Какво е базален ганглия инсулт?
Мозъкът ви има много части, които работят заедно, за да контролират мислите, действията, отговорите и всичко, което се случва в тялото ви.
Базалните ганглии са неврони дълбоко в мозъка, които са ключови за движение, възприятие и преценка. Невроните са мозъчни клетки, които действат като пратеници, като изпращат сигнали в цялата нервна система.
Всяко нараняване на базалните ганглии може да има сериозни, потенциално дългосрочни ефекти върху вашето движение, възприятие или преценка. Инсулт, който нарушава притока на кръв към вашите базални ганглии, може да причини проблеми с контрола на мускулите или чувството ви за допир. Можете дори да изпитате промени в личността.
Какви са симптомите на инсулт на базалните ганглии?
Симптомите на инсулт в базалните ганглии ще бъдат подобни на симптомите на инсулт другаде в мозъка. Инсулт е прекъсването на притока на кръв към част от мозъка, било защото артерия е блокирана, или защото кръвоносен съд се разкъсва, което води до разливане на кръв в близката мозъчна тъкан.
Типичните симптоми на инсулт могат да включват:
- внезапно и интензивно главоболие
- изтръпване или слабост от едната страна на лицето или тялото
- липса на координация или баланс
- затруднено говорене или разбиране на думите, които ви говорят
- затруднение да видите от едното или от двете очи
Поради уникалния характер на базалните ганглии, симптомите на инсулт на базалните ганглии могат също да включват:
- твърди или слаби мускули, които ограничават движението
- загуба на симетрия в усмивката ви
- затруднено преглъщане
- тремор
В зависимост от това коя страна на базалните ганглии са засегнати, могат да се появят различни други симптоми. Например, ако ударът се случи от дясната страна на вашите базални ганглии, може да имате затруднения при завиване вляво. Може дори да не сте наясно с нещата, които се случват веднага отляво. Инсулт от дясната страна на вашите базални ганглии може да доведе до тежка апатия и объркване.
Какво причинява инсулт на базалните ганглии?
Много от ударите, които се случват в базалните ганглии, са хеморагични инсулти. Хеморагичен инсулт възниква, когато артерия в част от мозъка се разкъсва. Това може да се случи, ако стената на артерия стане толкова слаба, че се разкъсва и позволява на кръвта да изтече.
Кръвоносните съдове в базалните ганглии са особено малки и уязвими към разкъсване или разкъсване. Ето защо инсултите на базалните ганглии често са и хеморагични инсулти. Около 13 процента от всички удари са хеморагични инсулти.
Исхемичният инсулт може да засегне и базалните ганглии. Този тип инсулт възниква, когато кръвен съсирек или стеснени артерии предотвратяват достатъчен приток на кръв през кръвоносните съдове. Това гладува тъкан от кислорода и хранителните вещества, пренасяни в кръвта. Исхемичният инсулт може да засегне базалните ганглии, ако в средната мозъчна артерия, основен кръвоносен съд в средата на мозъка, има съсирек.
Какви са рисковите фактори за инсулт на базалния ганглия?
Рисковите фактори за хеморагичен инсулт в базалните ганглии включват:
- пушене
- диабет
- високо кръвно налягане
Същите тези рискови фактори също могат да увеличат риска от исхемичен инсулт. Научете повече за рисковите фактори за инсулт.
Как се диагностицира базален ганглий инсулт?
Когато сте в болницата, вашият лекар ще иска да знае вашите симптоми и кога са започнали, както и вашата медицинска история. Някои въпроси, които могат да зададат, включват:
- Пушач ли си?
- Имате ли диабет?
- Лекувате ли се за високо кръвно налягане?
Вашият лекар също ще иска изображения на вашия мозък, за да види какво става. CT и MRI сканиране може да им предостави подробни изображения на вашия мозък и неговите кръвоносни съдове.
След като персоналът за спешна помощ знае какъв тип инсулт претърпявате, той може да ви осигури правилния тип лечение.
Как се лекува инсулт на базалните ганглии?
