Преглед
Щервата е по-известна като тежък дефицит на витамин С.
Витамин С или аскорбинова киселина е основно хранително вещество. Той играе роля в развитието и функционирането на няколко телесни структури и процеси, включително:
- Правилното образуване на колаген, протеинът, който помага да се даде структура и стабилност на съединителните тъкани на тялото
- холестерол и протеинов метаболизъм
- усвояване на желязо
- антиоксидантно действие
- заздравяване на рани
- създаване на невротрансмитери като допамин и епинефрин
Прочетете, за да научите повече за скорбут.
Какви са симптомите на скорбут?
Витамин С играе много различни роли в организма. Недостигът на витамин причинява широко разпространени симптоми.
Обикновено признаците на скорбут започват след най-малко четири седмици тежък, постоянен дефицит на витамин С. Като цяло обаче са необходими три месеца или повече, за да се развият симптоми.
Ранни предупредителни знаци
Ранните предупредителни знаци и симптоми на скорбут включват:
- слабост
- необяснимо изтощение
- намален апетит
- раздразнителност
- болки в краката
- нискостепенна треска
Симптоми след един до три месеца
Общите симптоми на нелекуваната скорбут след един до три месеца включват:
- анемия, когато в кръвта липсва достатъчно червени кръвни клетки или хемоглобин
- гингивит или червени, меки и нежни венци, които кървят лесно
- кожни кръвоизливи или кървене под кожата
- повдигнати натъртвания по космените фоликули, често по пищялите, с централни косми, които изглеждат тирбушон или усукани, и се чупят лесно
- големи области от червеникаво-сини до черни синини, често по краката и стъпалата
- кариес
- нежни, подути стави
- недостиг на въздух
- болка в гърдите
- сухота на очите, дразнене и кръвоизлив в белите на очите (конюнктива) или зрителния нерв
- намалено зарастване на рани и имунно здраве
- чувствителност към светлина
- замъглено зрение
- промени в настроението, често раздразнителност и депресия
- стомашно-чревно кървене
- главоболие
Ако не се лекува, скорбут може да причини опасни за живота условия.
Тежки усложнения
Симптомите и усложненията, свързани с дългосрочен нелечен скорбут, включват:
- тежка жълтеница, която е пожълтяване на кожата и очите
- генерализирана болка, нежност и подуване
- хемолиза, вид анемия, при която червените кръвни клетки се разпадат
- треска
- загуба на зъб
- вътрешно кръвоизлив
- невропатия или изтръпване и болка обикновено в долните крайници и ръцете
- конвулсии
- органна недостатъчност
- делир
- кома
- смърт
Снимки на скорбут
Скърви при кърмачета
Бебетата със скорбут ще бъдат раздразнителни, тревожни и трудно успокояващи. Те също могат да изглеждат парализирани, лежащи с изпънати наполовина ръце и крака. Бебетата със скорбут също могат да развият слаби, чупливи, кости, предразположени към счупвания и кръвоизливи или кървене.
Рисковите фактори за скорбут при кърмачета включват:
- недохранени майки
- като се храни с изпарено или сварено мляко
- затруднено кърмене
- ограничителни или специални хранителни нужди
- храносмилателни или абсорбционни нарушения
Рискови фактори и причини
Тялото ви не може да произвежда витамин С. Това означава, че трябва да консумирате целия витамин С, който тялото ви се нуждае от храна или напитки, или като приемате добавка.
Повечето хора със скорбут нямат достъп до пресни плодове и зеленчуци или нямат здравословна диета. Скървията въздейства върху много хора в развиващия се свят. Последните проучвания на общественото здраве показват, че скорбутът може да бъде много по-разпространен в развитите страни, отколкото се е предполагало, особено в рискови сегменти от населението. Медицинските условия и навиците на живот също увеличават риска от това състояние.
