Ракът на яйчниците е вид рак, който започва в яйчниците. Хората, родени от женския пол, обикновено се раждат с два яйчника, по един от всяка страна на матката. Яйчниците са малки - с размерите на бадем - и те са отговорни за много репродуктивни функции.
Ракът на яйчника може да бъде много труден за откриване и диагностициране, тъй като много от симптомите му са подобни на тези, причинени от далеч по-малко сериозни проблеми, като лошо храносмилане и подуване на корема. Често няма признаци или симптоми на рак на рак на яйчниците и някои случаи не се диагностицират, докато ракът не се е разпространил в корема или друга част на таза.
Ракът на яйчниците, прогресирал извън яйчниците, е много трудно да се лекува. Това се казва, когато ракът остане в яйчниците, лекарите имат по-голям шанс да го лекуват успешно с операция и химиотерапия.
Научете повече за спецификата на рака на яйчниците.
Видове рак на яйчниците
Има над 30 вида рак на яйчниците и те са класифицирани според типа клетки, от които започват. Яйчниците са изградени от три основни вида клетки:
- епителни тумори
- стромални тумори
- зародишни клетки тумори
Епителни тумори
Епителните тумори могат да бъдат или доброкачествени, или много опасни. Около 90 процента от рака на яйчниците са епителни тумори. Те се образуват върху външния слой на яйчниците.
Стромални тумори
Този вид рак на яйчниците започва в тъканта, която съдържа клетки, произвеждащи хормон. Наричат ги още тумори на строма на половата връв. Според клиниката Майо около 7 процента от рак на яйчниците са стромални.
Зародишни клетъчни тумори
Зародишните клетъчни тумори са рядка форма на рак на яйчниците, която започва в клетките, произвеждащи яйца. Те обикновено се срещат при по-млади хора.
преобладаване
Споделете в Pinterest
Около 21 000 души в САЩ се диагностицират с рак на яйчниците всяка година, а около 14 000 умират от него.
Рискът от живот на човек за развитие на рак на яйчника е около 1 на 78. Рискът им да умрат от рак на яйчника е около 1 на 108.
За щастие, според Американското дружество за борба с рака, скоростта на диагнозата бавно намалява през последните 20 години.
Споделете в Pinterest
Етнически особености
Диагнозата и смъртта от рак на яйчника са различни за хората, родени от женския пол в зависимост от расата и етническата принадлежност. Между 1999 и 2014 г. белите индивиди са по-склонни да бъдат диагностицирани или да умрат поради рак на яйчниците, отколкото тези от всички други етнически групи.
Споделете в Pinterest
Черните индивиди бяха следващата група, следвани от испанци, азиатски и тихоокеански острови и хора от индиански или индиански произход от Аляска.
Рискови фактори
Има много фактори, които могат да увеличат риска на човек от рак на яйчниците. Въпреки това, само защото човек може да се впише в тези категории, не означава, че ще развие болестта. По-долу са известни рисковете за развитие на най-често срещания тип, епителен рак на яйчника:
възраст
Ракът на яйчниците може да се развие във всеки момент от живота на жена, но това е рядкост за тези на възраст под 40 години. Според Американското дружество за рак половината от всички ракови заболявания на яйчниците се откриват при лица на възраст 63 и повече години.
прекалена пълнота
Затлъстелите лица или тези с индекс на телесна маса (ИТМ) най-малко 30, имат повишен риск от рак на яйчниците (и други видове рак).
Наследени гени
За наследствена генна мутация може да е виновен малък процент от рак на яйчниците. Доказано е, че гените, известни като рак на гърдата ген 1 (BRCA1) и ген 2 на рак на гърдата (BRCA2), увеличават значително риска от рак на яйчника.
Семейна история
Наследените гени не са единственият начин семейството ви да повлияе на риска от рак на яйчника. Ако вашата майка, сестра или дъщеря са имали или имат рак на яйчниците, рискът ви се увеличава.
Лична история на рак на гърдата
Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата, може да имате и повишен риск от развитие на рак на яйчниците.
Хормонална заместителна терапия
Дългосрочната и висока доза на заместваща терапия с хормони на естроген увеличава риска от рак на яйчника. Рискът може да бъде по-висок за хората, които приемат естроген самостоятелно, без прогестерон, в продължение на най-малко 5 до 10 години.
