Лечение на Аспергер: Опции, какво работи, какво не и какво да опитате

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Синдромът на Аспергер понякога се описва като високо функциониращ аутизъм. Сега се диагностицира под чадъра на нарушение на аутистичния спектър (ASD).

ASD е група от невроразвитие състояния, които влияят върху начина, по който човек общува и се държи.

Продължете да четете, за да научите за лечението на синдрома на Аспергер и ASD.

Лечението на Аспергер

Получаването на ранна диагноза за ASD е важно, за да може лечението да започне възможно най-рано. Видът на симптомите и тежестта им могат да варират от дете до дете.

Симптомите са групирани в две категории: проблеми със социалното взаимодействие и поведенчески модели. Хората с Аспергер обикновено имат силни вербални и интелектуални умения в сравнение с други видове аутизъм.

Някои примери за проблеми с взаимодействието или комуникацията могат да включват неща като:

• не поддържане или осъществяване на контакт с очите
• имате проблеми с началото или продължаването на разговор
• изпитват затруднения да изразяват чувства или емоции или да не разпознават чувствата на другите

Моделите на поведение, които могат да се наблюдават при хора с ASD, могат да включват:

• като имате специфични съчетания и се възбуждате, ако са нарушени
• притежаващи много висока или много ниска реактивност към сензорна стимулация
• фиксиране върху дейност или нещо с необичайна интензивност

Лечението често се фокусира върху обучението на децата как да общуват по-добре с другите. Това може да насърчи положителното поведение, като същевременно възпира негативното поведение.

Лечението на ASD обаче не е фокусирано само върху поведенчески терапии. Има разнообразие от други възможни лечения, включително лекарства и промени в диетата.

Кой осигурява лечение на синдрома на Аспергер?

Първоначалният скрининг за ASD се извършва при редовни прегледи на вашето дете. Ако лекарят забележи възможни проблеми в развитието, се препоръчва по-цялостен скрининг.

Лекарят за първична грижа на вашето дете също може да извърши по-обширен екран. Въпреки това могат да ви насочат към специалист, като детски психолог, детски невролог или педиатър в развитието.

След като на детето е поставена диагноза ASD, в техния екип за лечение може да бъдат включени различни специалисти. Примери за професионалисти, които могат да бъдат включени в лечението на ASD включват:

• лекари за първична помощ или педиатри
• педиатри в развитието
• психолози или психиатри
• невролози
• реч или езикови терапевти
• физически терапевти
• трудови терапевти
• социални работници или учители

Какви са целите на лечението на синдрома на Аспергер?

Общата цел на лечението е да се увеличи човек с способност за ASD да функционира.

Въпреки че Аспергер е по-лека форма на аутизъм, децата могат да се възползват значително от ранната интервенция на лечение. Лечението може да им осигури важни социални и поведенчески инструменти, които те могат да използват до края на живота си.

Какви са видовете лечение?

Предлагат се различни видове лечение за ASD, което включва и Asperger. Те могат да включват:

• психологическа терапия
• лекарства
• реч и езикова терапия
• изкуство и музикална терапия
• диетични промени
• алтернативни възможности за лечение

Ще поговорим за всички тези видове лечение по-подробно по-долу.

Психологическа терапия

За лечение на Аспергер могат да се използват различни психологически терапии. Някои примери включват:

• Когнитивна поведенческа терапия, която може да помогне за справяне със състояния като тревожност, депресия и други психологически предизвикателства, изправени пред някой с Аспергер.
• Обучение за социални умения, което може да помогне на някой с Аспергер да разбере социалните и разговорите и да им помогне да общуват по-ефективно с другите.
• Физикална или трудова терапия, която може да помогне за подобряване на двигателните умения при хора с Аспергер, които имат проблеми с координацията.
• Семейна терапия, която може да помогне на родителите или членовете на семейството на някой с Аспергер да се научи как да общува с тях по положителен начин, който насърчава неща като добри социални и жизнени умения.

Може да се използва и вид терапия, наречена приложен анализ на поведението (ABA). ABA може да помогне за подобряване на различни умения, като насърчава положителното поведение, като същевременно възпира негативното поведение.

