Какво е хормонален дисбаланс?
Хормоните са химическите пратеници на тялото ви. Произведени в ендокринните жлези, тези мощни химикали обикалят кръвообращението ви, казвайки на тъканите и органите какво да правите. Те помагат да се контролират много от основните процеси в тялото ви, включително метаболизма и възпроизводството.
Когато имате хормонален дисбаланс, имате твърде много или твърде малко от определен хормон. Дори и малки промени могат да имат сериозни последици за цялото ви тяло.
Мислете за хормони като рецепта за торта. Твърде много или твърде малко от която и да е съставка влияе на крайния продукт. Докато някои хормонални нива се колебаят през целия ви живот и може просто да са резултат от естественото стареене, други промени настъпват, когато вашите ендокринни жлези сгрешат рецептата.
Прочетете, за да научите повече за хормоналните дисбаланси.
Симптоми на хормонален дисбаланс
Вашите хормони играят неразделна роля за цялостното ви здраве. Поради това има широк спектър от симптоми, които могат да сигнализират за хормонален дисбаланс. Симптомите ви ще зависят от това кои хормони или жлези не работят правилно.
Общите хормонални състояния, засягащи както мъжете, така и жените, могат да причинят някой от следните симптоми:
- качване на тегло
- умора
- повишена чувствителност към студ или топлина
- запек или по-чести движения на червата
- суха кожа
- подпухнало лице
- необяснима загуба на тегло (понякога внезапна)
- повишена или намалена сърдечна честота
- мускулна слабост
- често уриниране
- повишена жажда
- мускулни болки, нежност и скованост
- болка, скованост или подуване на ставите
- изтъняване на косата или фина, чуплива коса
- повишен глад
- депресия
- намален секс
- нервност, тревожност или раздразнителност
- замъглено зрение
- изпотяване
- безплодие
- тлъста гърбица между раменете
- заоблено лице
- лилави или розови стрии
Симптоми при жените
При жените най-често срещаният хормонален дисбаланс е синдромът на поликистозните яйчници (PCOS). Нормалният ви хормонален цикъл също се променя естествено по време на:
- пубертет
- бременност
- кърмене
- менопауза
Симптомите на хормонален дисбаланс, характерни за жените, включват:
- тежки или нередовни периоди, включително пропуснати периоди, спрян период или чести периоди
- хирзутизъм или прекомерна коса по лицето, брадичката или други части на тялото
- акне по лицето, гърдите или горната част на гърба
- изтъняване на косата или косопад
- наддаване на тегло или проблеми с отслабването
- потъмняване на кожата, особено по гънките на шията, в слабините и под гърдите
- етикети на кожата
- вагинална сухота
- вагинална атрофия
- болка по време на секс
- нощно изпотяване
Симптоми при мъжете
Тестостеронът играе важна роля в мъжкото развитие. Ако не произвеждате достатъчно тестостерон, това може да причини различни симптоми.
