Какво е тест на сърпови клетки?
Тестът на сърповите клетки е прост кръвен тест, използван за определяне дали имате сърповидноклетъчна болест (SCD) или сърповидноклетъчна черта. Хората със SCD имат червени кръвни клетки (RBC), които имат ненормална форма. Серповидните клетки са оформени като полумесец. Нормалните RBC изглеждат като понички.
Тестът на сърповите клетки е част от рутинния скрининг, извършен върху бебето, след като се роди. Въпреки това може да се използва при по-големи деца и възрастни, когато е необходимо.
Какво е сърповидноклетъчно заболяване (SCD)?
SCD е група от наследствени RBC нарушения. Заболяването е кръстено на С-образно земеделско средство, известно като сърп.
Серповидните клетки често стават твърди и лепкави. Това може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци. Те също са склонни да умират рано. Това причинява постоянен недостиг на RBC.
SCD причинява следните симптоми:
- анемия, която причинява умора
- бледност и задух
- пожълтяване на кожата и очите
- периодични епизоди на болка, които са причинени от блокиран кръвоток
- синдром на ръка-крак или подути ръце и крака
- чести инфекции
- забавен растеж
- проблеми със зрението
Черта на сърповите клетки
Хората със сърповидно-клетъчна черта са генетични носители на SCD. Те нямат симптоми и не могат да развият SCD, но може да са в състояние да го предадат на децата си.
Хората с черта могат да имат по-висок риск от някои други усложнения, включително неочаквана смърт, свързана с упражненията.
Кой има нужда от тест на сърпови клетки?
Новородените редовно се изследват за SCD скоро след раждането. Ранната диагноза е ключова. Това е така, защото децата със SCD могат да бъдат по-уязвими от сериозни инфекции в рамките на седмици след раждането. Ранното тестване помага да се гарантира, че бебетата със SCD получават подходящо лечение, за да защитят здравето си.
Други хора, които трябва да се тестват, включват:
- имигранти, които не са били тествани в техните страни
- деца, които преминават от едно състояние в друго и не са тествани
- всеки, проявяващ симптоми на заболяването
SCD засяга приблизително 100 000 американци и милиони хора по света, изчисляват Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Как се подготвяте за тест на сърпови клетки?
За теста на сърповите клетки не е необходима подготовка. Въпреки това получаването на сърповидно-клетъчен тест в рамките на 90 дни след кръвопреливане може да доведе до неточни резултати от теста.
Трансфузията може да намали количеството на хемоглобина S - протеина, който причинява SCD - в кръвта. Човек, който е претърпял скорошна трансфузия, може да има нормален резултат от тест на сърпови клетки, дори ако има SCD.
Какво се случва по време на тест на сърпови клетки?
Вашият лекар ще се нуждае от кръвна проба, за да направи тест за SCD.
Сестра или лаборант ще постави еластична лента около горната част на ръката, за да набъбне вената с кръв. След това те леко ще поставят игла във вената. Кръвта естествено ще потече в тръбата, прикрепена към иглата.
Когато има достатъчно кръв за теста, медицинската сестра или лабораторът ще извади иглата и ще покрие пункционната рана с превръзка.
Когато се тестват кърмачета или много малки деца, медицинската сестра или лабораторната техника може да използва остър инструмент, наречен ланцет, за да пробие кожата на петата или пръста. Те ще събират кръвта на слайд или тест лента.
Има ли рискове, свързани с теста?
Тестът на сърповите клетки е нормален кръвен тест. Усложненията са изключително редки. Може да почувствате леко замаяност или виене на свят след теста, но тези симптоми ще отшумят, когато седнете за няколко минути. Яденето на лека закуска също може да помогне.
Пункционната рана има малък шанс да се зарази, но тампонът с алкохол, използван преди теста, обикновено предотвратява това. Приложете топъл компрес към сайта, ако развиете синина.
Какво означават резултатите от теста?
Лабораторният техник, който изследва кръвната ви проба, ще търси ненормална форма на хемоглобин, наречена хемоглобин S. Редовният хемоглобин е протеин, пренасян от RBC. Той поема кислород в белите дробове и го доставя на други тъкани и органи в цялото ви тяло.
Подобно на всички протеини, във вашата ДНК съществува „планът“за хемоглобина. Това е материалът, който изгражда вашите гени. Ако някой от гените се промени или мутира, това може да промени начина на поведение на хемоглобина. Такъв мутирал или ненормален хемоглобин може да създаде RBC, които имат сърповидна форма, което води до SCD.
Тестът на сърповидните клетки изглежда само за наличието на хемоглобин S, който причинява SCD. Отрицателният тест е нормален. Това означава, че хемоглобинът ви е нормален. Положителният резултат от теста може да означава, че имате сърповидно клетъчна черта или SCD.
Ако тестът е положителен, Вашият лекар вероятно ще Ви назначи втори тест, наречен електрофореза на хемоглобина. Това ще ви помогне да определите какво състояние имате.
Ако тестът покаже, че имате два анормални гена за хемоглобин, вашият лекар вероятно ще постави диагноза SCD. Ако тестът покаже, че имате само един от тези необичайни гени и няма симптоми, Вашият лекар вероятно ще постави диагнозата на сърповидно-клетъчната черта.
Какво се случва след теста?
След теста ще можете да се приберете вкъщи и да изпълнявате всичките си нормални ежедневни дейности.
Вашият лекар или лабораторен техник може да ви каже кога да очаквате резултатите от теста си. Тъй като скринингът за новородени варира в зависимост от състоянието, резултатите могат да отнемат до две седмици при кърмачета. За възрастни може да е толкова бързо, колкото един работен ден.
Вашият лекар ще прегледа резултатите от теста Ви. Ако тестът покаже, че имате черта на сърповидно-клетъчния, може да поръча още тестове, преди да потвърди диагнозата.
Ако получите диагноза SCD, вашият лекар ще работи с вас, за да разработи план за лечение, който работи за вас.
