Какво е рак на устните?
Ракът на устните се развива от анормални клетки, които израстват извън контрол и образуват лезии или тумори по устните. Ракът на устните е вид рак на устната кухина. Развива се в тънки плоски клетки - наречени плоскоклетъчни клетки - които подреждат:
- устни
- уста
- език
- бузите
- синусите
- гърло
- твърди и меки небцета
Ракът на устните и други видове рак на устната кухина са видове рак на главата и шията.
Определен избор на начин на живот може да увеличи риска от развитие на рак на устните. Те включват:
- пушенето на цигари
- тежка употреба на алкохол
- прекомерно излагане на слънце
- тен
Зъболекарите обикновено са първите, които забелязват признаци на рак на устните, често по време на рутинен зъболекарски преглед.
Ракът на устните е много лечим, когато се диагностицира рано.
Какво причинява рак на устните?
Според Националния институт за дентални и краниофациални изследвания много случаи на рак на устната кухина са свързани с употребата на тютюн и тежката употреба на алкохол.
Излагането на слънце също е основен рисков фактор, особено за хората, които работят на открито. Това е така, защото е по-вероятно да имат продължително излагане на слънце.
Кой е изложен на риск от рак на устните?
Вашето поведение и начин на живот повлияват силно риска от рак на устните. Приблизително 40 000 души получават диагнози рак на устната кухина всяка година. Фактори, които могат да повишат риска от рак на устните, включват:
- пушене или използване на тютюневи изделия (цигари, пури, лули или тютюн за дъвчене)
- тежка употреба на алкохол
- продължително излагане на пряка слънчева светлина (както естествена, така и изкуствена, включително дъбилни легла)
- имащи светла кожа
- като мъж
- с човешки папиломен вирус (HPV), инфекция, предавана по полов път
- да е по-възрастен от 40 години
По-голямата част от оралните ракови заболявания са свързани с употребата на тютюн. Рискът е още по-висок за хората, които употребяват както тютюн, така и пият алкохол, в сравнение с тези, които употребяват само едно от двете.
Какви са симптомите на рак на устните?
Признаците и симптомите на рак на устните включват:
- възпаление, лезия, мехури, язва или бучка по устата, които не отшумяват
- червен или бял петна по устната
- кървене или болка по устните
- подуване на челюстта
Ракът на устните може да няма симптоми. Стоматолозите често първи забелязват рака на устните по време на рутинен зъболекарски преглед. Ако имате възпаление или бучка по устните, това не означава непременно, че имате рак на устните. Обсъдете всички симптоми със своя зъболекар или лекар.
Как се диагностицира рак на устните?
Ако имате признаци или симптоми на рак на устните, посетете Вашия лекар. Те ще извършат физически преглед на вашите устни и други части на устата, за да търсят ненормални зони и ще се опитат да установят възможни причини.
Вашият лекар ще използва пръст в ръкавица, за да почувства вътре устните ви, и ще използва огледала и светлини, за да изследва вътрешността на устата си. Те също могат да почувстват шията ви за подути лимфни възли.
Вашият лекар ще Ви попита и за:
- здравна история
- тютюнопушене и история на алкохола
- минали заболявания
- медицински и стоматологични лечения
- фамилна анамнеза за заболяване
- всички лекарства, които използвате
Ако се подозира рак на устните, биопсията може да потвърди диагнозата. По време на биопсия се отстранява малка проба от засегнатата област. След това пробата се преглежда в лаборатория за патология под микроскоп.
Ако резултатите от биопсията потвърдят, че имате рак на устните, вашият лекар може да извърши редица други тестове, за да определи докъде е прогресирал ракът или дали се е разпространил в други части на тялото.
Тестовете могат да включват:
- CT сканиране
- ЯМР сканиране
- ПЕТ сканиране
- рентгенография на гръдния кош
- пълна кръвна картина (CBC)
- ендоскопия
Как се лекува рак на устните?
Хирургия, лъчева терапия и химиотерапия са само част от леченията, достъпни за рак на устните. Други възможни варианти включват целенасочена терапия и изследвания, като имунотерапия и генна терапия.
Както и при други видове рак, лечението зависи от стадия на рака, до каква степен е прогресирал (включително големината на тумора) и общото ви здравословно състояние.
Ако туморът е малък, обикновено се извършва операция за отстраняването му. Това включва отстраняване на цялата тъкан, свързана с рака, плюс реконструкция на устната (козметично и функционално).
Ако туморът е по-голям или на по-късен етап, може да се използва радиация и химиотерапия за свиване на тумора преди или след операция, за да се намали рискът от рецидив. Лечението с химиотерапия доставя лекарства по цялото тяло и намалява риска от разпространение или връщане на рака.
За хората, които пушат, отказването от тютюнопушенето преди лечението може да подобри резултатите от лечението.
Какви са потенциалните усложнения на рака на устните?
Ако не се лекува, тумор на устните може да се разпространи в други области на устата и езика, както и в отдалечени части на тялото. Ако ракът се разпространи, става много по-трудно да се излекува.
Освен това, лечението на рак на устните може да има много функционални и козметични последици. Хората, които имат операция за отстраняване на големи тумори на устните, могат да изпитат проблеми с речта, дъвчене и преглъщане след операцията.
Хирургията може също да доведе до обезобразяване на устната и лицето. Въпреки това, работата с речен патолог може да подобри речта. Реконструктивните или козметичните хирурзи могат да възстановят костите и тъканите на лицето.
Някои странични ефекти от химиотерапията и лъчението включват:
- косопад
- слабост и умора
- слаб апетит
- гадене
- повръщане
- изтръпване в ръцете и краката
- тежка анемия
- отслабване
- суха кожа
- възпалено гърло
- промяна във вкуса
- инфекция
- възпалени лигавици в устата (орален мукозит)
Каква е перспективата за хората с рак на устните?
Ракът на устните е много лечим. Това е така, защото устните са изпъкнали и видими, а лезиите могат да се видят и почувстват лесно. Това дава възможност за ранна диагностика. Медицинският университет в Тексас Макговърн отбелязва, че шансът за оцеляване след лечение, без рецидив на пет години, е по-голям от 90 процента.
Ако преди това сте имали рак на устните, имате повишен шанс да развиете втори рак в главата, шията или устата. След приключване на лечението на рак на устните, посетете Вашия лекар за чести прегледи и последващи посещения.
Как може да се предотврати ракът на устните?
Предотвратете рака на устните, като избягвате употребата на всички видове тютюн, избягвайте прекомерната употреба на алкохол и ограничавате излагането както на естествена, така и на изкуствена слънчева светлина, по-специално използването на дъбилни легла.
Много случаи на рак на устните първо се откриват от зъболекарите. Поради това е важно да правите редовни зъболекарски срещи с лицензиран специалист, особено ако сте с повишен риск от рак на устните.
