Какви са разликите между диабет тип 1 и тип 2?
Диабет тип 1 е автоимунно заболяване. Това се случва, когато клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса, са напълно унищожени, така че тялото не може да произвежда никакъв инсулин.
При диабет тип 2 островните клетки все още работят. Тялото обаче е устойчиво на инсулин. С други думи, тялото вече не използва инсулина ефективно.
Диабет тип 1 е много по-рядко срещан от тип 2. Преди се наричаше юношески диабет, тъй като състоянието обикновено се диагностицира в ранна детска възраст.
Диабет тип 2 е по-често диагностициран при възрастни, макар че сега виждаме все повече и повече деца да бъдат диагностицирани с това заболяване. По-често се наблюдава при тези с наднормено тегло или затлъстяване.
Може ли диабет тип 2 да се превърне в тип 1?
Диабет тип 2 не може да се превърне в диабет тип 1, тъй като двете състояния имат различни причини.
Можете ли да бъдете диагностицирани с диабет тип 2?
Възможно е някой с диабет тип 2 да бъде погрешно диагностициран. Те могат да имат много от симптомите на диабет тип 2, но всъщност имат друго състояние, което може да е по-тясно свързано с диабет тип 1. Това състояние се нарича латентен автоимунен диабет при възрастни (LADA).
Изследователите смятат, че между 4 и 14 процента от хората с диагноза диабет тип 2 всъщност могат да имат LADA. Много лекари все още не са запознати със състоянието и ще приемат, че човек има диабет тип 2 поради възрастта и симптомите си.
По принцип е възможна грешна диагноза, защото:
- както LADA, така и диабет тип 2 обикновено се развиват при възрастни
- първоначалните симптоми на LADA - като прекомерна жажда, замъглено зрение и висока кръвна захар - имитират тези при диабет тип 2
- лекарите обикновено не провеждат тестове за LADA, когато диагностицират диабет
- първоначално панкреасът при хора с LADA все още произвежда малко инсулин
- диета, упражнения и перорални лекарства, които обикновено се използват за лечение на диабет тип 2, работят добре при хора с LADA в началото
Към настоящия момент все още има голяма несигурност как точно да се дефинира LADA и какво я кара да се развива. Точната причина за LADA не е известна, но изследователите са установили определени гени, които могат да играят роля.
Възможно е да се подозира LADA само след като Вашият лекар разбере, че не отговаряте (или вече не отговаряте) на перорални лекарства за диабет тип 2, диета и физически упражнения.
Какво представлява латентният автоимунен диабет при възрастни (LADA)?
Много лекари смятат LADA за възрастна форма на диабет тип 1, защото това също е автоимунно състояние.
Както при диабет тип 1, островните клетки в панкреаса на хора с LADA се унищожават. Този процес обаче протича много по-бавно. След като започне, може да отнеме няколко месеца до няколко години панкреасът да спре да може да прави инсулин.
Други експерти смятат LADA някъде между тип 1 и тип 2 и дори го наричат диабет тип „1.5“. Тези изследователи смятат, че диабетът може да се появи по целия спектър.
Изследователите все още се опитват да разберат подробностите, но като цяло LADA е известно, че:
- развиват се в зряла възраст
- имат по-бавен курс на начало от диабет тип 1
- често се срещат при хора без наднормено тегло
- често се срещат при хора, които нямат други метаболитни проблеми, като високо кръвно налягане и високи триглицериди
- водят до положителен тест за антитела срещу островните клетки
Симптомите на LADA са подобни на тези при диабет тип 2, включително:
- прекомерна жажда
- прекомерно уриниране
- замъглено зрение
- високи нива на захар в кръвта
- високи нива на захар в урината
- суха кожа
- умора
- изтръпване в ръцете или краката
- чести инфекции на пикочния мехур и кожата
В допълнение, плановете за лечение на LADA и диабет тип 2 в началото са подобни. Такова лечение включва:
- правилна диета
- упражнение
- контрол на теглото
- перорални лекарства за диабет
- инсулинозаместителна терапия
- следене на вашите нива на хемоглобин A1c (HbA1c)
Какви са разликите между диабет тип 2 и LADA?
За разлика от хората с диабет тип 2, които никога не могат да се нуждаят от инсулин и които могат да обърнат диабета си с промени в начина на живот и загуба на тегло, хората с LADA не могат да обърнат състоянието си.
Ако имате LADA, в крайна сметка ще трябва да приемате инсулин, за да сте здрави.
Какъв е долният ред?
Ако наскоро сте диагностицирани с диабет тип 2, разберете, че вашето състояние в крайна сметка не може да се превърне в диабет тип 1. Въпреки това, има малка вероятност диабет тип 2 всъщност да е LADA или диабет тип 1.5.
Това е особено вярно, ако сте със здравословно тегло или ако имате фамилна анамнеза за автоимунни заболявания, като диабет тип 1 или ревматоиден артрит (RA).
Важно е правилно да диагностицирате LADA, тъй като ще трябва да започнете с инсулинови снимки рано, за да контролирате състоянието си. Погрешна диагноза може да бъде разочароваща и объркваща. Ако имате някакви притеснения относно диагнозата диабет тип 2, посетете Вашия лекар.
Единственият начин за правилна диагностика на LADA е да се тества за антителата, които показват автоимунна атака върху вашите островни клетки. Вашият лекар може да назначи кръвен тест за GAD антитела, за да определи дали имате заболяването.
