Видове диабет
Захарният диабет, обикновено известен като диабет, е метаболитно заболяване, което причинява висока кръвна захар. Хормонът инсулин премества захарта от кръвта във вашите клетки, за да се съхранява или използва за енергия. При диабет тялото ви или не прави достатъчно инсулин, или не може ефективно да използва инсулина, който прави.
Нелекуваната висока кръвна захар от диабет може да увреди нервите, очите, бъбреците и други органи.
Има няколко различни вида диабет:
- Диабет тип 1 е автоимунно заболяване. Имунната система атакува и унищожава клетките в панкреаса, където се произвежда инсулин. Не е ясно какво причинява тази атака. Около 10 процента от хората с диабет имат този тип.
- Диабет тип 2 възниква, когато тялото ви стане резистентно към инсулин и захарта се натрупва в кръвта ви.
- Преддиабетът се появява, когато кръвната ви захар е по-висока от нормалната, но не е достатъчно висока за диагноза диабет тип 2.
- Гестационният диабет е високата кръвна захар по време на бременност. Блокиращите инсулин хормони, произвеждани от плацентата, причиняват този тип диабет.
Рядкото състояние, наречено диабет insipidus, не е свързано със захарен диабет, въпреки че има подобно име. Това е различно състояние, при което бъбреците ви отстраняват твърде много течност от тялото ви.
Всеки тип диабет има уникални симптоми, причини и лечение. Научете повече за това как тези типове се различават един от друг.
Симптоми на диабет
Симптомите на диабета се причиняват от повишаване на кръвната захар.
Общи симптоми
Общите симптоми на диабет включват:
- повишен глад
- повишена жажда
- отслабване
- често уриниране
- замъглено виждане
- изключителна умора
- рани, които не лекуват
Симптоми при мъжете
В допълнение към общите симптоми на диабет, мъжете с диабет могат да имат намалена сексуална нагона, еректилна дисфункция (ЕД) и лоша мускулна сила.
Симптоми при жените
Жените с диабет също могат да имат симптоми като инфекции на пикочните пътища, дрожди инфекции и суха, сърбяща кожа.
Диабет тип 1
Симптомите на диабет тип 1 могат да включват:
- силен глад
- повишена жажда
- неволно отслабване
- често уриниране
- замъглено виждане
- умора
Това също може да доведе до промени в настроението.
Диабет тип 2
Симптомите на диабет тип 2 могат да включват:
- повишен глад
- повишена жажда
- засилено уриниране
- замъглено виждане
- умора
- язви, които бавно заздравяват
Той може също да причини повтарящи се инфекции. Това е така, защото повишените нива на глюкоза затрудняват лечението на тялото.
Гестационен диабет
Повечето жени с гестационен диабет нямат никакви симптоми. Състоянието често се открива по време на рутинен тест за кръвна захар или тест за перорален глюкозен толеранс, който обикновено се провежда между 24-та и 28-та гестационна седмица.
В редки случаи жена с гестационен диабет също ще изпитва повишена жажда или уриниране.
Долния ред
Симптомите на диабет могат да бъдат толкова леки, че в началото са трудни за установяване. Научете кои признаци трябва да подканят пътуване до лекаря.
Причини за диабет
Различните причини са свързани с всеки тип диабет.
Диабет тип 1
Лекарите не знаят точно какво причинява диабет тип 1. По някаква причина имунната система погрешно атакува и унищожава бета клетки, произвеждащи инсулин в панкреаса.
Гените може да играят роля при някои хора. Възможно е също така вирус да започне атаката на имунната система.
Диабет тип 2
Диабет тип 2 произтича от комбинация от генетични фактори и фактори на начина на живот. Наднорменото тегло или затлъстяването също увеличава риска. Носенето на допълнително тегло, особено в корема, прави клетките ви по-устойчиви на въздействието на инсулина върху кръвната захар.
Това състояние протича при семейства. Членовете на семейството споделят гени, които ги правят по-склонни да получат диабет тип 2 и да имат наднормено тегло.
Гестационен диабет
Гестационният диабет е резултат от хормонални промени по време на бременност. Плацентата произвежда хормони, които правят клетките на бременната жена по-малко чувствителни към ефектите на инсулина. Това може да причини висока кръвна захар по време на бременност.
Жените, които са с наднормено тегло, когато забременеят или натрупат твърде много тегло по време на бременността, са по-склонни да получат гестационен диабет.
