Колоректалният рак е рак, който започва в дебелото черво или ректума. Този вид рак е поставен от етап 0, който е много ранен, до етап 4, който е метастатичен колоректален рак.
Метастатичният колоректален рак е рак, който метастазира. Това означава, че се е разпространил в регионални или отдалечени места, като други органи или лимфни възли.
Въпреки че ракът може да се разпространи във всяка друга част на тялото, колоректалният рак най-често се разпространява в черния дроб, белия дроб или перитонеума, според Националния раков институт.
Метастатичният колоректален рак до отдалечените места рядко е лечим. След като ракът се разпространи, може да бъде трудно да се контролира.
Съществуват обаче лечения, които могат да помогнат за спиране или забавяне на растежа на рака и управление на симптомите.
Непрекъснатото развитие на лечението на колоректален рак подобри степента на преживяемост при хора с метастатичен колоректален рак.
Какви са симптомите на метастатичния колоректален рак?
Колоректалният рак е по-вероятно да причини симптоми в по-късни етапи, след като ракът се разрасне или разпространи.
Симптомите на колоректалния рак включват:
- промяна в навиците на червата, като запек, диария или тесни изпражнения, продължаващи повече от няколко дни
- кръв в изпражненията, възможно е изпражненията да изглеждат бардови или черни
- ректално кървене на яркочервена кръв
- усещане, че червата ви не се изпразват след движение на червата
- коремни спазми или болка
- умора
- необяснима загуба на тегло
- анемия
Как се развива метастатичният колоректален рак?
Колоректалният рак обикновено започва като полип, който се развива във вътрешната лигавица на ректума или дебелото ви черво и расте бавно и се конвертира в продължение на няколко години.
След като ракът се развие, той може да нарасне допълнително в стената на дебелото черво или ректума и да продължи да нахлува в кръвоносни или лимфни съдове.
Раковите клетки могат да се разпространят в близките лимфни възли и да се пренасят в кръвоносните ви съдове до други органи или тъкани.
Най-често срещаните места за разпространение на колоректалния рак са черният дроб, белите дробове и перитонеума. Но ракът може да се разпространи и в други части на тялото ви, като например костите и мозъка.
Как се диагностицира метастатичният колоректален рак?
Някои хора имат метастатичен колоректален рак в момента на първоначалната си диагноза. Други откриват, че ракът им се е разпространил месеци или дори години след първоначалната им диагноза за колоректален рак.
Основният тест, използван за диагностициране на колоректален рак, е колоноскопия, заедно с биопсия и други изследвания на клетки и тъкани.
Метастатичният колоректален рак се диагностицира с помощта на образни тестове, за да се види дали и къде ракът се е разпространил.
Може да се извърши биопсия на отдалечен тумор, за да се провери дали е метастатичен тумор или различен вид първичен рак.
Образните тестове, използвани за диагностициране на метастатичен колоректален рак, включват:
- CT сканиране. Използва се CT сканиране, за да видите дали колоректалният рак се е разпространил в лимфните възли или други органи в гърдите, корема или таза. КТ може да се използва и за насочване на биопсия за потвърждаване на метастази в органи, като например черния дроб.
- Блокада. Може да се използва абдоминален ултразвук, за да се разбере дали колоректалният рак се е разпространил в черния дроб. Биопсия може да се извърши и с ултразвуково ръководство, ако е необходимо.
- MRI. Може да се използва тазово или коремно ЯМР сканиране, за да се види къде ракът се е разпространил в таза и дали са засегнати лимфни възли.
- Рентгенов. Често се използва рентгенова снимка на гърдите, за да се види дали колоректалният рак е метастазирал в белите дробове. Рентгеновите лъчи могат да се използват и за проверка за метастази в костите.
- ПЕТ сканиране. ПЕТ-сканирането често се използва за проверка за метастази в цялото тяло, включително в мозъка. Може да се използва и за стадиране и за планиране на лечение, като хирургия, за метастатични тумори. Може да се използва и комбинирано PET / CT сканиране.
Какво е лечението за метастатичен колоректален рак?
Лечението на колоректалния рак зависи от редица фактори, включително степента на разпространение и размера и местоположението на туморите. Вашата възраст, цялостното здравословно състояние и потенциалните странични ефекти от лечението на рак също се вземат предвид.
Вашият лекар ще работи с вас, за да определи най-доброто лечение за вашата конкретна ситуация.
Метастатичният колоректален рак рядко е лечим. Целта на лечението обикновено е да удължите живота си и да облекчите или предотвратите симптомите.
В редки случаи метастатичният колоректален рак може да бъде излекуван чрез хирургично отстраняване на всички тумори.
През повечето време метастатичното колоректално лечение на рак продължава с надеждата да се контролира рака възможно най-дълго. Всеки реагира на лечението по различен начин, така че някои може да работят по-добре за вас от други.
Може да се извърши хирургия за облекчаване или предотвратяване на усложнения, като блокиране на дебелото черво. Когато има само няколко метастази, ограничени до белите дробове или черния дроб, може да се използва операция за отстраняването им, както и първичния тумор, за да се опита да подобри преживяемостта.
Химиотерапия, лъчева терапия и насочени терапии могат да се използват самостоятелно или в комбинация за свиване на тумори, облекчаване на симптомите и удължаване на преживяемостта. През последните години бяха одобрени редица целеви терапии за метастатичен колоректален рак.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства за управление на болка, гадене и други странични ефекти от рак или лечение.
Каква е прогнозата за метастатичен колоректален рак?
Важно е да се разбере, че метастатичният рак, дори и да не се лекува, понякога може да се контролира месеци или години.
Развитието на лечението на колоректален рак през последните години помогна на хората да живеят по-дълго с метастатичен колоректален рак.
Най-скорошната относителна петгодишна преживяемост при отдалечен метастатичен колоректален рак е 13,8 процента. Това означава, че 13,8 процента от хората с метастатичен колоректален рак са все още живи на пет години след поставянето на диагнозата.
Процентът на оцеляване е само приблизителна оценка и не може да предскаже индивидуален резултат. Те не вземат предвид много важни фактори, като възраст или здравословни проблеми на човек, определени туморни маркери или протеини или какви лечения са били използвани и как човек е реагирал на лечението.
Вашият лекар може да ви помогне да поставите този номер в перспектива въз основа на вашата индивидуална ситуация.
Къде да намерите подкрепа, ако имате метастатичен колоректален рак
Намирането на подкрепа е важно, когато сте получили диагноза метастатичен рак. Говорете с вашия лекар и близките си за това как се чувствате и помолете за подкрепа, която да ви помогне да се справите.
Заедно с обръщането към приятели и семейство, някои хора намират утеха в разговора с духовен съветник или духовенство.
Като ви кажат, че имате метастатичен рак на дебелото черво може да ви накара да се почувствате уплашени и ядосани или дори безнадеждни, но метастатичното заболяване не означава, че сте извън помощ или надежда.
Предлагат се лечения, които могат да ви помогнат да се насладите на повече време с близки хора, а изследователите продължават да изучават нови начини за предотвратяване на растежа на метастатичните ракови клетки.