При възрастен мъж симптомите включват:
- развитие на тъкан на гърдата
- чувствителност на гърдите
- еректилна дисфункция
- загуба на мускулна маса
- намален секс
- безплодие
- намаляване на растежа на космите за брада и тяло
- остеопороза, загубата на костна маса
- затруднена концентрация
- горещи вълни
Симптоми при деца
Пубертетът е времето, когато момчетата и момичетата започват да произвеждат полови хормони. Много деца със забавен пубертет ще продължат да изпитват нормален пубертет, но някои имат състояние, наречено хипогонадизъм. Симптомите на хипогонадизма включват:
При момчета:
- мускулната маса не се развива
- гласът не се задълбочава
- косата на тялото расте рядко
- растежът на пениса и тестисите е нарушен
- прекомерен растеж на ръцете и краката във връзка с багажника на тялото
- гинекомастия, развитието на тъкан на гърдата
При момичетата:
- периодът не започва
- тъканта на гърдата не се развива
- темпът на растеж не се увеличава
Причини за хормонален дисбаланс
Има много възможни причини за хормонален дисбаланс. Причините се различават в зависимост от това кои хормони или жлези са засегнати. Честите причини за хормонален дисбаланс включват:
- диабет
- хипотиреоидизъм или недостатъчна щитовидна жлеза
- хипертиреоидизъм или свръхактивна щитовидна жлеза
- хипогонадизъм
- Синдром на Кушинг
- тиреоидит
- хиперфункциониращи възли на щитовидната жлеза
- хормонална терапия
- тумори (доброкачествени или ракови)
- вродена надбъбречна хиперплазия
- хранителни разстройства
- лекарства
- стрес
- надбъбречна недостатъчност
- тумор на хипофизата
- нараняване или травма
- лечение на рак
Причини уникални за жените
Много причини за хормоналния дисбаланс при жените са свързани с репродуктивните хормони. Честите причини включват:
- менопауза
- бременност
- кърмене
- PCOS
- преждевременна менопауза
- хормонални лекарства като противозачатъчни
- първична яйчникова недостатъчност
Тестове и диагноза
Няма наличен единен тест за лекарите, които да диагностицират хормонален дисбаланс. Започнете с уговорена среща с вашия лекар за физически преглед. Бъдете готови да опишете вашите симптоми и времевата линия, по която са се появили. Донесете списък с всички лекарства, витамини и добавки, които приемате в момента.
Вашият лекар може да ви зададе въпроси като:
- Колко често изпитвате симптоми?
- Помага ли нещо за облекчаване на симптомите ви?
- Отслабнахте ли или наддадохте наскоро?
- По-стресиран ли сте от обикновено?
- Кога беше последният ви период?
- Планирате ли да забременеете?
- Имате ли проблеми с получаването или поддържането на ерекция?
- Имате ли вагинална сухота или болка по време на секс?
В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да предложи един или повече диагностични тестове. Можете също да поискате от вашия лекар да извърши тези тестове.
Кръвен тест
Вашият лекар ще изпрати проба от кръвта ви в лаборатория за изследване. Повечето хормони могат да бъдат открити в кръвта. Лекарят може да използва кръвен тест, за да провери нивата на щитовидната жлеза, естроген, тестостерон и кортизол.
Преглед на таза
Ако сте жена, Вашият лекар може да извърши мазане с мастна тъкан, за да усети необичайни бучки, кисти или тумори.
Ако сте мъж, Вашият лекар може да провери скротума Ви за някакви бучки или аномалии.
Ултразвук
Ултразвукова машина използва звукови вълни, за да гледа вътре в тялото ви. Лекарите могат да използват ултразвук, за да получат изображения на матката, яйчниците, тестисите, щитовидната жлеза или хипофизата.
Допълнителни тестове
Понякога се изискват по-напреднали тестове. Те могат да включват:
- биопсия
- MRI
- Рентгенов
- сканиране на щитовидната жлеза
- брой сперматозоиди
Можете ли да тествате нивата на хормоните си у дома?
Ако имате симптоми на менопауза, може да се изкушите да опитате комплект за домашно тестване. Комплектите за домашно тестване измерват фоликулостимулиращия хормон (FSH) във вашата урина. Нивата на FSH се увеличават, когато въведете менопауза, но нивата също се повишават и падат по време на нормален менструален цикъл. Комплектът за домашно тестване може да ви даде указание дали менопаузата е започнала, но не може да ви каже окончателно.
Опции за лечение на хормонален дисбаланс
Лечението на хормонален дисбаланс ще зависи от това, което го причинява. Общите възможности за лечение включват:
Естрогенна терапия
Ако изпитвате неудобни симптоми на менопауза, като горещи вълни, Вашият лекар може да препоръча ниска доза естроген. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар рисковете и ползите от хормонозаместителната терапия.
Вагинален естроген
Ако изпитвате вагинална сухота или болка по време на секс, може да искате да опитате да приложите естрогенов крем, таблетка или пръстен. Това лечение с локална терапия избягва много от рисковете, свързани със системен естроген или естроген, който пътува през кръвоносната система до съответния орган.
