Предотвратяване на гестационен диабет: какво трябва да знаете

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е гестационен диабет?

Гестационният диабет е временно състояние, което може да възникне по време на бременност. Ако имате гестационен диабет, това означава, че имате по-високи нива на кръвна захар от нормалните по време на бременността.

Гестационният диабет засяга приблизително 2 до 10 процента от бременностите в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Ако имате гестационен диабет, важно е да се лекувате бързо, тъй като това може да доведе до проблеми както за вашето здраве, така и за вашето бебе.

Причините за гестационния диабет не са напълно разбрани и той не може да бъде предотвратен изцяло. Но можете да намалите риска от развитието му. Продължете да четете, за да научите повече за това състояние и какво можете да направите, за да намалите риска.

Какви са рисковите фактори за гестационен диабет?

Гестационният диабет е свързан с различни рискови фактори, включително:

• е над 25-годишна възраст
• да бъдеш с наднормено тегло
• имат близък роднина с диабет тип 2
• имащи състояния, които причиняват инсулинова резистентност, като синдром на поликистозни яйчници (PCOS) и акантоза на кожни разстройства
• с високо кръвно налягане преди бременността
• имате гестационен диабет по време на предишна бременност
• наддаване на голямо количество тегло по време на текуща или предишна бременност
• приемане на глюкокортикоиди
• да сте бременна с двойки, като близнаци или тризнаци

Някои етнически групи също са изложени на по-висок риск от развитие на гестационен диабет, включително:

• Афро-американци
• Азиатските американци
• латиноамериканците
• Коренни американци
• Тихоокеанските острови

Как мога да понижа риска от гестационен диабет?

Най-добрият начин да намалите риска от гестационен диабет е да останете здрави и да подготвите тялото си за бременност.

Ако имате наднормено тегло, можете да предприемете следните стъпки, за да се подготвите за бременност:

• Работете за подобряване на диетата си и яжте здравословни храни.
• Създайте редовно рутинно упражнение.
• Помислете за отслабване.

Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да отслабнете, тъй като дори няколко килограма могат да променят нивото на риска от гестационен диабет.

Ако сте неактивни, независимо дали сте с наднормено тегло или не, трябва също да работите за редовна физическа активност поне три пъти седмично. Упражнявайте умерено в продължение на поне 30 минути всеки път. Приемете здравословна диета, фокусирана върху зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни.

След като сте бременна, не се опитвайте да отслабнете, освен ако лекарят не ви го препоръча. Научете как да отслабнете безопасно, ако сте затлъстели и сте бременна.

Ако сте имали гестационен диабет по време на предишна бременност и планирате да забременеете отново, кажете на Вашия лекар. Те ще извършат ранен скрининг, за да идентифицират рисковите ви фактори и да гарантират, че имате здрава бременност.

Каква е връзката между гестационния диабет и инсулина?

Всички видове диабет са свързани с хормона инсулин. Той регулира количеството на глюкозата в кръвта ви, като позволява на захарта да се движи от кръвта и в клетките ви.

Недостатъчният инсулин или неефективната употреба на инсулин от клетките на тялото ви води до високи нива на глюкоза в кръвта. С натрупването на тегло тялото ви използва по-малко ефективно инсулин, така че трябва да произвежда повече, за да регулира захарта в кръвта си. Научете повече за ефектите на инсулина.

Освен това, когато сте бременна, вашата плацента произвежда блокиращи инсулин хормони. Това прави захарта да остане в кръвта ви по-дълго след хранене. Вашето бебе получава хранителни вещества от кръвта ви, така че по време на бременността е полезно хранителните вещества да са в кръвта ви по-дълго, за да може вашето бебе да получи достъп до тях. Определено ниво на инсулинова резистентност е нормално по време на бременност.

Вашите нива на глюкоза могат да станат твърде високи по време на бременност, ако:

• вече сте били инсулинорезистентни, преди да забременеете
• нивата на кръвната ви глюкоза бяха вече високи, преди да забременеете
• имате условия, които ви излагат на по-голям риск да станете резистентни към инсулин

Ако нивата на глюкозата ви станат твърде високи, ще бъдете диагностицирани с гестационен диабет.

Какви са симптомите на гестационния диабет?

Като цяло няма да усетите забележими симптоми на гестационен диабет. Някои жени могат да изпитат леки симптоми като:

• умора
• прекомерна жажда
• повишена спешност и честота на уриниране
• хъркане
• повишено наддаване на тегло

Гестационният диабет обаче може да увеличи риска от други състояния.

Една от най-сериозните е прееклампсия, която причинява високо кръвно налягане и може да бъде фатална, ако не се лекува бързо.

Гестационният диабет е свързан и с макросомия, състояние, при което бебето ви расте твърде голямо. Макросомията е свързана с по-висок риск за спешно цезарово раждане.

