Докато преминавате през менопаузата, падащите нива на естроген причиняват много промени в тялото ви. Промените във вагиналните тъкани, причинени от липса на естроген, могат да направят секса болезнен и неудобен. Много жени съобщават за усещане за сухота или стягане по време на секс, което води до болка, която варира от лека до силна.
Болезненият секс е медицинско състояние, наричано диспареуния. Това, което повечето жени не осъзнават е, че диспареунията е доста често срещана. Между 17 и 45 процента от жените след менопауза казват, че го преживяват.
Без лечение диспареунията може да доведе до възпаление и разкъсване на вагиналните тъкани. Плюс това, болката или страхът от болка може да предизвика безпокойство, когато става въпрос за секс. Но сексът не трябва да е източник на безпокойство и болка.
Диспареунията е истинско медицинско състояние и не е нужно да се колебаете да посетите лекар за лечение. Ето по-задълбочен поглед върху връзката между менопаузата и диспареунията.
Чести нежелани реакции на менопаузата
Менопаузата може да причини списък с пране на неприятни симптоми. Всяка жена е различна, затова набор от симптоми, които изпитвате, може да се различава от другите.
Най-честите симптоми, които жените изпитват по време на менопаузата, включват:
- горещи вълни, нощно изпотяване и зачервяване
- наддаване на тегло и загуба на мускулна маса
- безсъние
- вагинална сухота
- депресия
- безпокойство
- намалено либидо (сексуален нагон)
- суха кожа
- засилено уриниране
- възпалени или нежни гърди
- главоболие
- по-малко пълни гърди
- изтъняване или загуба на коса
Защо сексът става болезнен
Симптомите, които жените изпитват по време на менопаузата, са свързани основно с понижените нива на женските полови хормони естроген и прогестерон.
По-ниските нива на тези хормони могат да причинят намаляване на тънкия слой влага, който покрива вагиналните стени. Това може да причини вагиналната лигавица да стане суха, раздразнена и възпалена. Възпалението може да причини състояние, наречено вагинална атрофия (атрофичен вагинит).
Промените в естрогена също могат да намалят цялостното ви либидо и да затруднят сексуалното му стимулиране. Това може да затрудни влагалището да се смазва естествено.
Когато вагиналната тъкан стане по-суха и по-тънка, тя също става по-малко еластична и по-лесно наранявана. По време на секс триенето може да причини малки сълзи във влагалището, което води до болка по време на проникване.
Други симптоми, свързани с вагинална сухота, включват:
- сърбеж, ужилване и парене около вулвата
- усещане за необходимост от често уриниране
- вагинално стягане
- леко кървене след полов акт
- болезненост
- чести инфекции на пикочните пътища
- инконтиненция на урина (неволно изтичане)
- повишен риск от вагинални инфекции
За много жени болезненият секс може да бъде източник на смущение и безпокойство. В крайна сметка може изобщо да загубите интерес към секс. Това може да има дълбок ефект върху отношенията ви с партньора ви.
Получаване на помощ
Ако симптомите ви са тежки и засягат качеството ви на живот, не се страхувайте да посетите лекар, за да научите за наличните лекарства.
Най-вероятно Вашият лекар ще препоръча използването на без рецепта (OTC) лубрикант на водна основа или вагинален овлажнител по време на секс. Смазката не трябва да съдържа парфюми, билкови екстракти или изкуствени оцветители, тъй като те могат да бъдат дразнещи. Може да се наложи да изпробвате няколко продукта, за да намерите този, който работи за вас.
Ако все още изпитвате болка, Вашият лекар може да Ви предпише локализирана естрогенна терапия. Естрогенната терапия се предлага в няколко форми:
- Вагинални кремове, като конюгирани естрогени (Premarin). Те отделят естроген директно във влагалището. Прилагат се два до три пъти седмично. Не трябва да ги използвате непосредствено преди секс като лубрикант, защото те могат да проникнат през кожата на партньора ви.
- Вагинални пръстени, като естрадиоловия вагинален пръстен (Estring). Те се поставят във влагалището и отделят ниска доза естроген директно във вагиналните тъкани. Те трябва да бъдат подменяни на всеки три месеца.
- Перорални естрогенни таблетки, като естрадиол (Vagifem). Те се поставят във влагалището веднъж или два пъти седмично с помощта на апликатор.
- Орално хапче за естроген, което може да лекува вагинална сухота заедно с други симптоми на менопаузата, като горещи вълни. Но продължителната употреба повишава риска от някои видове рак. Пероралният естроген не се предписва на жени, които са имали рак.
За да поддържате ползите от терапията с естроген, е важно да продължите да правите редовен секс. Това помага да се поддържат вагиналните тъкани здрави чрез увеличаване на притока на кръв към влагалището.
Други възможности за лечение включват оспемифен (Osphena) и прастерон (Intrarosa). Osphena е перорална таблетка, докато Intrarosa е вагинална вложка. Осфена действа като естроген, но е без хормони. Intrarosa е стероид, който замества хормоните, които обикновено се произвеждат в организма.
Долния ред
Болезненият секс по време или след менопаузата е проблем за много жени и няма от какво да се срамуваме.
Ако вагиналната сухота се отразява на сексуалния ви живот или връзката ви с партньора, време е да получите помощта, от която се нуждаете. Колкото по-дълго чакате за лечение на диспареуния, толкова повече щети можете да нанесете на тялото си. Ако не се лекува, сухотата на влагалището може да причини язви или сълзи във вагиналните тъкани, което може да влоши нещата.
Лекар или гинеколог може да препоръча лечения, за да сте в крак с вашите симптоми и да ви помогне да се върнете към здравословен сексуален живот.
