Какво е гестационен диабет?
Гестационният диабет причинява по-висока от нормалната кръвна захар. Появява се само по време на бременност и обикновено отминава, след като сте родили бебето си. Жените с гестационен диабет имат по-висока от нормалната кръвна захар, защото телата им стават резистентни към инсулин. Хормонът инсулин регулира кръвната захар. Гестационният диабет може да се случи почти по всяко време на бременността, но обикновено се проявява между 24 до 28 седмици. Това е и когато обикновено се извършва тестване. Тестването за гестационен диабет е важна част от пренаталната грижа. Всички бременни жени се тестват поне веднъж по време на бременността. Вашият лекар ще вземе предвид вашите рискови фактори, за да определи кога трябва да имате този тест и колко често трябва да го провеждате. Научете какво да очаквате по време на този тест и как да се подготвите.
Какви са симптомите на гестационния диабет?
Много жени, които имат гестационен диабет, нямат симптоми. Ако симптомите се появят, е възможно да ги пренебрегнете, тъй като те са подобни на типичните симптоми на бременност. Тези симптоми могат да включват:
- често уриниране
- крайна жажда
- умора
- хъркане
Трябва да се обадите на вашия лекар, ако изпитвате тези симптоми в по-голяма степен, отколкото е нормално за вас.
Какво причинява гестационен диабет?
Точната причина за гестационния диабет е неизвестна, но може да се дължи на хормони, които плацентата ви произвежда. Тези хормони помагат на вашето бебе да расте, но също така могат да спрат инсулина да върши своята работа. Ако тялото ви не е чувствително към инсулин, захарта в кръвта ви остава поставена и не се премества от кръвта в клетките ви, както трябва да бъде. Тогава захарта не е в състояние да се преобразува в енергия в клетките. Това се нарича инсулинова резистентност. Това причинява повишаване на нивата на кръвната захар. Ако не се лекува, гестационният диабет може да има значителни последици както за вас, така и за вашето бебе. След като вашият лекар знае, че имате това състояние, той ще работи с вас по план за лечение, за да гарантира здравето на вашето и вашето бебе.
Какви са рисковите фактори за гестационен диабет?
Всяка бременна жена може да получи гестационен диабет. Ето защо лекарите тестват всяка жена, която е бременна. Гестационният диабет засяга около 2 до 10 процента от бременностите. Някои фактори могат да повишат риска ви и да ви наложат да се тествате по време на първото пренатално посещение. Вашият лекар може също така да ви тества няколко пъти след това. Рисковите фактори включват:
- затлъстяване
- на повече от 25 години
- има семейна анамнеза за диабет
- имате анамнеза за гестационен диабет по време на предишна бременност
- наддаване на значително тегло в ранна зряла възраст и между бременности
- наддаване на прекомерно тегло, докато сте бременна
- да сте бременна с двойки, като близнаци или тризнаци
- с предишна доставка на бебе с тегло над 9 килограма
- с високо кръвно налягане
- със синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
- приемане на глюкокортикоиди
Какво се случва по време на теста?
Лекарите използват различни видове скринингови тестове. Много лекари използват подход в две стъпки, като се започне с теста за предизвикателство с глюкоза. Този тест определя вероятността да имате заболяване.
Тест за предизвикателство с глюкоза
Не е нужно да правите нищо, за да се подготвите за този тест. Можете предварително да ядете и пиете нормално. Когато пристигнете в лекарския си кабинет, ще изпиете сиропиран разтвор, който съдържа глюкоза. След един час ще вземете кръвен тест. Ако кръвната ви захар е висока, Вашият лекар ще насрочи тест за глюкозен толеранс.
Тест за поносимост към глюкоза
Този тест измерва реакцията на тялото ви на глюкоза. Използва се за определяне на това колко добре тялото ви се справя с глюкозата след хранене. Вашият лекар ще ви помоли да постите бързо за една нощ, за да се подготвите за този тест. Попитайте Вашия лекар дали можете да отпиете вода през това време. Трябва да напомните на вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и да попитате дали трябва да ги спрете през това време. След това тестът се извършва, както следва:
- След пристигането си в кабинета на лекаря ви измерва кръвната захар на гладно.
