С улцерозен колит (UC) ще имате периоди, когато изпитвате симптоми, наречени избухвания. Тогава ще имате периоди без симптоми, наречени ремисии.
Лечението не лекува UC. Но стигането до правилните лекарства трябва да направи избухванията ви по-кратки и по-редки.
Понякога лечение, което се опитвате, няма да е подходящото за вас, или лечението, на което сте в момента, може да спре да работи. Ако вашите лекарства не управляват вашите пламъци, ето осем стъпки, които можете да направите, за да започнете да се чувствате отново по-добре.
1. Научете за вашите възможности
UC лекарствата свалят възпалението и позволяват на дебелото черво да заздравее. Познаването кои са на разположение и за кого работят най-добре, може да ви помогне да проведете по-информирана дискусия с вашия лекар.
Лекарствата, които лекуват UC, включват:
Аминосалицилатите
Тези лекарства помагат за овладяване на възпалението при хора с лека до умерена UC. Може да са първите лекарства, които приемате. Можете да ги приемате през устата или като клизма или свещичка.
Стероидни лекарства (кортикостероиди)
Тези лекарства помагат за контрол на по-тежки симптоми. Трябва да ги използвате само за кратки периоди, защото те могат да причинят странични ефекти като увеличаване на теглото и отслабени кости. Стероидните лекарства се предлагат като хапче, пяна или супозитории. Оралната форма е по-мощна, но причинява повече странични ефекти от локалните форми.
Имуносупресори
Тези лекарства са за хора, които не се подобряват на аминосалицилатите. Те намаляват реакцията на имунната система, за да предотвратят увреждане на дебелото черво.
Биологични лекарства
Тези лекарства блокират протеина на имунната система, който допринася за възпалението. Получавате ги чрез IV или инжекция, която си давате сами. Biologics са за хора с умерена до тежка болест, които не са се подобрили с други лечения.
Моноклонални антитела
Тези лекарства могат да се използват при възрастни с умерена до тежка форма на UC. Ако не сте изпитали облекчение с аминосалицилати, стероидни лекарства, имуносупресори или биологични препарати, може да искате да поговорите с Вашия лекар за този вид лекарства.
2. Уверете се, че се придържате към протокола
Лечението на улцерозен колит е дългосрочен ангажимент. Дори и да се чувствате добре, пропускането на дозите или спирането на лекарствата може да доведе до връщане на симптомите ви.
Когато получите нова рецепта, уверете се, че знаете точно как и кога да приемате лекарствата си. Попитайте Вашия лекар какво да направите, ако случайно сте пропуснали доза.
Ако развиете нежелани реакции от лекарствата, които приемате, уговорете час с Вашия лекар, за да обсъдите преминаването към друго лекарство. Не спирайте сами да приемате лекарства.
3. Следете за симптоми
Внезапното връщане на симптоми като болка в корема, диария и кървави изпражнения може да бъде очевиден знак, че сте влезли в пламък и може да се наложи да коригирате лечението си. Но понякога симптомите са по-фини.
Следете всички промени в начина, по който се чувствате, независимо колко са малки. Уведомете Вашия лекар, ако:
- имате повече движения на червата от обикновено
- движенията на червата ви се променят по количество или текстура
- забелязвате кръв в изпражненията си
- чувствате се уморени или имате по-малко енергия
- имате по-малко апетит или сте отслабнали
- имате други симптоми, като болки в ставите или язви в устата
Записването на вашите симптоми в дневник може да ви помогне да ги обясните на вашия лекар.
4. Попитайте за добавяне на друго лекарство
Понякога едно лекарство не е достатъчно за справяне с тежки симптоми на UC. Вашият лекар може да ви даде второ лекарство, което да ви помогне да получите по-голям контрол върху заболяването си. Например, може да се наложи да вземете едновременно биологично и имуносупресорно лекарство.
Приемът на повече от едно лекарство може да увеличи шансовете за успех на лечението. Но това също може да увеличи шансовете ви да изпитате странични ефекти. Вашият лекар ще ви помогне да балансирате ползите и рисковете от приеманите лекарства.
5. Знайте кога е време за смяна на наркотици
Ако започнете да имате по-чести възпаления, може да е време да поговорите с Вашия лекар за преминаване към ново лекарство. Може да започнете с промяна на различна версия на същото лекарство, като преминаване от аминосалицилатна клизма към хапче.
Ако симптомите ви се влошат, време е да помислите за преминаване към по-силно лекарство. Вашият лекар може да предпише имуносупресор или биолог или стероиди за кратък период.
6. Погледнете вашата диета
Лечението не е единственият начин да контролирате симптомите си. Промяната на диетата ви също може да помогне.
Някои храни и напитки могат да влошат симптомите на UC. Може да искате да избегнете или ограничите тези храни, ако те притесняват:
- мляко и други млечни продукти
- кафе, чай, газирани напитки и други кофеинови напитки и храни
- алкохол
- плодове и плодови сокове
- пържени храни
- храни с високо съдържание на мазнини
- подправки
- храни с високо съдържание на фибри, включително пълнозърнест хляб
- кръстоцветни зеленчуци като зеле и броколи
- боб и други бобови растения
- пържола, бургери и други червени меса
- пуканки
- фъстъци
- изкуствени оцветители и подсладители
Воденето на дневник за храна може да ви помогне да определите кои храни влошават вашите симптоми.
7. Помислете дали е време за операция
Повечето хора с UC могат да управляват заболяването си само с лекарства. Но около една четвърт може да се наложи операция, защото не се подобряват или имат усложнения.
Може да се почувствате колебаещи се да претърпите операция. Но предимството на отстраняването на дебелото черво и ректума е, че ще бъдете излекувани и по същество освободени от повечето симптоми. Тъй като UC засяга имунната система, симптомите, които се простират извън храносмилателната система, като болки в ставите или кожни състояния, могат да се повторят след операцията.
8. Долната линия
Лечението на UC може да вземе някакъв опит и грешка. Симптомите идват и си отиват, а заболяването е по-тежко при някои хора, отколкото при други.
Планирайте редовни посещения с Вашия лекар, за да останете на върха на заболяването си. Между посещенията следете симптомите си и отбелязвайте това, което изглежда ги задейства.
Колкото повече знаете за болестта си и колкото по-близо се придържате към лечението си, толкова по-големи са шансовете ви за овладяване на улцерозен колит.
