Какво е холангиограма?
Интраоперативната холангиограма (IOC) е рентгенова снимка на жлъчните ви канали. Обикновено се прави по време на операция за отстраняване на жлъчния мехур.
Защо се прави?
Прегледът на жлъчния канал по време на операция, включваща жлъчния мехур, помага на вашия хирург да провери за камъни в жлъчката и да избегне увреждане на жлъчния канал.
Камъните в жлъчката са направени от втвърдени вещества, обикновено холестерол, които са се събрали във вашия жлъчен мехур. Освен че причиняват болка и възпаление в жлъчните си канали, камъните в жлъчката могат да причинят и запушване на тези канали, дори ако сте отстранили жлъчния мехур.
Как се прави?
Преди да направите операция, има вероятност да Ви бъде поставена обща анестезия. В зависимост от вида на операцията, вашият лекар след това прави или един голям разрез за традиционна отворена хирургия, или няколко по-малки разреза за лапароскопска хирургия.
На следващо място, те поставят катетър през един от тези разрези и го поставят във вашия кистичен канал, който свързва жлъчния мехур с общия ви жлъчен канал. Използвайки този катетър, те ще инжектират специален вид багрило в канала. Това багрило ще позволи на вашия хирург да види жлъчните ви канали на монитор, докато те премахват жлъчния мехур и проверяват за камъни в жлъчката.
Ако IOC покаже, че имате камъни в жлъчката, вашият хирург може да ги премахне по време на процедурата или да назначите последваща среща, за да ги лекува.
Трябва ли да се подготвя за това?
Не е нужно да правите нищо, за да се подготвите за IOC. Можете обаче да се подготвите за операция на жлъчния мехур, като:
- физически изпит, за да проверите цялостното си здравословно състояние
- да уведомите Вашия лекар за всякакви алергии, които имате, особено за контраст на багрилото
- не яде поне 12 часа преди операцията
- избягване на разредители на кръвта, аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен
- опаковане на някои лични вещи в случай, че трябва да останете в болницата за една нощ
- уговаряне на приятел или член на семейството да ви закара у дома след операция
Необходимо ли е възстановяване?
Възстановяването от IOC обикновено е бързо и лесно. Въпреки това може да ви е необходимо допълнително време за възстановяване в зависимост от вида операция, която имате. Ако вашият лекар използва лапароскопска техника за операция, вероятно ще можете да се приберете вкъщи същия ден. В някои случаи може да се наложи да останете една нощ или няколко дни, докато можете да ядете, пиете и да използвате банята без никакви проблеми.
Ако сте имали отворена операция, може да се наложи да останете седмица или повече.
За да си осигурите плавно възстановяване, следвайте тези съвети:
- Вземете всички предписани лекарства за болка.
- Оставете на тялото си достатъчно време за почивка, като отделите няколко почивни дни от работа и други ежедневни дейности.
- Направете промени в диетата си, които вашият лекар препоръчва. Без жлъчен мехур може да се наложи да избягвате определени храни с високо съдържание на мазнини.
- Ако кърмите, изчакайте поне 24 часа контрастната течност да напусне тялото ви, преди да нахраните бебето отново.
Вашият лекар може също да насрочи проследяване, за да потвърди, че в жлъчните канали не са останали камъни в жлъчката и да се източи излишната жлъчка.
Има ли някакви рискове, свързани с него?
МОК не са свързани с никакви рискове. Всъщност неотдавнашно проучване установи, че те могат да намалят риска ви от усложнения по време на операция на жлъчния мехур с 62 процента.
Усложненията от операцията на жлъчния мехур включват:
- увреждане на жлъчните пътища
- възпаление на панкреаса (панкреатит)
- вътрешно кървене
- инфекция
Тези усложнения са възможни с всяка операция, но IOC, направена заедно с отстраняване на жлъчния мехур, може да понижи риска от усложнения.
Долния ред
Наличието на IOC по време на операция на жлъчния мехур помага на Вашия лекар да избегне увреждане на жлъчните пътища и да забележи всички останали камъни в жлъчката, преди да завършите процедурата. Той не носи рискове и може значително да намали вероятността от възникване на проблеми по време на операцията.
