Какво е ингвинална херния?
Ингвинална херния се появява в корема близо до областта на слабините. Те се развиват, когато мастните или чревните тъкани пробутват слабост в коремната стена близо до десния или левия ингвинален канал. Всеки ингвинален канал се намира в основата на корема.
И мъжете, и жените имат ингвинални канали. При мъжете тестисите обикновено се спускат през канала си около няколко седмици преди раждането. При жените всеки канал е мястото на преминаване за кръглия лигамент на матката. Ако имате херния в или близо до този проход, това води до изпъкнала издутина. Може да е болезнено по време на движение.
Много хора не търсят лечение на този тип херния, тъй като тя може да е малка или да не предизвиква никакви симптоми. Бързото медицинско лечение може да помогне за предотвратяване на по-нататъшна изпъкналост и дискомфорт.
Симптоми на ингвинална херния
Ингвиналните хернии са най-забележими по външния им вид. Те причиняват изпъкналости по срамната или слабинната област, които могат да се увеличат по размер, когато се изправите или кашляте. Този тип херния може да е болезнен или чувствителен на допир.
Други симптоми могат да включват:
- болка при кашляне, упражнения или прегъване
- усещания за парене
- остра болка
- силно или пълно усещане в слабините
- подуване на скротума при мъжете
Причини и рискови фактори на ингвиналната херния
Няма една причина за този тип херния. Въпреки това, слабите места в мускулите на корема и слабините се считат за основен принос. Допълнителният натиск върху тази област на тялото в крайна сметка може да причини херния.
Някои рискови фактори могат да увеличат шансовете ви за това състояние. Те включват:
- наследственост
- наличие на предходна ингвинална херния
- като мъж
- преждевременно раждане
- с наднормено тегло или затлъстяване
- бременност
- муковисцидоза
- хронична кашлица
- хроничен запек
Видове ингвинални хернии
Ингвиналните хернии могат да бъдат индиректни или директни, затворени или удушени.
Индиректна ингвинална херния
Косвената ингвинална херния е най-често срещаният тип. Често се появява при преждевременни раждания, преди ингвиналният канал да се затвори. Този тип херния обаче може да се появи по всяко време през живота ви. Това състояние е най-често при мъжете.
Директна ингвинална херния
Директната ингвинална херния най-често се появява при възрастни, докато остаряват. Популярното схващане е, че отслабването на мускулите по време на зряла възраст води до директна ингвинална херния. Според Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), този тип херния е много по-разпространен при мъжете.
Инкарцирана ингвинална херния
Замърсена ингвинална херния се случва, когато тъканта се забие в слабините и не може да бъде редуцируема. Това означава, че не може да бъде върнат на мястото си.
Удушена ингвинална херния
Удушените ингвинални хернии са по-сериозно медицинско състояние. Това е, когато червата при инкарцерирана херния прекъсва кръвния си поток. Удушените хернии са животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ.
Диагностициране на ингвинална херния
Вашият лекар обикновено може да диагностицира ингвинална херния по време на физически преглед. По време на изпита, Вашият лекар ще Ви помоли да кашляте, докато стоите, за да могат да проверят хернията, когато тя е най-забележима.
Когато е редуцируемо, вие или вашият лекар трябва да можете лесно да натиснете ингвинална херния обратно в корема, когато легнете по гръб. Ако обаче това не е успешно, може да имате инкрустирана или удушена ингвинална херния.
Лечение на ингвинални хернии
Хирургията е основното лечение на ингвинални хернии. Това е много често срещана операция и изключително успешна процедура, когато се извършва от добре обучен хирург.
Опциите включват или отворена ингвинална херниорафия, или лапароскопска ингвинална херниорафия. При открита ингвинална херниорафия се прави един по-голям разрез над корема в близост до слабините. При лапароскопска ингвинална херниорафия се правят множество по-малки коремни разрези. Дълга тънка тръба със светеща камера на края помага на хирурга да види вътре в тялото ви да извърши операцията.
Целта на всеки хирургичен подход е връщането на вътрешната (ите) коремна тъкан (и) в коремната кухина и поправянето на дефекта на коремната стена. Мрежата обикновено се поставя за подсилване на коремната стена. След като структурите се поставят на правилното им място, вашият хирург ще затвори отвора с шевове, скоби или лепило.
Има потенциални плюсове и минуси за отваряне на ремонта на ингвиналната херния срещу лапароскопски. Например, лапароскопската херниорафия може да бъде за предпочитане, ако искате по-кратко време за възстановяване. Но рискът от рецидив на херния може да бъде по-голям при лапароскопски ремонт.
Превенция и прогнози за ингвинални хернии
Въпреки че не можете да предотвратите генетични рискови фактори, възможно е да намалите риска от поява или тежестта на коремните хернии. Следвайте тези съвети:
- Поддържайте здравословно тегло.
- Яжте диета с високо съдържание на фибри.
- Престанете да пушите цигари.
- Избягвайте тежко повдигане.
Ранното хирургично лечение може да помогне за излекуване на ингвинални хернии. Въпреки това, винаги има лек риск от рецидив и усложнения. Те могат да включват инфекция след операция или лошо хирургично зарастване на рани. Обадете се на Вашия лекар, ако имате нови симптоми или ако след лечение се появят нежелани реакции.
