Преглед
Сълзите помагат на очите ви да останат здрави и удобни. Въпреки това, неконтролираното сълзене или сълзене на очите може да повлияе на вашето благополучие и ежедневие.
Епифората - по-често наричана воднисти очи - е, когато имате прекомерно образуване на сълзи. Това може да се случи по редица причини. Вашият лекар може да диагностицира причината, но нека разгледаме по-подробно някои от възможностите.
Какви са симптомите на епифора?
Епифората може да накара очите ви да се поливат леко или прекомерно с постоянен поток от сълзи. Може да имате и други симптоми в очите си, като например:
- червенина
- разширени, видими кръвоносни съдове
- болезненост
- остра болка
- подуване на клепачите
- замъглено зрение
- чувствителност към светлина
Какви са възможните причини за епифора?
Чужди предмети и наранявания
Когато получите нещо в окото, полученото дразнене може да предизвика внезапно мигане и поливане, за да го измиете. Петна прах, мръсотия или друг материал може да причини абразия или драскотина. Мръсна или разкъсана контактна леща също може да надраска или нарани окото, което да доведе до епифора. Можете също така да почувствате пестеливост, болка или дискомфорт в окото си.
алергии
Сенната треска или алергичният ринит е честа причина за епифора. Това се случва, когато тялото ви реагира на безобидни вещества, като прашец, прах и пърхот на домашни любимци. Имунната ви система прави антитела срещу тези алергени, задейства възпалителна реакция, която причинява зачервени, подути и сълзени очи.
Инфекция и възпаление
Инфекциите и възпалението на очите и клепачите могат да причинят епифора.
- Розовото око (конюнктивит) е често срещано състояние. Обикновено се причинява от бактериална или вирусна инфекция в едното или в двете очи. Както подсказва името му, това състояние причинява възпалени кръвоносни съдове в окото, придавайки му розов или червен вид.
- Роговицата, прозрачната леща на окото ви, може да се възпали. Това състояние се нарича кератит. Симптомите включват болка, зачервяване, замъглено зрение, чувствителност към светлина и излишно сълзене и бял секрет.
- Инфекция или възпаление в слъзните или слъзните жлези може да причини подуване и излишно сълзене.
- Врасналата мигли може да се зарази, причинявайки болезнено подуване и сълзене на очите.
- Стий прилича на пъпка или ври по линията на миглите. Тази болезнена червена подутина обикновено се причинява от бактериална инфекция на маслени жлези в клепача. По същия начин халазионът е по-малка подутина по ръба или долната страна на клепача, която не е болезнена.
- Блефаритът е червен, възпален оток на клепачите. Това състояние се случва, когато маслените жлези в основата на миглите се запушат.
- Трахомата е сериозна бактериална инфекция на окото. Това заразно състояние е водещата причина за слепотата в света. Симптомите включват сърбеж, подути клепачи, гной и епифора.
Непроходимост на слъзните канали
Назолакрималните канали са слъзните канали във вътрешния ъгъл на всяко око. Те оттичат сълзите, за да предотвратят натрупването на вода в очите. Тези канали могат да бъдат блокирани или стеснени, причинявайки тежка епифора. Това може да засегне едното или двете очи. Това състояние засяга бебета, деца и възрастни.
Каналите могат да бъдат блокирани поради подуване, възпаление и инфекция. Симптомите включват подуване на очите, зачервяване и сълзи, които се стичат по лицето.
Някои видове препятствия са генетични. Пункционната стеноза е състояние, при което отварянето на очния канал е стеснено или блокирано.
Промени в клепачите
Мигането на клепачите помага за равномерното измиване на сълзите върху очите. Всякакви промени в структурата и функцията на клепачите могат да причинят епифора.
Това може да се случи естествено или поради нараняване. Изтънените и набръчкани клепачи при възрастни хора могат да натрупат сълзи, причинявайки зачервяване и хронично поливане.
Ектропичен клепач се отдръпва от очната ябълка. Това предпазва сълзите да се оттичат правилно. Ентропионният клепач е обърнат навътре. Това може да причини натиск, остъргване и дискомфорт в окото, което да предизвика епифора.