Хормонален контрол на раждаемостта
Ако се опитвате да забременеете, хормоналният контрол на раждаемостта може да помогне за регулиране на менструалните цикли. Видовете хормонален контрол на раждаемостта включват:
- противозачатъчно
- пластир за контрол на раждаемостта
- изстрел за контрол на раждаемостта
- вагинален пръстен
- вътрематочно устройство (IUD)
Може също да помогне за подобряване на акне и намаляване на допълнителните косми по лицето и тялото.
Антиандрогенни лекарства
Андрогените са мъжки полови хормони, които присъстват както при жените, така и при мъжете. Жените с високи нива на андроген могат да избират лекарства, които блокират ефекта на андрогените, като:
- косопад
- растеж на косата на лицето
- акне
Метформин
Метформин е лекарство за диабет тип 2, което може да помогне на някои жени със симптоми на PCOS. Не е одобрено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на PCOS, но може да помогне за понижаване на нивата на андроген и насърчаване на овулацията.
Тестостеронова терапия
Тестостероновите добавки могат да намалят симптомите на нисък тестостерон при мъжете. При юноши със забавен пубертет стимулира началото на пубертета. Предлага се като инжекционен, пластир и гел.
Хормонална терапия на щитовидната жлеза
При хора с хипотиреоидизъм синтетичният хормон на щитовидната жлеза левотироксин (Левотроид, Левоксил, Синтроид, Унитроид) може да върне хормоналните нива в баланс.
Flibanserin (Addyi) и bremelanotide (Vyleesi)
Addyi и Vyleesi са единствените лекарства, одобрени от FDA за лечение на слабо сексуално желание при жени в пременопауза. Addyi е хапче, а Vyleesi е самостоятелно инжектирано лекарство.
Тези лекарства могат да дойдат с някои сериозни странични ефекти, като силно гадене и промени в кръвното налягане. Говорете с Вашия лекар, за да проверите дали някой от тях може да е подходящ за Вас.
Ефлорнитин (Vaniqa)
Това е крем с рецепта, създаден специално за прекомерна коса на лицето при жени. Прилага се локално върху кожата, помага за забавяне на растежа на нова коса, но не се отървава от съществуващата коса.
Естествени лекарства и добавки
На пазара има много хранителни добавки, които твърдят, че лекуват менопаузата и хормоналния дисбаланс. Малко от тях обаче са подкрепени с научни доказателства.
Много от тези добавки съдържат растителни хормони. Те понякога се наричат "биоидентични" хормони, тъй като химически приличат на естествените хормони на тялото. Няма доказателства, които да подсказват, че те действат по-добре от обикновената хормонална терапия.
Някои хора откриват, че йога помага за лечение на симптоми на хормонален дисбаланс. Йога е отлична за вашата сила, гъвкавост и баланс. Може също да ви помогне да отслабнете, което може да ви помогне да регулирате хормоните си.
Можете също да направите следните промени в начина на живот:
- Отслабнете. 10-процентно намаляване на телесното тегло при жените може да направи периодите ви по-редовни и да увеличи шансовете ви за забременяване. При мъжете загубата на тегло може да помогне за подобряване на еректилната функция.
- Яжте добре. Балансираната диета е важна част от цялостното здраве.
- Премахнете нежеланите косми. Ако имате излишни косми по лицето или тялото, можете да използвате кремове за премахване на косми, лазерно обезкосмяване или електролиза.
- Намаляване на вагиналния дискомфорт. Използвайте смазки или овлажнители без парабени, глицерин и нефт.
- Избягвайте горещи вълни. Опитайте се да идентифицирате неща, които обикновено предизвикват горещи вълни, като топли температури, пикантни храни или топли напитки.
Хормонален дисбаланс и акне
Основната причина за появата на акне е излишното производство на масло, което води до запушени пори. Акнето е най-често в области с много маслени жлези, включително:
- лице
- гръден кош
- горната част на гърба
- раменете
Акнето често се свързва с пубисни хормонални промени, но всъщност има връзка през целия живот между акне и хормони.