репродукция
Лицата, които забременеят и носят бременността до пълносрочно преди 26-годишна възраст, са по-малко склонни да развият рак на яйчниците, отколкото хората, които никога не са били бременни. Рискът се намалява допълнително с последващи бременни бременности, както и с кърменето. Лицата, които забременяват за първи път и носят бременността докрай след 35-годишна възраст, са по-склонни да развият рак на яйчниците. По-висок риск се установява и при тези, които никога не са носили бременност до термин.
Лечение на фертилитета
Хората, които са били подложени на всякакъв вид лечение на плодовитостта, имат повишен риск от рак на яйчниците.
Използване на контрола на раждаемостта
Хората, които са използвали орални контрацептиви, всъщност имат по-малък риск от рак на яйчниците. Колкото по-дълго използвате хапчетата, толкова по-малък е рискът ви. Оралната контрацепция обаче е свързана и с повишен риск от други видове рак, включително гърдата и шийката на матката, наред с други.
Разберете рисковите фактори, включително възраст, бременност и фамилна анамнеза.
Причини
Изследователите са определили рисковите фактори по-горе, но все още не е известна окончателна причина за рак на яйчниците. Една теория е, че честотата на овулация може да повлияе на риска от рак на яйчника. Хората, които овулират по-рядко, могат да имат по-малък риск от тези, които овулират повече. Друга теория предполага, че мъжките хормони, или андрогените, могат да причинят рак на яйчниците.
Тези теории и други остават недоказани. Изследователите обаче са идентифицирали две често срещани теми при рак на яйчниците. И двете са свързани с гените на човек.
Наследени генетични мутации
Хората, които имат мутации на гена BRCA1 и BRCA2, имат повишен риск от развитие на рак на яйчника. Други мутирали гени също могат да повлияят на риска от рак на яйчниците на човек.
Придобити генетични мутации
Друга теория е, че ДНК на човек може да бъде променен през живота си и тези мутации могат да увеличат риска от рак на яйчниците. Въздействието върху околната среда, радиацията или излагането на причиняващи рак химикали или вещества могат да причинят тези мутации.
Въпреки това, изследователите все още не са установили обща връзка между тези придобити генетични мутации и риска на индивида за рак на яйчника.
Симптоми
Докато ракът на яйчниците в ранен стадий има симптоми, те често могат да бъдат сбъркани с доброкачествени състояния като запек или синдром на раздразненото черво. Ракът често прогресира в напреднал стадий, преди окончателно да бъде открит и диагностициран.
Почти във всички случаи ракът на яйчниците, открит рано, може да се лекува успешно.
Симптомите на рак на яйчниците включват:
- промени в навиците на червата, включително чести запек
- подуване на корема и подуване
- често уриниране или усещане за необходимост от спешно уриниране
- усещане за бързо при хранене
- необяснима загуба на тегло
- общ дискомфорт в тазовата ви област
- болка по време на полов акт
- разстроен стомах
- обща умора
- промени в менструалния ви цикъл
Когато тези симптоми са причинени от рак на яйчниците, те обикновено са постоянни и се различават от това, което обикновено изпитвате. Ако имате тези симптоми повече от 12 пъти в месеца, трябва да говорите с вашия гинеколог.
Тестове и диагноза
За да диагностицира рак на яйчника или да го изключи като причина за вашите симптоми, Вашият лекар ще проведе задълбочен преглед.
По време на физическия преглед, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите, които сте изпитвали, и за всяка фамилна анамнеза за заболявания, които могат да повлияят на Вашето лично здраве. Лекарите имат и редица тестове, които могат да използват за диагностика, включително:
- Образни тестове. Вашият лекар може да поиска един или повече образни тестове. Тези тестове включват ултразвуци, компютърна томография, ЯМР и ПЕТ. Ако вашият лекар подозира, че имате тумор, тези тестове могат да ви помогнат да определите къде е туморът, колко голям е нараснал и раковият стадий.
- Кръвни изследвания. Някои ракови заболявания на яйчниците отделят протеин, наречен CA-125. Кръвните тестове могат да установят наличието на този протеин.