Рисковите фактори за недохранване и скорбут включват:
- е дете или на 65 години и повече
- ежедневна консумация на алкохол
- употреба на незаконни наркотици
- живея сам
- рестриктивни или уточнени диети
- ниски доходи, намален достъп до питателни храни
- като бездомник или бежанец
- живеещи в райони с ограничен достъп до пресни плодове и зеленчуци
- хранителни разстройства или психиатрични състояния, които включват страх от храна
- неврологични състояния
- увреждания
- форми на възпалително заболяване на червата (IBD), включително синдром на раздразненото черво (IBS), болест на Крон или язвен колит
- храносмилателни или метаболитни състояния
- имунни състояния
- живеене на място, където културната диета се състои почти изцяло от въглехидрати като хляб, тестени изделия и царевица
- хронична диария
- дехидрация
- пушене
- химиотерапия и лъчева терапия
- диализа и бъбречна недостатъчност
диагноза
Ако подозирате, че имате скорбут, вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашата хранителна история, ще провери за признаци на състоянието и ще назначи кръвен тест. Кръвният тест ще се използва за проверка на нивата на витамин С в кръвния ви серум. Обикновено хората със скорбут имат кръвни серумни нива на витамин С по-малко от 11 µmol / L.
лечение
Въпреки че симптомите могат да бъдат тежки, скорбутът се лекува доста лесно.
Витамин С се намира естествено в много плодове и зеленчуци. Често се добавя и в сокове, зърнени храни и закуски. Ако подозирате, че имате лек случай на скорбут, яденето на поне пет порции плодове и зеленчуци дневно е най-лесният начин за лечение на състоянието.
Оралните добавки с витамин С също са широко достъпни и витаминът е включен в повечето мултивитамини. Ако симптомите продължат след няколко дни промени в диетата, говорете с лекар.
При тежки, хронични случаи на скорбут лекар може да препоръча високи дози перорални добавки с витамин С в продължение на няколко седмици до месеци. Няма консенсус относно конкретна терапевтична доза за тежък скорбут. За тези случаи лекарят може да препоръча високи дози перорални добавки с витамин С в продължение на няколко седмици или повече.
възстановяване
Повечето хора започват да се възстановяват от скорбут доста бързо след започване на лечението. Трябва да видите подобрение на някои симптоми в рамките на ден или два от лечението, включително:
- болка
- изтощение
- объркване
- главоболие
- промени в настроението
Други симптоми могат да отнемат няколко седмици, за да се подобрят след лечение, включително:
- слабост
- кървене
- синини
- жълтеница
Ежедневно препоръчван витамин С
Ежедневните препоръки за витамин С зависят от възрастта, пола и други здравословни състояния.
| възраст | Мъжки пол | Женски пол | По време на бременност | По време на лактация |
| 0–6 месеца | 40 mg | 40 mg | ||
| 7–12 месеца | 50 mg | 50 mg | ||
| 1–3 години | 15 mg | 15 mg | ||
| 4–8 години | 25 mg | 25 mg | ||
| 9–13 години | 45 mg | 45 mg | ||
| 14–18 години | 75 mg | 65 mg | 80 mg | 115 mg |
| 19 + години | 90 mg | 75 mg | 85 mg | 120 mg |
Хората, които пушат или имат храносмилателни състояния, обикновено изискват поне 35 mg на ден повече от непушачите.
Източници на витамин С
Цитрусовите плодове като портокали, липи и лимони традиционно се използват за предотвратяване и лечение на скорбут. Няколко други плодове и зеленчуци съдържат по-високи дози витамин С в сравнение с цитрусовите плодове. Много приготвени храни, като сокове и зърнени храни, също съдържат добавен витамин С.
Храните с високо съдържание на витамин С включват:
- сладки чушки
- гуави и папаи
- тъмни, листни зеленчуци, особено зеле, спанак и швейцарско сирене
- броколи
- брюкселско зеле
- кивита
- горски плодове, особено малини, ягоди и къпини
- ананаси и манго
- домати, особено доматени пасти или сокове
- канталупи и повечето пъпеши
- зелен грах
- картофи
- карфиол
Витамин С се разтваря във вода. Готвенето, консервирането и продължителното съхранение могат значително да намалят съдържанието на витамини в храните. Най-добре е да ядете храни, богати на витамин С, сурови или колкото е възможно по-близо до него.
перспектива
Щервата се причинява от хроничен дефицит на витамин С. Повечето случаи:
- са леки
- развиват се при хора с небалансирана диета
- лесно се лекуват с диетични промени или употреба на добавки
Ако не се лекува, хроничният скорбут може да причини сериозни здравословни усложнения.
Няма определена терапевтична доза за витамин С. Препоръчителната дневна доза за повечето хора варира между 75 и 120 mg дневно.
