Какво е?
Вашата маточна лигавица се нарича ендометриум. Когато имате ултразвук или ЯМР, вашият ендометриум ще се покаже като тъмна линия на екрана. Тази линия понякога се нарича "ивица на ендометриума." Този термин не се отнася до здравословно състояние или диагноза, а до нормална част от тъканта на тялото ви.
Клетките на ендометриума могат да се появят в други части на тялото ви като симптом на ендометриоза, но „лентата на ендометриума“се отнася специално за ендометриалната тъкан във вашата матка.
Тази тъкан естествено ще се промени с напредване на възрастта и ще се движи през различни репродуктивни етапи. Прочетете, за да научите повече за тези промени, симптомите, които трябва да наблюдавате, и кога да прегледате вашия лекар.
Как изглежда лентата обикновено?
Ако сте в репродуктивна възраст, цялостният външен вид на вашата ендометриална лента ще зависи от това къде се намирате в менструалния си цикъл.
Менструална или ранна пролиферативна фаза
Дните по време на вашия период и веднага след него се наричат менструална, или ранна пролиферативна фаза. През това време лентата на ендометриума ще изглежда много тънка, като права линия.
Късна пролиферативна фаза
Вашата ендометриална тъкан ще започне да се сгъстява по-късно в цикъла ви. По време на късната пролиферативна фаза ивицата може да изглежда слоеста, с по-тъмна линия, която минава през средата. Тази фаза приключва, след като овулирате.
Секреторна фаза
Частта от цикъла ви между кога овулирате и когато започва периодът ви се нарича секреторна фаза. През това време вашият ендометриум е най-дебел. Ивицата натрупва течност около нея и на ултразвук ще изглежда с еднаква плътност и цвят.
Колко гъста трябва да бъде ивицата?
Нормалният диапазон на дебелина варира в зависимост от това в какъв етап от живота се намирате.
Педиатрична
Преди пубертета ивицата на ендометриума изглежда като тънка линия през целия месец. В някои случаи тя все още не може да бъде открита чрез ултразвук.
пременопауза,
При жени в репродуктивна възраст лентата на ендометриума се сгъстява и изтънява според менструалния им цикъл. Ивицата може да бъде от всякакъв размер от малко по-малък от 1 милиметър (мм) до малко повече от 16 мм. Всичко зависи от това каква фаза на менструация преживявате, когато се прави измерването.
Средните измервания са както следва:
- По време на вашия период: 2 до 4 мм
- Ранна пролиферативна фаза: 5 до 7 мм
- Късна пролиферативна фаза: До 11 мм
- Секреторна фаза: До 16 мм
бременност
Когато настъпи бременност, оплодена яйцеклетка ще се имплантира в ендометриума, докато тя е най-дебела. Образните тестове, направени по време на ранна бременност, могат да покажат лента на ендометриума от 2 mm или повече.
При рутинна бременност, ивицата на ендометриума ще стане дом на растящия плод. Ивицата в крайна сметка ще бъде затъмнена от гестационен сак и плацента.
Следродилна
Ендометриалната ивица е по-дебела от обикновено след раждането. Това е така, защото кръвните съсиреци и старата тъкан могат да останат след раждането.
Тези останки се наблюдават след 24 процента от бременността. Те са особено чести след раждане с цезарово сечение.
Ендометриалната лента трябва да се върне към обичайния си цикъл на изтъняване и сгъстяване, когато цикълът ви се поднови.
Постменопаузалната
Дебелината на ендометриума се стабилизира след достигане на менопаузата.
Ако сте близо до достигане на менопаузата, но все пак имате случайни вагинални кръвоизливи, средната ивица е с дебелина по-малка от 5 мм.
Ако вече не изпитвате вагинално кървене, лентата на ендометриума над 4 mm или повече се счита за индикация за рак на ендометриума.
Какво причинява ненормално дебела тъкан?
Освен ако не изпитвате необичайни симптоми, гъстата ендометриална тъкан обикновено не е причина за безпокойство. В някои случаи гъстата ивица на ендометриума може да е знак за:
Полипите
Ендометриалните полипи са тъканни аномалии, открити в матката. Тези полипи правят ендометриума да изглежда по-дебел в сонограма. В повечето случаи полипите са доброкачествени. В малък процент от случаите, полипите на ендометриума могат да станат злокачествени.
Миома
Маточните фиброиди могат да се прикрепят към ендометриума и да го направят да изглежда по-дебел. Фибромите са изключително чести, като до 80 процента от жените ги развиват в някакъв момент, преди да навършат 50 години.
Употреба на тамоксифен
Тамоксифен (Nolvadex) е лекарство, използвано за лечение на рак на гърдата. Честите нежелани реакции включват ранна менопауза и промени в начина, по който вашият ендометриум се сгъстява и изтънява.
Ендометриална хиперплазия
Ендометриалната хиперплазия възниква, когато вашите ендометриални жлези причиняват по-бързото разрастване на тъканта. Това състояние е по-често при жени, които са достигнали менопаузата. В някои случаи хиперплазията на ендометриума може да стане злокачествена.
Рак на ендометриума
Според Американското раково общество почти всички ракови заболявания на матката започват в клетките на ендометриума. Наличието на необичайно дебел ендометриум може да бъде ранен признак на рак. Други симптоми включват силно, често или по друг начин нередовно кървене, неравномерен разряд след менопауза и болки в долната част на корема или таза.
Какво причинява ненормално тънка тъкан?
Освен ако не изпитвате необичайни симптоми, тънката ендометриална тъкан обикновено не е причина за безпокойство. В някои случаи тънката ивица на ендометриума може да е знак за:
менопауза
Вашият ендометриум ще спре месечното си изтъняване и сгъстяване по време и след менопаузата.
атрофия
Ниските нива на естроген могат да доведат до състояние, наречено атрофия на ендометриума. Най-често това е свързано с началото на менопаузата. Хормоналните дисбаланси, хранителните разстройства и автоимунните състояния също могат да доведат до атрофия при по-млади жени. Когато тялото ви има ниско ниво на естроген, вашата тъкан на ендометриума може да не стане достатъчно гъста, за да може да се имплантира яйцеклетка.
Какви симптоми са свързани с аномалии в тъканите?
Когато клетките на ендометриума растат с необичайна скорост, могат да се получат други симптоми.
Ако имате по-дебела от нормалната ендометриална лента, тези симптоми могат да включват:
- пробивно кървене между периоди
- изключително болезнени периоди
- трудно забременяване
- менструални цикли, които са по-кратки от 24 дни или по-дълги от 38 дни
- обилно кървене по време на вашия период
Ако вашият ендометриум е по-тънък от нормалното, може да имате някои от същите симптоми, свързани с по-дебела тъкан. Можете също така да изпитате:
- пропуснати периоди или пълното отсъствие на менструация
- тазова болка в различно време през месеца
- болезнен полов акт
Ако изпитвате някой от тези симптоми, уговорете час с Вашия лекар. Те могат да препоръчат ултразвук или друг диагностичен тест за определяне на причината.
Говорете с Вашия лекар
Не се колебайте да зададете на вашия лекар въпроси относно вашето репродуктивно здраве. Вашият лекар може да прегледа вашата медицинска история и да обсъди какво е нормално за вас.
Ако имате необичайни симптоми, не забравяйте да се запознаете с гинеколога си - не трябва да чакате до годишния си преглед. Това може да забави всяко необходимо лечение.