Един от най-важните аспекти на лечението на инсулт е времето. Колкото по-рано стигнете до болница, за предпочитане център за инсулт, толкова по-вероятно е вашият лекар да сведе до минимум щетите от инсулта. Обадете се на местните служби за спешна помощ или се обадете на някой близък до вас, веднага след като започнат симптоми.
Ако имате исхемичен инсулт и стигнете до болницата в рамките на 4,5 часа от началото на симптомите, може да получите лекарство, разрушаващо съсирек, наречено тъканен плазминогенен активатор (tPA). Това може да помогне за разтварянето на повечето съсиреци. Механичното отстраняване на съсирек вече може да се извърши в рамките на 24 часа от началото на симптомите. Тези актуализирани насоки за лечение на инсулт бяха установени от Американската сърдечна асоциация (AHA) и Американската асоциация на инсултите (ASA) през 2018 г.
Ако имате хеморагичен инсулт, не можете да приемате tPA, защото той инхибира съсирването и засилва притока на кръв. Лекарството може да причини епизод на опасно кървене и потенциално повече мозъчни увреждания.
При хеморагичен инсулт може да се наложи операция, ако разкъсването е значително.
Какво участва в възстановяването от инсулт на базалните ганглии?
Ако сте прекарали инсулт, трябва да участвате в рехабилитация на инсулт. Ако балансът ви е бил повлиян от инсулта, специалистите по рехабилитация могат да ви помогнат да се научите да ходите отново. Логопедите могат да ви помогнат, ако способността ви да говорите е била засегната. Чрез реабилитация ще научите и упражнения и тренировки, които можете да правите у дома, за да подобрите възстановяването си.
В случай на инсулт на базалните ганглии възстановяването може да бъде особено сложно. Десностранният удар може да затрудни възприемането на усещания от лявата ви страна дори след приключване на удара. Може да имате затруднения да знаете къде се намира лявата ръка или крак в пространството. Правенето на прости движения може да стане по-трудно.
Освен зрителни затруднения и други физически проблеми, може да имате и емоционални предизвикателства. Бихте могли да станете по-емоционални, отколкото сте били преди инсулта на базалните ганглии. Можете също така да станете депресирани или тревожни. Специалист по психично здраве може да ви помогне да лекувате тези състояния чрез комбинация от терапия и лекарства.
Каква е перспективата за хората, претърпели базален ганглия?
Вашата краткосрочна и дългосрочна перспектива след инсулт на базален ганглия зависи от това колко бързо сте били лекувани и колко неврони са загубени. Мозъкът понякога може да се възстанови от нараняване, но ще отнеме време. Бъдете търпеливи и работете в тясно сътрудничество със своя здравен екип, за да предприемете стъпки към възстановяване.
Базалният ганглий инсулт може да има трайни ефекти, които могат да пречат на качеството ви на живот. Претърпяването на какъвто и да е инсулт увеличава риска от получаване на друг инсулт. Претърпяването на базален ганглийен удар или друго увреждане на тази част от мозъка също може да увеличи риска от развитие на болестта на Паркинсон.
Ако се придържате към вашата програма за рехабилитация и се възползвате от услугите в общността си, може да успеете да подобрите шансовете си за възстановяване.
Каква е бързата оценка?
Бързото действие е ключът към реакцията на инсулт, така че е важно да разпознаете някои от по-очевидните симптоми на инсулт.
Американската асоциация на ударите предлага да запомните съкращението „БЪРЗО“, което означава:
- F ас спадане: Дали едната страна на лицето си вцепенен и реагира на вашите усилия, за да се усмихнете?
- А RM слабост: Може ли да се повиши и двете си ръце високо във въздуха, или прави една ръка дрейф надолу?
- S трудност с пиковете: Можеш ли да говориш ясно и да разбираш думи, които някой ти казва?
- T име, за да се обадите на местните служби за спешна помощ: Ако вие или някой близо до вас има тези или други симптоми на инсулт, незабавно се обадете на 911 или на вашите местни служби за спешна помощ.
Не се опитвайте да се закарате в болницата, ако подозирате, че имате инсулт. Обадете се на линейка. Позволете на фелдшерите да оценят вашите симптоми и да осигурят първоначална грижа.
