Преглед
В годините по време на прехода си в менопауза ще преминете през много хормонални промени. След менопаузата тялото ви прави по-малко репродуктивни хормони, като естроген и прогестерон. Ниските нива на естроген могат да повлияят на вашето здраве по различни начини и да причинят неудобни симптоми, като горещи вълни.
Един от по-малко известните симптоми на менопаузата са сухите очи. Сухите очи са причинени от проблеми със сълзите ви.
Всеки има сълзотворен филм, който покрива и смазва очите им. Сълзният филм представлява сложна смес от вода, масло и слуз. Сухите очи се появяват, когато не отделяте достатъчно сълзи или когато сълзите ви са неефективни. Това може да предизвика зърнесто чувство, като нещо в очите ви. Той може също да доведе до ужилване, парене, замъглено зрение и дразнене.
Менопауза и сухи очи: Защо се случва
С напредване на възрастта производството на сълзи намалява. Ако сте по-възрастни от 50, увеличавате риска от сухи очи, независимо от пола ви.
Жените след менопауза обаче са особено предразположени към сухи очи. Половите хормони като андрогени и естроген влияят по някакъв начин на производството на сълзи, но точната връзка не е известна.
Изследователите са предполагали, че ниските нива на естроген причиняват сухи очи при жени в менопауза, но новите изследвания се фокусират върху ролята на андрогените. Андрогените са полови хормони, които имат както мъжете, така и жените. Жените имат по-ниски нива на андрогени за начало и тези нива намаляват след менопаузата. Възможно е андрогените да играят роля в управлението на деликатния баланс на производството на сълзи.
Рискови фактори за сухи очи за жени, претърпяли менопауза
Преходът към менопаузата се случва постепенно в продължение на много години. В годините, водещи до менопаузата (наречена перименопауза), много жени започват да изпитват симптоми на хормонални промени, като горещи вълни и нередовни периоди. Ако сте жена на възраст над 45 години, също сте изложени на риск от проблеми със сухото око.
Сухите очи са това, което лекарите наричат мултифакторна болест, което означава, че няколко различни неща могат да допринесат за проблема. Обикновено проблемите със сухото око произтичат от едно или повече от следните:
- намалено производство на сълзи
- изсъхване на сълзите (изпарение на сълзите)
- неефективни сълзи
Можете да намалите риска от изсушаване на очите, като избягвате задействане на околната среда. Нещата, които водят до изпарение на сълзите, включват:
- сух зимен въздух
- вятър
- дейности на открито като ски, бягане и гребане
- климатик
- контактни лещи
- алергии
Менопауза и сухота в очите: Лечение
Много жени с менопауза сухи очи се чудят дали хормонозаместителната терапия (ХЗТ) може да им помогне. Отговорът е неясен. Сред лекарите това е източник на спорове. Някои изследвания показват, че сухите очи се подобряват с ХЗТ, но други показват, че ХЗТ прави симптомите на сухото око по-тежки. Проблемът продължава да се дискутира.
Най-голямото проучване на напречното сечение до момента установява, че дългосрочното ХЗТ увеличава риска и тежестта на симптомите на сухото око. Учените открили, че по-големите дози съответстват на по-лошите симптоми. Също така, колкото по-дълго жените приемали хормонални заместители, толкова по-тежки ставали симптомите им за сухо око.
Други опции за лечение на сухо око включват следното.
Лекарства без рецепта
Налични са няколко лекарства без рецепта за лечение на хронични проблеми със сухото око. В повечето случаи изкуствените сълзи ще са достатъчни, за да облекчат симптомите ви. Когато избирате сред множеството OTC капки за очи на пазара, имайте предвид следното:
- Капките с консерванти могат да раздразнят очите ви, ако ги използвате твърде много.
- Капките без консерванти са безопасни за използване повече от четири пъти на ден. Те се предлагат в еднократните капсули.
- Смазващите мехлеми и гелове осигуряват дълготрайно гъсто покритие, но те могат да замъглят зрението ви.
- Капки, които намаляват зачервяването, могат да бъдат дразнещи, ако се използват твърде често.
Лекарства с рецепта
Вашият лекар може да Ви предпише различни видове лекарства в зависимост от Вашето състояние:
- Лекарства за намаляване на възпалението на клепачите. Подуването около ръба на клепачите ви може да предпази необходимите масла да се смесват със сълзите ви. Вашият лекар може да препоръча перорални антибиотици, за да се противопостави на това.
- Лекарства за намаляване на възпалението на роговицата. Възпалението на повърхността на очите ви може да се лекува с капки за очи по лекарско предписание. Вашият лекар може да ви предложи капки, които съдържат имуносупресиращото лекарство циклоспорин (Restasis) или кортикостероиди.
- Очни вложки. Ако изкуствените сълзи не работят, можете да опитате мъничка вложка между клепача и очната ябълка, която бавно освобождава смазващото вещество през целия ден.
- Лекарства, които стимулират сълзите. Лекарства, наречени холинергици (пилокарпин [Salagen], cevimeline [Evoxac]) помагат за увеличаване на производството на сълзи. Предлагат се под формата на хапче, гел или капки за очи.
- Лекарства, направени от собствената ви кръв. Ако имате тежко сухо око, което не реагира на други лечения, капки за очи могат да се правят от собствената ви кръв.
- Специални контактни лещи. Специалните контактни лещи могат да помогнат, като задържат влагата и предпазват очите от дразнене.
Алтернативни лечения
- Ограничете времето си на екрана. Ако работите на компютър през целия ден, не забравяйте да правите почивки. Затворете очи за няколко минути или мигайте многократно за няколко секунди.
- Защитете очите си. Слънчевите очила, които се увиват около лицето, могат да блокират вятъра и сухия въздух. Те могат да ви помогнат, когато бягате или карате колело.
- Избягвайте задействанията. Дразнители като дим и прашец могат да направят симптомите ви по-тежки, както и дейности като колоездене и гребане.
- Опитайте овлажнител. Поддържането на въздух във вашия дом или офис влажен може да помогне.
- Яжте правилно. Диета, богата на омега-3 мастни киселини и витамин А, може да насърчи производството на здрави сълзи.
- Избягвайте контактни лещи. Контактните лещи могат да влошат сухите очи. Говорете с Вашия лекар за преминаване към очила или специално проектирани контактни лещи.
Усложнения на сухота в очите
Ако имате хронично сухи очи, може да изпитате следните усложнения:
- Инфекции. Сълзите ви защитават очите ви от външния свят. Без тях имате повишен риск от инфекция на очите.
- Щета. Тежките сухи очи могат да доведат до възпаление и ожулвания по повърхността на окото. Това може да причини болка, язва на роговицата и проблеми със зрението.
Прогноза за менопауза и сухи очи
Менопаузата причинява промени в цялото ви тяло. Ако изпитвате сухота в очите поради хормонални промени, не можете да направите друго, освен да лекувате симптомите. Налични са обаче много опции за лечение на сухо око, които да улеснят вашите системи.