Преглед
Мозъчна атрофия - или мозъчна атрофия - е загубата на мозъчни клетки, наречени неврони. Атрофията също разрушава връзките, които помагат на клетките да общуват. Тя може да бъде резултат от много различни заболявания, които увреждат мозъка, включително инсулт и болестта на Алцхаймер.
С напредване на възрастта вие естествено губите някои мозъчни клетки, но това е бавен процес. Мозъчната атрофия, свързана с болест или нараняване, възниква по-бързо и е по-вредна.
Атрофията може да засегне различни части на мозъка.
- Фокалната атрофия засяга клетките в определени области на мозъка и води до загуба на функция в тези специфични области.
- Генерализираната атрофия засяга клетки в целия мозък.
Продължителността на живота сред пациентите с мозъчна атрофия може да бъде повлияна от състоянието, което е причинило свиването на мозъка. Хората с болестта на Алцхаймер живеят средно четири до осем години след диагнозата им. Хората с множествена склероза могат да имат близо до нормална продължителност на живота, ако състоянието им се лекува ефективно.
Какви са симптомите на мозъчната атрофия?
Симптомите на мозъчната атрофия варират в зависимост от това кой регион или региони на мозъка са засегнати.
- Деменцията е загуба на памет, учене, абстрактно мислене и изпълнителни функции като планиране и организиране.
- Припадъците са пристъпи на необичайна електрическа активност в мозъка, които причиняват повтарящи се движения, конвулсии и понякога загуба на съзнание.
- Афазиите включват проблеми с говоренето и разбирането на езика.
Какви са причините за атрофия на мозъка?
Травмите, болестите и инфекциите могат да повредят мозъчните клетки и да причинят атрофия.
Наранявания
- Инсулт се случва, когато притока на кръв към част от мозъка е прекъснат. Без доставка на богата на кислород кръв, невроните в района умират. Функциите, контролирани от тези области на мозъка - включително движението и речта, се губят.
- Травматичното увреждане на мозъка е увреждане на мозъка, което може да бъде причинено от падане, инцидент с моторно превозно средство или друг удар в главата.
Болести и разстройства
- Болестта на Алцхаймер и другите форми на деменция са състояния, при които мозъчните клетки стават прогресивно увредени и губят способността да общуват помежду си. Това причинява загуба на памет и способност за мислене достатъчно тежка, за да промени живота. Болестта на Алцхаймер, която обикновено започва след 60-годишна възраст, е водещата причина за деменцията. Той е отговорен за 60 до 80 процента от всички случаи.
- Церебрална парализа е нарушение на движението, причинено от анормално развитие на мозъка в утробата. Причинява липса на мускулна координация, затруднения с ходенето и други нарушения в движението.
- Болестта на Хънтингтън е наследствено състояние, което прогресивно уврежда невроните. Обикновено започва в средата на живота. С течение на времето се отразява на умствените и физическите способности на човек да включва тежка депресия и хорея (неволни, танцови движения по цялото тяло).
- Левкодистрофиите са група от редки, наследствени нарушения, които увреждат миелиновата обвивка - защитно покритие, което заобикаля нервните клетки. Обикновено в началото на детството може да причини проблеми с паметта, движението, поведението, зрението и слуха.
- Множествената склероза, която обикновено започва в млада зряла възраст и засяга жените по-често от мъжете, е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува защитното покритие около нервните клетки. С течение на времето нервните клетки се увреждат. В резултат на това могат да възникнат проблеми в усещането, движението и координацията. Въпреки това, подобно на други отбелязани заболявания, това също може да доведе до деменция и мозъчна атрофия.
Инфекции
- СПИН е заболяване, причинено от вируса на ХИВ, който атакува имунната система на организма. Въпреки че вирусът не атакува директно невроните, той уврежда връзките между тях чрез протеини и други вещества, които отделя. Токсоплазмозата, свързана със СПИН, също може да повреди мозъчните неврони.
- Енцефалитът се отнася до възпаление на мозъка. Най-често се причинява от херпес симплекс (HSV), но други вируси като Западен Нил или Зика също могат да го причинят. Вирусите нараняват невроните и причиняват симптоми като объркване, припадъци и парализа. Автоимунно състояние също може да причини енцефалит.
- Неврозифилисът е заболяване, което уврежда мозъка и неговото защитно покритие. Може да се появи при хора със сифилис, предавани по полов път, които не се лекуват напълно.
Някои от тези състояния - като невросифилис, СПИН и травматично увреждане на мозъка - могат да бъдат предотвратими. Практикуването на безопасен секс с носенето на презервативи може да предотврати сифилис и ХИВ инфекции. Носенето на предпазния колан в колата и поставянето на каска, когато карате велосипед или мотоциклет, може да помогне за предотвратяване на мозъчни травми.
Други състояния като болестта на Хънтингтън, левкодистрофиите и множествената склероза не са предотвратими.
Опции за лечение
Всяко състояние, което причинява мозъчна атрофия, се третира по различен начин.
- Инсултът се лекува с лекарства като тъканен плазминогенен активатор (TPA), който разтваря съсирека, за да възстанови притока на кръв към мозъка. Хирургията също може да премахне кръвен съсирек или да оправи увреден кръвоносен съд. Антиколот и лекарства за понижаване на кръвното налягане могат да помогнат за предотвратяване на друг инсулт.
- Травматичното увреждане на мозъка също може да се лекува с операция, която предотвратява допълнително увреждане на мозъчните клетки.
- Множествената склероза често се лекува с лекарства, променящи заболяването като ocrelizumab (Ocrevus), глатирамер ацетат (Copaxone) и fingolimod (Gilenya). Тези лекарства помагат да се предотвратят атаките на имунната система, които увреждат нервните клетки.
- СПИН и някои форми на енцефалит се лекуват с антивирусни лекарства. Стероидите и специалните лекарства за антитела могат да лекуват автоимунен енцефалит.
- Сифилисът се лекува с антибиотици, които помагат да се предотврати увреждането на нервните клетки и други усложнения от болестта.
- Няма реално лечение или лечение за мозъчно увреждане от болестта на Алцхаймер, други форми на деменция, церебрална парализа, болест на Хънтингтън или левкодистрофиите. Някои лекарства обаче могат да облекчат симптомите на тези състояния, но не и да атакуват причините им.
диагноза
Процесът на диагностика зависи от това кое състояние подозира Вашият лекар. Обикновено включва физически изпит, последван от определени тестове.
Церебралната атрофия ще се покаже при сканиране на мозъчни изображения като тези:
- Компютърната томография (КТ) използва рентгенови изображения от различни ъгли, за да създаде подробни снимки на вашия мозък.
- Магнитният резонанс (ЯМР) създава мозъчни изображения на филм след излагане на мозъка на кратко магнитно поле.
перспектива
Вашият прогноз или прогноза зависи от това кое състояние е причинило атрофията на мозъка ви. Някои състояния - като инсулт, енцефалит, множествена склероза или СПИН - са лечими. Мозъчната атрофия може да се забави или спре в някои ситуации. Други - като болестта на Алцхаймер и Хънтингтън - с времето ще се влошат прогресивно както в симптомите, така и в мозъчната атрофия.
Говорете с вашия лекар за причината за атрофията на мозъка ви, възможните лечения и какви перспективи можете да очаквате.
