Какво е имунотерапия?
Имунотерапията е терапевтично лечение, използвано за лечение на някои форми на рак на белия дроб, особено недребноклетъчен рак на белия дроб. Понякога се нарича биологична терапия или биотерапия.
Имунотерапията използва лекарства, които стимулират имунната ви система да идентифицира и унищожава раковите клетки. Имунотерапията е възможност за лечение веднага щом е диагностициран рак на белия дроб. В други случаи се използва, след като друг вид лечение се окаже неуспешен.
Как действа имунотерапията за рак на белия дроб?
Имунната ви система работи, за да ви предпази от инфекция и болести. Вашите имунни клетки са обучени да се насочват и атакуват чужди вещества, като микроби и алергени, които влизат в тялото ви.
Имунната ви система също може да се насочва и атакува ракови клетки. Раковите клетки обаче представляват определени предизвикателства. Те могат да изглеждат подобни на здравите клетки, което ги прави трудни за откриване. Освен това те са склонни да растат и да се разпространяват бързо.
Имунотерапията може да помогне за повишаване на способността на имунната ви система да се бори с раковите клетки. Има различни видове имунотерапия, които действат по различни начини.
Инхибитори на имунната контролна точка
Вашата имунна система използва система от контролни точки на протеинова основа, за да се увери, че не атакува здравите клетки. Определени протеини трябва да бъдат активирани или деактивирани, за да започне атака на имунната система.
Раковите клетки понякога се възползват от тези контролни точки, за да не бъдат унищожени. Имунотерапевтичните лекарства, които инхибират контролните точки, правят това много по-трудно.
Моноклонални антитела
Моноклоналните антитела са лабораторно произведени протеини, които се свързват с конкретни части на раковите клетки. Те могат да се използват за пренасяне на лекарства, токсини или радиоактивни вещества направо към раковите клетки.
Ваксини срещу рак на белия дроб
Раковите ваксини действат по същия начин като ваксините за други заболявания. Те въвеждат антигени, които са чужди вещества, използвани за предизвикване на реакция на имунната система срещу клетките. При ракови ваксини те могат да бъдат използвани за атака на ракови клетки.
Други имунотерапии
Други лекарства за имунотерапия укрепват имунната ви система, което я прави по-ефективна в борбата с раковите клетки.
Кой е добър кандидат за имунотерапия?
Изследователите не разбират напълно кой има полза от имунотерапията и защо. Изследванията сочат, че имунотерапията може да помогне на хората с недребноклетъчен рак на белия дроб, най-често срещаният вид рак на белия дроб.
Насочената терапия се счита за по-ефективна възможност за лечение на хора с белодробни тумори, които имат определени генни мутации.
Имунотерапията може да не е безопасна за хора с автоимунни разстройства - като болест на Крон, лупус или ревматоиден артрит - и тези с остри или хронични инфекции.
Работи ли?
Имунотерапията все още е сравнително ново лечение за рак на белия дроб, като в момента се провеждат десетки изследвания. Засега резултатите са доста обещаващи.
Пилотно проучване изследва ефективността на две дози имунотерапия за лица с ранен белодробен рак на белия дроб, които са на път да се подложат на операция. Въпреки че размерът на извадката е малък, изследователите установяват, че 45 процента от участниците са показали значително намаляване на броя на раковите клетки при отстраняването на туморите им.
Друго проучване включва извадка от 616 индивида с напреднал, нелекуван недребноклетъчен рак на белия дроб. Участниците бяха избрани на случаен принцип, за да получат химиотерапия с имунотерапия или химиотерапия с плацебо.
Сред тези, които са били подложени на имунотерапия, изчислената преживяемост е била 69,2 процента на 12 месеца. За разлика от тях, плацебо групата има приблизителна 12-месечна преживяемост от 49,4 процента.
Имунотерапията вече променя пейзажа на лечението за хора с белодробен рак. Това обаче не е перфектно. В последното проучване хората, които са получили химиотерапия с имунотерапия, са по-склонни да изпитат тежки странични ефекти и да прекратят лечението си рано в сравнение с плацебо групата.
Странични ефекти от лекарства за имунотерапия
Имунотерапевтичните лекарства могат да причинят странични ефекти. Някои от тях включват:
- запек
- диария
- умора
- сърбеж
- ставни болки
- липса на апетит
- гадене
- кожни обриви
В някои случаи имунотерапията задейства атака на имунната система върху вашите органи. Това може да доведе до тежки и понякога животозастрашаващи странични ефекти.
Ако се подлагате на имунотерапия, трябва незабавно да съобщите за нови странични ефекти. Вашият лекар може да ви помогне да решите дали трябва да спрете лечението.
Как да започнете лечението
Имунотерапията все още не е толкова често срещана, колкото другите форми на лечение на рак. Сега обаче все повече лекари го предоставят. Повечето от тези лекари са онколози, което означава, че са специализирани в лечението на рак.
За да намерите лекар, който може да осигури имунотерапия, свържете се със здравна институция, която е специализирана в лечението на рак. Можете също така да помолите вашия лекар за препоръка.
Имунотерапията може да бъде скъпа и не винаги е покрита от застраховка. Зависи от това къде живеете и от вашия доставчик на застраховка.
Присъединяване към клинично изпитване
Много имунотерапевтични лекарства все още са подложени на клинични изпитвания. Това означава, че те не са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата и не могат да бъдат предписани от лекарите.
Изследователите използват клинични изпитвания, за да преценят колко ефективни са едно или повече лекарства. Участниците обикновено са доброволци. Ако искате да участвате в клинично изпитване, вашият лекар може да ви помогне да научите повече, включително рисковете и ползите от участието.
Каква е перспективата?
Само времето ще покаже колко ефективна е имунотерапията при лечение на рак на белия дроб. Засега изглежда, че имунотерапията може да подобри перспективата за хората с недребноклетъчен рак на белия дроб. Изследванията напредват бързо, но дългосрочните резултати ще отнемат години.