Долния ред
Както гените, така и факторите на околната среда играят роля за предизвикване на диабет. Получете повече информация тук за причините за диабета.
Рискови фактори за диабет
Някои фактори увеличават риска от диабет.
Диабет тип 1
По-вероятно е да получите диабет тип 1, ако сте дете или тийнейджър, имате родител или брат или сестра със състоянието или носите определени гени, които са свързани с болестта.
Диабет тип 2
Рискът от диабет тип 2 се увеличава, ако:
- са с наднормено тегло
- са на възраст 45 или повече години
- имат родител или братя и сестри с условието
- не са физически активни
- са имали гестационен диабет
- имат преддиабет
- имат високо кръвно налягане, висок холестерол или високи триглицериди
- имат афроамериканец, испанец или латиноамериканци, индианец от Аляска, тихоокеански островитянин, американски индианец или азиатски американец
Гестационен диабет
Рискът от гестационен диабет се увеличава, ако:
- са с наднормено тегло
- са над 25 години
- имаше гестационен диабет по време на минала бременност
- са родили бебе с тегло над 9 килограма
- имат фамилна анамнеза за диабет тип 2
- имат синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
Долния ред
Вашето семейство, околна среда и съществуващи медицински състояния могат да повлияят на шансовете ви за развитие на диабет. Разберете кои рискове можете да контролирате и кои не можете.
Диабетни усложнения
Високата кръвна захар уврежда органите и тъканите в цялото ви тяло. Колкото по-висока е кръвната ви захар и колкото по-дълго живеете с нея, толкова по-голям е рискът от усложнения.
Усложненията, свързани с диабета, включват:
- сърдечна болест, инфаркт и инсулт
- невропатия
- нефропатия
- ретинопатия и загуба на зрение
- загуба на слуха
- увреждане на краката като инфекции и язви, които не лекуват
- кожни състояния като бактериални и гъбични инфекции
- депресия
- деменция
Гестационен диабет
Безконтролният гестационен диабет може да доведе до проблеми, които засягат както майката, така и бебето. Усложненията, засягащи бебето, могат да включват:
- преждевременно раждане
- тегло по-високо от нормалното при раждането
- повишен риск от диабет тип 2 по-късно в живота
- ниска кръвна захар
- жълтеница
- раждане на мъртво дете
Майката може да развие усложнения като високо кръвно налягане (прееклампсия) или диабет тип 2. Тя може също да изисква цезарово раждане, обикновено наричано C-сечение.
Рискът на майката от гестационен диабет при бъдещи бременности също нараства.
Долния ред
Диабетът може да доведе до сериозни медицински усложнения, но можете да управлявате състоянието с лекарства и промени в начина на живот. Избягвайте най-често срещаните диабетни усложнения с тези полезни съвети.
Лечение на диабет
Лекарите лекуват диабета с няколко различни лекарства. Някои от тези лекарства се приемат през устата, докато други се предлагат под формата на инжекции.
Диабет тип 1
Инсулинът е основното лечение на диабет тип 1. Той замества хормона, който тялото ви не е в състояние да произвежда.
Има четири вида инсулин, които се използват най-често. Те се диференцират по това колко бързо започват да работят и колко дълго траят ефектите им:
- Бързо действащият инсулин започва да действа в рамките на 15 минути и ефектите му продължават от 3 до 4 часа.
- Краткодействащият инсулин започва да действа в рамките на 30 минути и продължава от 6 до 8 часа.
- Среднодействащият инсулин започва да работи в рамките на 1 до 2 часа и трае от 12 до 18 часа.
- Дългодействащият инсулин започва да работи няколко часа след инжектирането и продължава 24 часа или повече.
Диабет тип 2
Диета и упражнения могат да помогнат на някои хора да се справят с диабет тип 2. Ако промените в начина на живот не са достатъчни за понижаване на кръвната захар, ще трябва да приемате лекарства.