Налични са разнообразие от различни видове терапия с ABA, в зависимост от възрастта и уменията, насочени към подобрение. ABA може да бъде полезен за деца с Asperger, особено за подобряване на социалните и комуникационни умения.

Медикаменти

Няма одобрени лекарства за лечение на Asperger's или ASD. Въпреки това могат да се предписват различни лекарства. Това е така, защото заедно с тези на Аспергер могат да възникнат няколко състояния. Някои примери включват:

• тревожни разстройства, като социална тревожност и генерализирано тревожно разстройство (GAD), които обикновено се лекуват с антидепресанти, наречени SSRIs, или с лекарства против тревожност
• депресия, която може да се лекува с различни видове антидепресанти
• нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD), което може да се лекува с лекарства като метилфенидат
• обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), което може да се лекува с лекарства като SSRI
• биполярно разстройство, което може да се лекува с различни лекарства, включително стабилизатори на настроението, антипсихотици и антидепресанти
• проблеми със съня, които могат да бъдат лекувани с мелатонин

Реч и езикова терапия

Хората с Аспергер често имат добре развити езикови умения. Те обаче все още могат да се възползват от речта и езиковата терапия.

Този тип терапия може да помогне за подобряване на разговорния им тон, който може да е необичаен или монотонен. Освен това може да помогне на хората с Аспергер да разберат и да реагират на неща като фигури на реч или неявен смисъл.

Арт и музика терапия

Изкуството и музикотерапията помага да се отговори на различни когнитивни, социални или емоционални нужди. Творческият процес на изкуството или музиката може да помогне за подобряване на комуникацията или за развитие на социални умения. Например, създаването на музика с друг човек насърчава поведения като контакт с очи, превръщане в редове и обвързване с друг човек.

Има ограничени проучвания за това как тези терапии могат да бъдат от полза за хората с Аспергер конкретно. Един казус от 2008 г. установи, че седем месеца арт терапия помага на подрастващо момиче с Аспергер да общува по-добре и да стане по-удобно при социални взаимодействия.

Преглед от 2014 г. на 10 проучвания установи, че музикотерапията, провеждана от обучен специалист, може да помогне за подобряване на комуникацията, социалните умения и разпознаването на чувства или емоции при деца с ASD. Прегледът не се занимава конкретно с Asperger, въпреки че някои от разглежданите проучвания включват деца с Asperger.

Необходими са повече изследвания, за да се определи дали потенциалните ползи са значителни или дълготрайни.

Диета

Някои хора използват диетични лечения за ASD. Например някои хора с ASD може да са на диета без глутен или казеин. Други обичайни добавки, използвани от хора с ASD, включват омега-3 мастни киселини и витамин В12.

Малко е научната подкрепа за диетичните лечения за ASD и те могат да носят риск от хранителни дефицити. Добавките, особено когато се дават на деца, имат свой собствен риск.

Един преглед за 2017 г. намери малко доказателства в подкрепа на използването на специализирани диети или хранителни добавки при лечение на ASD. Друг преглед за 2018 г. намери малко доказателства в подкрепа на използването на безглутенови или без казеин диети като полезни за ASD.

Трябва да се отбележи, че не са провеждани проучвания за оценка на диетичния подход конкретно на Аспергер.

Също така е важно да запомните, че неприязънта към определени храни или яденето на ограничен набор от храни може да е симптом на ASD. Това може да затрудни модификацията на диетата. Освен това диетичният подход, който изглежда работи за един човек, може да не работи също така при друг човек.

Можете да работите с лекаря на детето си и специалист по хранене, за да гарантирате, че детето ви се храни здравословно и добре балансирано.

Алтернативно лечение

Има допълнителни алтернативни лечения, които са били използвани за лечение на ASD. Според едно скорошно проучване 46,8 процента от анкетираните възрастни хора с Аспергер са опитвали някаква алтернативна терапия през живота си.

Важно е обаче да запомните, че досега има малко изследвания за ефективността на много алтернативни методи на лечение. Повечето не са изследвали пряко Аспергер. Съществуващите проучвания често включват малък брой участници, както и различни параметри на изследването.

Всеки индивид с ASD е различен. Някои алтернативни лечения може да изглеждат ефективни за един човек, но не и за друг.

Ето някои възможни алтернативни лечения, както и някои, които трябва да избягвате.