Гестационният диабет също може да доведе до това, че вашето бебе има ниска глюкоза в кръвта при раждането си. В случай на лошо контролиран гестационен диабет, вашето бебе е изложено на повишен риск от мъртворождение.

Как се диагностицира гестационният диабет?

Тъй като гестационният диабет обикновено няма никакви симптоми, той се диагностицира чрез кръвен тест. Вашият лекар ще Ви назначи скрининг тест за гестационен диабет през втория триместър. Ако имате определени рискови фактори, може да направите теста, направен по-рано през първия триместър.

Проверката може да се извърши по един от двата начина. Първият се нарича глюкозен тест за предизвикателство (GCT). По време на теста ще изпиете захарен разтвор и след час ще вземете кръв. Не е нужно да постите за този тест. Ако този резултат е повишен, ще трябва да направите тричасов тест за глюкоза.

Вторият вариант за тест е тест за глюкозен толеранс (OGTT). По време на този тест ще трябва да гладувате и да имате кръвно. След това ще пиете захарен разтвор и ще проверите кръвната си глюкоза след един час и два часа по-късно. Ако някой от тези резултати е повишен, ще ви бъде диагностициран гестационен диабет.

Как се лекува гестационният диабет?

Много жени са в състояние да управляват гестационния диабет чрез диета и физически упражнения, които могат да бъдат много ефективни при контролиране на нивата на кръвната захар.

Ще трябва да обърнете специално внимание на приема на въглехидрати и размера на вашата порция. Важно е също така да избягвате да ядете и пиете определени предмети, включително алкохол, преработени храни и нишестета като бели картофи и бял ориз. Разгледайте този списък с храни за повече съвети за това какво можете и не можете да ядете, ако имате гестационен диабет.

Вашият лекар ще препоръча план за хранене и схема на упражнения. Упражненията, които са безопасни за изпълнение по време на бременност, включват:

• пилатес
• йога
• ходене
• плуване
• тичане
• тренировка с тежести

Ще трябва също да следите нивата на кръвната си захар, за да сте сигурни, че глюкозата ви не е твърде висока.

Ако диетата и упражненията сами по себе си не са ефективни, може да се наложи да приемате и инсулин.

Колко често ще се тестват нивата на кръвната захар?

Вашият лекар ще тества нивата на кръвната ви захар редовно през останалата част от бременността и ще трябва да тествате нивата си всеки ден у дома.

За целта ще използвате малка игла, за да вземете проба кръв от пръста си, която ще поставите върху тест лента в глюкометър в кръвта. Вашият лекар ще Ви каже какъв диапазон от числа да търсите. Ако глюкозата ви е твърде висока, веднага се обадете на вашия лекар.

В допълнение към тестването у дома, ще посещавате лекаря си по-често, ако имате гестационен диабет. Вашият лекар вероятно ще иска да тества нивата на глюкозата в офиса веднъж месечно, за да потвърди показанията в дома.

Как иначе може гестационният диабет да повлияе на бременността ми?

Може да имате по-чести ултразвуци, за да следите растежа на вашето бебе. Вашият лекар може да направи тест без стрес, за да се увери, че сърдечната честота на вашето бебе се увеличава, когато е активна.

Вашият лекар може също да препоръча индукция, ако раждането не започне от вашата дата. Това е така, защото доставката след дата може да увеличи рисковете, когато имате гестационен диабет.

Каква е перспективата за гестационен диабет?

Гестационният диабет обикновено отминава сам, след като сте родили. Вашият лекар ще тества нивата на кръвната ви захар 6 до 12 седмици след раждането, за да се увери, че нивата ви са се нормализирали. Ако не са, може да имате диабет тип 2.

Дори ако кръвната ви захар се върне нормално след пристигането на вашето бебе, гестационният диабет ви поставя на повишен риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота. Трябва да се тествате на всеки 3 години, за да сте сигурни, че нивата на кръвната ви захар са в норма.

Ако сте имали гестационен диабет, вашето бебе също е изложено на по-висок риск от наднормено тегло или развитие на диабет тип 2, когато е по-голямо. Можете да намалите този риск чрез:

• кърмене
• да научите детето си на здравословни хранителни навици от ранна възраст
• насърчаване на вашето дете да бъде физически активно през целия си живот

Q & A

Q:

Дали яденето на захарни храни по време на бременността ми ще повиши риска от гестационен диабет?

Анонимен пациент

A:

Яденето на захарни храни няма да увеличи риска от гестационен диабет. Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, ще бъде важно да управлявате приема на въглехидрати, за да управлявате най-добре нивата на кръвната си захар. Това би включвало управление на приема на захарни храни. Някои от тези храни, като сода и сок, се усвояват по-бързо от други храни с въглехидрати, които имат фибри и могат да повишат нивата на кръвната захар, особено ако се приемат самостоятелно. Срещнете се с регистриран диетолог, ако сте диагностицирани с гестационен диабет, така че можете да сте сигурни, че управлявате правилно вашата диета.

Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.