Тези лекарства понижават кръвната захар по различни начини:
| Видове наркотици | Как работят | Примери) |
| Алфа-глюкозидазни инхибитори | Бавно разграждане на тялото на захари и нишестени храни | Акарбоза (Прекоза) и миглитол (Глисет) |
| Бигуанидини | Намалете количеството глюкоза, което черният ви дроб прави | Метформин (глюкофаг) |
| DPP-4 инхибитори | Подобрете кръвната си захар, без да я карате да пада твърде ниско | Linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza) и sitagliptin (Januvia) |
| Глюкагонови пептиди | Променете начина, по който тялото ви произвежда инсулин | Дулаглутид (Trulicity), екзенатид (Byetta) и лираглутид (Victoza) |
| меглитинидите | Стимулирайте панкреаса си, за да освободите повече инсулин | Nateglinide (Starlix) и repaglinide (Prandin) |
| SGLT2 инхибитори | Освободете повече глюкоза в урината | Канаглифлозин (Invokana) и дапаглифлозин (Farxiga) |
| Сулфанилуреи | Стимулирайте панкреаса си, за да освободите повече инсулин | Глибурид (DiaBeta, Glynase), глипизид (Glucotrol) и глимепирид (Amaryl) |
| тиазолидиндиони | Помогнете на инсулина да работи по-добре | Пиоглитазон (Actos) и розиглитазон (Avandia) |
Може да се наложи да приемате повече от едно от тези лекарства. Някои хора с диабет тип 2 също приемат инсулин.
Гестационен диабет
Ще трябва да следите нивото на кръвната си захар няколко пъти на ден по време на бременност. Ако е високо, промените в диетата и физическите упражнения може да са недостатъчни, за да го свалят.
Според клиниката Майо около 10 до 20 процента от жените с гестационен диабет ще се нуждаят от инсулин, за да понижат кръвната си захар. Инсулинът е безопасен за растящото бебе.
Долния ред
Лекарството или комбинацията от лекарства, които лекарят Ви предписва, ще зависят от вида на диабета, който имате - и от причината за него. Вижте този списък на различните лекарства, които се предлагат за лечение на диабет.
Диабет и диета
Здравословното хранене е централна част от управлението на диабета. В някои случаи промяната на диетата ви може да е достатъчна, за да контролирате заболяването.
Диабет тип 1
Нивото на кръвната ви захар се повишава или пада въз основа на видовете храни, които ядете. Нишестените или захарните храни карат нивата на кръвната захар бързо да се покачват Протеините и мазнините причиняват по-постепенно увеличаване.
Вашият медицински екип може да ви препоръча да ограничите количеството въглехидрати, което ядете всеки ден. Ще трябва също да балансирате приема на въглехидрати с дозите си инсулин.
Работете с диетолог, който може да ви помогне да създадете план за хранене с диабет. Постигането на правилния баланс на протеини, мазнини и въглехидрати може да ви помогне да контролирате кръвната си захар. Вижте това ръководство за започване на диета с диабет тип 1.
Диабет тип 2
Яденето на правилните видове храни може както да контролира кръвната ви захар, така и да ви помогне да загубите излишното си тегло.
Броят на въглехидратите е важна част от храненето при диабет тип 2. Диетолог може да ви помогне да разберете колко грама въглехидрати да ядете при всяко хранене.
За да поддържате нивата на кръвната захар стабилни, опитайте се да ядете малки хранения през целия ден. Наблегнете на здравословните храни като:
- плодове
- зеленчуци
- цели зърна
- постно протеин като домашни птици и риба
- здравословни мазнини като зехтин и ядки
Някои други храни могат да подкопаят усилията да поддържате кръвната си захар под контрол. Открийте храните, които трябва да избягвате, ако имате диабет.
Гестационен диабет
Храненето на добре балансирана диета е важно както за вас, така и за вашето бебе през тези девет месеца. Правенето на правилен избор на храна също може да ви помогне да избегнете лекарства за диабет.
Гледайте размерите на вашата порция и ограничете сладките или солени храни. Въпреки че имате нужда от малко захар, за да нахраните растящото си бебе, трябва да избягвате да ядете твърде много.
Помислете да направите план за хранене с помощта на диетолог или диетолог. Те ще гарантират, че вашата диета има правилната комбинация от макронутриенти. Отидете тук за други занимания и не правете здравословно хранене с гестационен диабет.
Диагностика на диабет
Всеки, който има симптоми на диабет или е изложен на риск от заболяването, трябва да бъде тестван. Жените се тестват рутинно за гестационен диабет през втория или третия триместър на бременността.
Лекарите използват тези кръвни изследвания за диагностициране на преддиабет и диабет:
- Тестът за плазмена глюкоза на гладно (FPG) измерва кръвната ви захар, след като сте гладували 8 часа.
- Тестът A1C предоставя кратка снимка на нивата на кръвната ви захар през последните 3 месеца.