Билкови лекарства

За лечение на ASD са използвани различни билкови или традиционни лекарства. Те могат да включват неща като добавки или капсули с гинко билоба, съдържащи различни билкови компоненти.

Неотдавнашен преглед на 10 проучвания на билковата медицина и ASD заключи, че доказателствата са обещаващи, но като цяло неубедителни.

Билковите добавки са по-малко регулирани от FDA от лекарствените продукти. Съществува риск добавките да съдържат съставки, които не са посочени на опаковката, или различни количества от определени съставки, които може да не са безопасни.

Особено важно е да се имат предвид тези рискове, когато давате добавки на деца. Говорете с Вашия лекар, преди да дадете някакви билкови лекарства на детето си.

Масажна терапия

Масажната терапия може да помогне да се намалят нивата на тревожност или сензорно-свързани симптоми. Един преглед установи, че масажът обикновено подобрява симптомите в краткосрочен план в сравнение с без масаж.

Въз основа на качеството на прегледаните проучвания обаче, разследващите оценяват силата на доказателствата като ниска.

Също така е важно да запомните, че на някои хора с ASD може да не им е приятно да бъдат докосвани. Масажната терапия не би била препоръчителна за тези хора.

акупунктура

Някои хора вярват, че акупунктурата може да помогне за облекчаване на симптомите на ASD, въпреки че механизмът, чрез който се прави, все още не е известен.

Скорошен преглед на 17 проучвания установи, че акупунктурата може да помогне за подобряване на симптомите на ASD. Авторите насърчават допълнителни, по-строги проучвания, за да потвърдят това.

Neurofeedback

Неврофидбек терапията използва електрически сензори, за да даде на хората информация за мозъчната дейност. Идеята е, че след като научи тази информация, човек може да получи по-голям контрол върху тази функция.

По-старо проучване разгледа употребата на неврофилдбек при хора с Аспергер и установи, че се наблюдава подобрение на симптомите, както и на интелектуалната функция.

Neurofeedback показа по-голямо обещание при лечението на ADHD, което може да съществува съвместно с ASD. Няма достатъчно изследвания, които да подкрепят използването му при самото лечение на ASD.

Терапия с животни

Това лечение включва използването на животни за осигуряване на взаимодействие и общуване. Някои примери включват конна езда или взаимодействие с по-често срещани домашни любимци, като кучета или морски свинчета.

Проведено е ограничено количество изследвания за ефективността на терапията с животни. Някои малки проучвания обаче съобщават за подобряване на социалната функция след терапията с животни.

Потенциално вредни лечения

Някои алтернативни лечения могат да донесат повече вреда, отколкото полза. Според Националния център за допълващо и интегративно здраве (NCCIH), следните лечения могат да бъдат вредни:

• Хипербаричен кислород, лечение, което включва осигуряване на кислород в контейнер под налягане. Понастоящем няма доказателства, че това лечение подобрява симптомите и могат да се появят неблагоприятни ефекти като травма на ушите.
• Хелация, при която се използват лекарства за отстраняване на метали като живак от тялото. Понастоящем няма данни за връзка между живак и ASD. Това лечение може да има и сериозни странични ефекти, като потенциално фатално увреждане на органите.
• Secretin, стомашно-чревен хормон, който се прилага интравенозно. В момента няма доказателства, че еднократните или многократните дози от това лечение са ефективни.
• Противогъбични агенти, които се дават за възпиране на растежа на Candida, за който се смята, че някои влошават симптомите на ASD. Въпреки че са идентифицирани видове Candida и антитела срещу Candida от хора с ASD, няма доказателства за ефикасността на противогъбичните лечения.

Долния ред

Аспергер е по-лека форма на аутизъм. Вече е включен в чадърната диагноза на ASD. Има голям брой лечения, които хората опитват за лечение на Аспергер.

Много от леченията, които се препоръчват за Asperger, включват насърчаване на подобрени поведенчески, социални и комуникационни умения. Въпреки това могат да се използват лекарства, логопедия и трудотерапия.

Важно е да запомните, че не всички лечения за Аспергер са подкрепени от научни доказателства. Освен това това, което може да изглежда ефективно за един индивид, може да не е ефективно за друго. Трябва да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да разработите план за лечение на Аспергер.