновено отнема две до три седмици. Може да се наложи да поискате почивна седмица от работа. Някои хора няма да могат да се върнат към нормалните дейности за по-дълго време.
С разрешение на Вашия лекар е възможно да се върнете към нормална физическа активност, включително упражнения, четири седмици след процедурата. Полов акт и мастурбация може да се нуждаят от малко повече - до шест седмици.
Вашият лекар може да ви насочи по подходяща времева линия въз основа на вашето изцеление и здраве.
Инструкции за постхирургична грижа
Болката от обрязването при възрастни обикновено е лека. Вашият лекар може да Ви предпише леко обезболяващо, но опциите без рецепта може да са достатъчни, за да облекчат всеки дискомфорт. Вашият лекар може също да предпише антибиотик, за да предотврати възможна инфекция.
Носете удобно, но поддържащо бельо, което може да държи главата на пениса към корема, лежащ плосък. Разхлабеното бельо позволява твърде много движение. Това може да увеличи подуването и болката.
В рамките на ден или два от операцията, трябва да започнете да се опитвате да ходите. Дръжте движението с ниско въздействие и в началото бавно. Не скачайте към нормална физическа активност без разрешение от Вашия лекар.
Веднага след като превръзката ви бъде свалена, можете да вземете душ. Внимавайте да не прекарате разреза с кърпа или кърпа и не използвайте ароматизирани сапуни или гелове в продължение на няколко седмици. Ароматът и химикалите могат да раздразнят чувствителната кожа, докато лекува. Път изсушете зоната, за да намалите чувствителността.
Какви ще бъдат вашите резултати?
Резултатите, които преживявате от обрязването на възрастни, до голяма степен ще зависят от причината да сте наложили процедурата на първо място.
Ако сте избрали да спрете или предотвратите инфекции или физически проблеми като фимоза, процедурата обикновено е много успешна. Може да не ги изпитате отново в бъдеще.
Ако вашето обрязване е било поради религиозни причини, може да се почувствате по-дълбоко в личен план относно своите убеждения след приключване на процедурата.
Резултатите на всеки човек са различни и може да откриете, че сте били засегнати по други начини. За повечето хора операцията няма да има трайно въздействие върху сексуалната функция, уриниране или чувствителност.
Отвеждането
Повечето индивиди в САЩ, които са обрязани, преминават на процедурата като новородено. Изборът да го имате като възрастен изисква известна инициатива и планиране. Важно е да сте сигурни, че разбирате причините, както и рисковете, свързани с процедурата.
Имайте предвид обаче, че обрязването на възрастни е проста процедура с много малко рискове или усложнения.
Говорете с лекаря за очакванията си за обрязване. Заедно можете да направите план, който е удобен и подходящ за вашите цели.