За да диагностицира гестационен диабет, Вашият лекар ще тества нивата на кръвната Ви захар между 24-та и 28-та седмица от бременността.
- По време на теста за предизвикване на глюкоза, кръвната ви захар се проверява час след като изпиете захарна течност.
- По време на 3-часовия тест за толерантност към глюкоза, кръвната ви захар се проверява, след като постите една нощ и след това изпиете захарна течност.
Колкото по-рано получите диагноза диабет, толкова по-рано можете да започнете лечението. Разберете дали трябва да се тествате и да получите повече информация за тестовете, които може да извърши вашият лекар.
Превенция на диабета
Диабет тип 1 не е предотвратим, защото е причинен от проблем с имунната система. Някои причини за диабет тип 2, като вашите гени или възраст, също не са под ваш контрол.
Въпреки това много други рискови фактори за диабет са контролируеми. Повечето стратегии за профилактика на диабета включват извършване на прости корекции на вашата диета и фитнес рутина.
Ако сте диагностицирани с преддиабет, ето няколко неща, които можете да направите, за да забавите или предотвратите диабет тип 2:
- Вземете поне 150 минути седмично аеробни упражнения, като ходене или колоездене.
- Изрежете от диетата си наситени и трансмазнини, заедно с рафинирани въглехидрати.
- Яжте повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
- Яжте по-малки порции.
- Опитайте се да загубите 7 процента от телесното си тегло, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване.
Това не са единствените начини за предотвратяване на диабет. Открийте повече стратегии, които могат да ви помогнат да избегнете това хронично заболяване.
Диабет при бременност
Жените, които никога не са имали диабет, могат внезапно да развият гестационен диабет по време на бременност. Хормоните, произвеждани от плацентата, могат да направят тялото ви по-устойчиво на въздействието на инсулин.
Някои жени, които са имали диабет преди зачеването, го носят със себе си в бременността. Това се нарича предгестационен диабет.
Гестационният диабет трябва да изчезне, след като сте го родили, но това значително увеличава риска от диабет по-късно.
Около половината жени с гестационен диабет ще развият диабет тип 2 в рамките на 5 до 10 години след раждането, според Международната диабетна федерация (IDF).
Имането на диабет по време на бременността също може да доведе до усложнения за вашето новородено, като жълтеница или проблеми с дишането.
Ако сте диагностицирани с пред-гестационен или гестационен диабет, ще ви е необходим специален мониторинг за предотвратяване на усложнения. Разберете повече за ефекта на диабета върху бременността.
Диабет при деца
Децата могат да получат диабет тип 1 и тип 2. Контролът на кръвната захар е особено важен при младите хора, тъй като болестта може да увреди важни органи като сърцето и бъбреците.
Диабет тип 1
Автоимунната форма на диабет често започва в детството. Един от основните симптоми е засиленото уриниране. Децата с диабет тип 1 могат да започнат да навлажняват леглото, след като са обучени в тоалетната.
Изключителната жажда, умора и глад също са признаци на състоянието. Важно е децата с диабет тип 1 да се лекуват веднага. Заболяването може да причини висока кръвна захар и дехидратация, което може да бъде медицински спешен случай.
Диабет тип 2
Диабет тип 1 се наричаше "юношески диабет", тъй като тип 2 беше толкова рядък при децата. Сега, когато повече деца са с наднормено тегло или затлъстяване, диабет тип 2 става все по-често срещан в тази възрастова група.
Около 40 процента от децата с диабет тип 2 нямат симптоми, според клиниката Mayo. Заболяването често се диагностицира по време на физически преглед.
Нелекуваният диабет тип 2 може да причини усложнения през целия живот, включително сърдечни заболявания, бъбречни заболявания и слепота. Здравословното хранене и физически упражнения могат да помогнат на вашето дете да управлява кръвната си захар и да предотврати тези проблеми.
Диабет тип 2 е по-разпространен от всякога при младите хора. Научете как да забележите знаците, за да можете да ги съобщите на лекаря на детето си.
За вкъщи
Някои видове диабет - като тип 1 - се причиняват от фактори, които са извън вашия контрол. Други - като тип 2 - могат да бъдат предотвратени с по-добър избор на храна, повишена активност и загуба на тегло.
Обсъдете потенциалните рискове за диабет със своя лекар. Ако сте в риск, тествайте кръвната си захар и следвайте съветите на вашия лекар за управление на кръвната захар.
