Присъединете се към разговора на тема Рак на гърдата Healthline - безплатно приложение за хора, живеещи с рак на гърдата
ИЗТЕГЛЕТЕ APP ТУК
Джейн Обадия беше на 43 и се готвеше да направи трансфер на ембриони със своя сурогат, когато се оказа пред диагноза рак на гърдата. Винаги бдителна при своите екранизации, при рутинна мамография й казаха, че има множество ракови места и в гърдите си и веднага се нуждае от операция. Плановете й за изграждане на семейства продължиха, докато тя се съсредоточи върху предстоящите си лечения.
„Имах голям късмет, че успяха да получат всичко“, казва тя след мастектомията и имплантацията. Но три месеца по-късно тя изпита усложнения и се наложи отново да извърши целия процес на възстановяване.
И след това шест месеца по-късно се случи отново.
Обадия реши да потърси алтернатива на имплантите, защото шансовете за друго усложнение бяха твърде високи. Тя избра да направи друга реконструкция, използвайки собствената си тъкан.
„Мисля, че когато първоначално сте поставили диагнозата, идвате от място, в което правите всичко, за да спасите живота си. Всъщност не обмисляте въздействието на липсата на усещане, изтръпването. Срещнахте се с изтръпване на гръдната стена и е трудно да се справите."
Според доклад, публикуван миналата есен, реконструкцията след мастектомия нарасна с 62 процента от 2009 г. до 2014 г. С напредването на хирургичните техники резултатите стават все по-естествени, но това не означава, че жената чувства, че тялото й е естествено.
„Реконструкцията на гърдите е процес и много операции често са необходими, за да се постигне най-добрият резултат“, обяснява д-р Констанс М. Чен, сертифициран от борда пластичен хирург в Ню Йорк, който извърши тъканната операция на Obadia след нейните усложнения. „Тялото може да се справи само с толкова много промени наведнъж, а също така се променя и утаява след операцията, така че нещо, което изглежда страхотно на масата на операционната зала, може да не изглежда страхотно месеци или години по-късно.“
След операцията си Обадия беше благодарна, че отново може да има усещане в гърдите си, благодарение на процедура за присаждане на нерв. Тя отново почувства температурни промени и докосване на кожата. „Променяше живота.“
Много жени, подложени на реконструктивна операция след рак на гърдата, са изненадани колко различно се чувстват гърдите им, особено след импланти. „Това е много по-сложен и по-дълъг процес, отколкото повечето жени осъзнават. Те не осъзнават, че се регистрират за една година реконструкция,”обяснява д-р Лора Хоу-Мартин, психиатър и доцент в Югозападен медицински център ЮТ.
Добрата комуникация от пластичния хирург е важна. Опциите за възстановяване обикновено се разглеждат по време на мастектомията, но различни фактори играят дали да се възстанови или не възстановяването на гърдите ще се случи веднага. Тази връзка между доставчик и пациент играе основна роля за това доколко една жена е в състояние емоционално да стигне до добро място, когато се изправи пред реконструктивна хирургия.
„Това е абсолютно задължително“, обяснява д-р Ан Уолъс, директор на Комплексния център за здраве на гърдите и професор по пластична хирургия в UC San Diego Health. „Хората влизат с очакването всичко да е перфектно или обратното - очакванията за тотални бедствия. Най-голямото нещо в началото е да управлявате очакванията."
Уолъс открива, че жените, с които работи, които се борят със самочувствието си, са тези, които поставят най-голям акцент върху резултатите от тяхната реконструкция. „Именно там трябва да се справим по-добре“, разсъждава тя.
„Трябва да признаем как да ги накараме да се чувстват добре в себе си, когато не са свързани с перфектна гърда. Не става дума дори за мастектомия. Това обръща собствените си тревоги на гърдите им и осъзнава как можем да им помогнем чрез това."
Изненадва жените колко неудобно им е след реконструкцията и това може да се пренесе в отношенията и ежедневието им.
„Една от големите емоционални борби, които жените водят, е, когато тя не върви по начина, по който са предполагали, че ще бъде“, обяснява Хоуу-Мартин. „Свиква се с това ново тяло и може би е имало пропаст в интимността и сега те се връщат отново в двойка, а не в грижовни и търпеливи.“
Обадия разбира процеса на предефиниране на връзката след мастектомия и реконструкция. "Има ниво на интимност, до което стигате и това или ви отклонява един от друг, или създава страхотна интимност във вашата връзка."
Има тенденция да преминава в режим на оцеляване, когато една жена си постави първоначалната си диагноза, защото просто иска да е без рак. Обадия насърчава другите жени да знаят, че да, ти се занимаваш с рак, но има живот отвъд него и да имаш вяра, че ще стигнеш до там.
„Мастектомията и реконструкцията започват от всичко“, казва Уолъс. „Много по-сложно е, но след като жените знаят това, те са добре с това и не са разочаровани. Но е необходим екип, който да достави правилно тази информация. Ракът е много по-сложен, отколкото хората мислят - така е и възстановяването."
Risa Kerslake, BSN, е регистрирана медицинска сестра и писател на свободна практика, живееща в Средния Запад със съпруга си и малката си дъщеря. Тя пише подробно по въпросите на плодородието, здравето и родителството. Можете да се свържете с нея чрез нейния уебсайт Risa Kerslake Writes, или можете да я намерите във Facebook и Twitter.