- След това изпивате 8-унция чаша разтвор на глюкоза.
- Вашият лекар измерва вашите нива на глюкоза веднъж на час през следващите три часа.
Колко време ще отнеме да получите диагноза?
Ако две от измерванията показват висока кръвна захар, Вашият лекар ще диагностицира гестационен диабет. Някои лекари прескачат теста за предизвикателство с глюкоза и извършват само теста за толерантност към глюкоза. Говорете с вашия лекар кой протокол има смисъл за вас.
Какви са възможностите за лечение на гестационен диабет?
Ако имате гестационен диабет, Вашият лекар ще наблюдава често състоянието Ви. Те ще използват сонограми, за да обърнат голямо внимание на растежа на вашето бебе. По време на бременността може да се самонаблюдавате и у дома. Можете да използвате малка игла, наречена ланцет, за да убодите пръста си за капчица кръв. След това анализирате кръвта, като използвате монитор за кръвна захар. Хората обикновено извършват този тест, когато се събудят и след хранене. Научете повече за домашните тестове за диабет. Ако промените в начина на живот с диетата и повишените физически упражнения не работят за намаляване на нивата на кръвната захар, Вашият лекар може да Ви препоръча да прилагате инжекции с инсулин. Според клиниката Майо между 10 и 20 процента от бременните жени с гестационен диабет се нуждаят от този вид помощ, за да свалят кръвната си захар. Вашият лекар може също да Ви предпише перорални лекарства за контрол на кръвната Ви захар.
Какви са усложненията при нелекуван гестационен диабет?
Важно е да държите под контрол гестационния диабет. Ако не се лекува, възможните усложнения включват:
- високо кръвно налягане, известно още като прееклампсия
- преждевременно раждане
- раменна дистокия, която се появява, когато раменете на бебето се забият в родилния канал по време на раждането
- малко по-високи проценти на смърт на плода и новородените
Нелекуваният гестационен диабет също може да доведе до това, че бебето има голямо тегло при раждане. Това се нарича макросомия. Макросомията може да доведе до увреждане на рамото по време на раждане и може да изисква цезарово раждане. Бебетата с макросомия имат по-голяма вероятност от детско затлъстяване и диабет тип 2.
Каква е прогнозата за хората с гестационен диабет?
Гестационният диабет обикновено отминава след раждането. Правилното хранене и упражненията продължават да остават важни за вашето здраве след раждането. Начинът на живот на вашето бебе също трябва да бъде здравословен. Изберете храни с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини и за двамата. Освен това трябва да избягвате сладки сладки и прости нишестета, когато е възможно. Правенето на движение и упражненията част от живота на вашето семейство е чудесен начин да се подкрепите взаимно в стремежа си към здравословен начин на живот. Гестационният диабет ви излага на по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота. Вашият лекар ще Ви накара да направите още един тест за толерантност към глюкоза 6 до 12 седмици след раждането на бебето, за да сте сигурни, че вече нямате диабет. В бъдеще трябва да имате скринингови изследвания на кръвта поне на всеки три години.
Как можете да предотвратите гестационния диабет или да намалите неговото въздействие?
Промените в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на гестационен диабет или да намалят неговото въздействие. Тези промени включват:
- отслабване преди бременност
- поставяне на цел за наддаване на тегло при бременност
- яде храни с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини
- намаляване размера на хранителните ви порции
- упражняване
Диета
Трябва да включите следното в диетата си:
- пълнозърнести храни, като киноа
- постно протеин, като тофу, пилешко месо и риба
- нискомаслена млечна
- плодове
- зеленчуци
Простите, рафинирани въглехидрати, които се съдържат в сладките десерти и содата, са склонни да повишат кръвната захар. Трябва да ограничите тези видове храни в диетата си.
Упражнение
Ходенето, плуването и пренаталната йога могат да бъдат чудесни възможности за упражнения. Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете нов режим на упражнения.