Други причини
Редица други състояния могат да причинят епифора, включително:
- сухи очи
- настинка и грип
- слънце и вятър
- излишно използване на цифрови устройства
- нараняване на лицето
- нараняване на носа
- възпаление на лигавицата на околносните кухини
Някои лекарства също могат да причинят епифора:
- лекарства за локално кръвно налягане
- лекарства за химиотерапия (таксан)
- епинефрин
- капки за очи (ехотиофатен йодид и пилокарпин)
- стероиди
Как се диагностицира епифората?
Вашият лекар или очен специалист ще изследва очите ви и на горния, и на долния клепач, за да открие причината за епифората. Обхватът позволява на вашия лекар да види кръвоносните съдове зад окото ви и да провери очното налягане. Вашите носови проходи и синусните кухини също могат да бъдат изследвани. Вашият лекар ще прегледа симптомите и медицинската ви история.
Ако имате изпускане или гной от окото, може да се тества, за да разберете дали имате бактериална или вирусна инфекция.
Друг тест проверява химическия състав на сълзите ви. Едно клинично проучване установи, че хората с епифора имат по-малък брой частици в сълзите си.
Как се лекува епифората?
Воднистите очи могат да се избистрят без лечение. Когато е необходимо, лечението зависи от причината:
Чужди предмети
Измийте обекта с нежна струя чиста вода. Измийте ръцете си със сапун и вода и отстранете контактните лещи, ако ги носите. Вижте вашия лекар, ако все още имате поливане, болка или друг симптом след отстраняването на обекта.
алергии
Епифората поради алергии обикновено е сезонна. Избягвайте известни задействащи алергени - като прашец - през пролетните месеци.
Облекчете сълзенето на очите и други симптоми на алергия с лекарства. Лекарствата за алергия помагат за намаляване на свръхактивен имунен отговор и облекчаване на симптомите. Те включват:
- антихистамини
- за отпушване на носа
- кромолин натриев спрей за нос
- имунотерапия
- капки за очи
Инфекции и възпаления
Повечето вирусни очни инфекции се изчистват без лечение. Вашият лекар може да лекува бактериална инфекция на окото или клепача с антибиотични капки или мехлеми.
Използвайте топъл компрес, за да успокоите подуването и изплакнете окото със стерилна вода, за да премахнете коричките или изпусканията.
Блокирани канали и промени в клепачите
Блокираните слъзни канали могат да се изчистят самостоятелно или с антибиотично лечение за очна инфекция. Използвайте топъл компрес със стерилна вода, за да помогнете за изчистването на всички замърсявания в очите.
В някои случаи блокираният слъзен канал се лекува с операция за отваряне на дренаж на очите. Промените на клепачите също могат да бъдат поправени с операция.
Клинично проучване установи, че инжектирането на ботулинов токсин може да помогне за отпускане на мускулите, които затварят слъзните канали и лекува епифора.
Епифората при новородени обикновено отзвучава самостоятелно. Дълготрайните слъзни канали могат да отнемат до няколко месеца, за да се отворят напълно. Може да се наложи да почиствате очите със стерилен мокър памук няколко пъти на ден.
Каква е перспективата?
Водните очи са често срещани във всяка възраст. Това състояние не винаги е причина за безпокойство. Епифората поради алергии, настинка или клепач на клепачите обикновено отзвучава самостоятелно.
Епифората обаче може да бъде и симптом на сериозна инфекция. Потърсете спешно вашия лекар, ако имате епифора заедно с болка, промени в зрението или усещане за зърно в очите.
Мийте редовно ръцете си. Избягвайте да докосвате лицето си, за да предотвратите разпространението на микроби в очите.
Ако носите контактни лещи, може да сте изложени на по-висок риск от очни инфекции, които водят до епифора. Не забравяйте да измиете добре ръцете си, преди да поставите или махнете лещи. Почиствайте лещите всеки ден. Сменете стари или изтекли контактни лещи.
Защитете очите и зрението си и помогнете да предотвратите епифора с малки, последователни промени. Носете защита от слънце, когато сте навън. Намалете напрежението на очите, като носите защитни очила и ограничите времето си да гледате екрани. Направете цялостни очни прегледи част от редовните си здравни прегледи.