Акнето и менструацията
Менструалният цикъл е един от най-често срещаните задействащи акне. За много жени акнето се развива седмицата преди да получите периода си и след това да се изчисти. Дерматолозите съветват хормонални тестове за жени, които имат акне в комбинация с други симптоми, като нередовни периоди и излишна коса на лицето или тялото.
Акнето и андрогените
Андрогените са мъжки хормони, присъстващи както при мъжете, така и при жените. Те допринасят за акне чрез свръхстимулиране на маслените жлези.
И момичетата, и момчетата имат високи нива на андрогени по време на пубертета, поради което акнето е толкова често срещано по това време. Нивата на андроген обикновено се успокояват в началото на 20-те години.
Хормонален дисбаланс и наддаване на тегло
Хормоните играят неразделна роля в метаболизма и способността на тялото ви да използва енергия. Хормонални нарушения като хипотиреоидизъм и синдром на Кушинг могат да доведат до наднормено тегло или затлъстяване.
Хората с хипотиреоидизъм имат ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза. Това означава, че техният метаболизъм не работи толкова добре, колкото би трябвало. Дори при диета хората с хипотиреоидизъм все още могат да наддават на тегло.
Хората със синдром на Кушинг имат високи нива на кортизол в кръвта си. Това води до увеличаване на апетита и повишено съхранение на мазнини.
По време на менопаузата много жени наддават на тегло, защото метаболизмът се забавя. Може да откриете, че въпреки че ядете и спортувате като нормално, все пак наддавате на тегло.
Единственият начин за лечение на наддаване на тегло от хормонално разстройство е лечението на основното състояние.
Хормонален дисбаланс и бременност
По време на нормална, здравословна бременност, тялото ви преминава през големи хормонални промени. Това е различно от хормонален дисбаланс.
PCOS
Хормонални дисбаланси като PCOS са сред водещите причини за безплодие. При жени с PCOS хормоналният дисбаланс пречи на овулацията. Не можете да забременеете, ако не овулирате.
Бременността все още е възможна при жени с PCOS. Отслабването може да доведе до голяма разлика във вашата фертилност. Предлагат се и лекарства с рецепта, които могат да стимулират овулацията и да увеличат шансовете ви да забременеете.
Ин витро оплождането (IVF) също е опция, ако лекарствата не работят. В краен случай хирургията може временно да възстанови овулацията.
PCOS може да причини проблеми по време на бременност, както за вас, така и за вашето бебе. Има по-високи проценти на:
- спонтанен аборт
- гестационен диабет
- прееклампсия
- цезарово сечение
- високо тегло при раждане
- прием и време, прекарано в НИКУ
хипотиреоидизъм
Бебетата, родени от жени с нелекуван хипотиреоидизъм, имат по-висок риск от вродени дефекти. Това включва сериозни интелектуални проблеми и проблеми в развитието.
Хормонален дисбаланс и косопад
Хормоналните промени и дисбалансите понякога могат да причинят временна загуба на коса. При жените това често е свързано с бременност, раждане или настъпване на менопаузата. Прекомерното или недостатъчното производство на хормони на щитовидната жлеза също може да причини загуба на коса.
Повечето косопад, като плешивостта на мъжете, е наследствен и не е свързан с хормоналните промени.
Други усложнения
Хормоналните дисбаланси са свързани с много хронични или дългосрочни здравословни състояния. Без подходящо лечение бихте могли да бъдете изложени на риск от няколко сериозни медицински състояния, включително:
- диабет
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- сърдечно заболяване
- невропатия
- прекалена пълнота
- сънна апнея
- увреждане на бъбреците
- депресия и тревожност
- рак на ендометриума
- остеопороза или загуба на кост
- загуба на мускулна маса
- рак на гърдата
- безплодие
- уринарна инконтиненция
- сексуална дисфункция
- гуша
Отвеждането
Хормоните са отговорни за много от основните процеси в тялото ви. Когато хормоните излязат от равновесие, симптомите могат да бъдат изключително разнообразни. Хормоналният дисбаланс може да причини различни сериозни усложнения, така че е важно да се потърси лечение възможно най-скоро.