- Биопсия. За да извърши допълнително изследване на съмнителни петна или тумори, Вашият лекар може да премахне проба тъкан от корема или таза Ви в биопсията. Тя позволява на вашия лекар да провери за наличие на рак на яйчниците.
Ако тези тестове потвърдят съмненията им и имате рак, Вашият лекар може да избере операция за отстраняване на раковата област.
Етапи
След като на човек е диагностициран рак на яйчниците, лекарите се опитват да определят колко и доколко той се е разпространил в процес, наречен стадиране. Има четири стадия на рак на яйчниците и те представляват къде се намират раковите клетки. Някои от по-късните подетапи се определят и от размера на тумора.
За да определи стадия на рака, Вашият лекар ще вземе няколко тъканни проби от яйчниците, таза и корема. Ако ракът бъде открит в някоя или всички проби, Вашият лекар може да определи доколко се е разпространил и напреднал.
- Етап 1: Рак на яйчника в етап 1 се съдържа в един или двата яйчника. Не се е разпространил в близките лимфни възли.
- Етап 2: Ракът на яйчника в етап 2 е в единия или двата яйчника и се е разпространил в други органи в таза. Тези органи могат да включват матката, пикочния мехур, ректума или фалопиевите тръби.
- Етап 3: Ракът на яйчника в етап 3 се е разпространил извън яйчниците и таза, и в корема, коремната лигавица или близките лимфни възли.
- Етап 4: Рак на яйчниците на етап 4 е крайният стадий на рака на яйчника. Ракът в този етап се е разпространил извън корема. Може да е достигнал далака, белите дробове или черния дроб.
лечение
Възможностите за лечение на рак на яйчниците зависят от неговия стадий и от цялостното ви здраве. Обикновено основните видове лечение включват хирургия и химиотерапия.
хирургия
Хирургията е основното лечение на рак на яйчниците. Отстраняването на яйчниците и фалопиевите тръби може да лекува повечето случаи в ранен стадий на рак на яйчниците. Ако ракът се е разпространил в таза, може да се наложи и матката да бъде отстранена. Съседните лимфни възли и коремната тъкан също могат да се нуждаят от отстраняване.
Рак на яйчниците в по-късен стадий, който се е разпространил в корема, може да изисква допълнителни операции за ракови органи или тъкани.
Ако сте били диагностицирани с рак на яйчниците и планирате да имате деца, операцията все още може да бъде опция. В зависимост от вашия рак и доколко се е разпространил, вашият лекар може да се наложи да премахне само един яйчник.
химиотерапия
В някои случаи химиотерапията е първоначалната възможност за лечение. Химиотерапията е вид лекарствена терапия, предназначена да унищожи всички бързо разделящи се клетки в тялото, включително раковите клетки. Химиотерапията понякога се използва заедно с други лечения, включително хирургично.
Алтернативно лечение на рак на яйчниците
Има допълнителни лечения, които вашият лекар може да препоръча за вас, включително хормонална терапия и лъчева терапия.
- Хормонална терапия. Някои видове рак на яйчниците са чувствителни към естроген. Медикаментите могат да блокират производството на естроген или да попречат на организма да реагира на него. Това лечение може да забави и евентуално да спре растежа на рака.
- Лъчетерапия. При лъчевата терапия рентгеновите или частичните лъчи целят и убиват раковите клетки в области, където ракът се е разпространил. Често се използва заедно с хирургията.
Процент на оцеляване
Може да е полезно да разберете собствената си прогноза, като използвате перспективата и опита на другите в подобни ситуации. Според Американското дружество за борба с рака лекарите често използват проценти на оцеляване, за да обсъдят прогнозата ви.
5-годишната преживяемост за всички видове рак на яйчниците е 45 процента.
Хората, диагностицирани преди 65-годишна възраст, имат по-висок процент на преживяемост от по-възрастните индивиди. Тези, диагностицирани с рак на яйчниците в ранен стадий - по-специално, рак на яйчниците от стадий 1 - имат 5-годишна преживяемост от 92 процента.
За съжаление само 15 процента от рак на яйчниците се диагностицират на този ранен етап.
Процентът на оцеляване се разгражда в зависимост от вида на рака на яйчника:
Споделете в Pinterest