Ракът на белите дробове е сериозна грижа за здравето и водещата причина за смъртта от рак. Важно е да получите ранна диагноза, за да можете да започнете лечението. Това може да доведе до по-добър резултат и може да попречи на рака да се разпространи в други части на тялото ви.
След диагностициране и поставяне на рак на белия дроб, Вашият лекар ще реши най-доброто лечение. На разположение са различни лечения въз основа на вашата диагноза. Това включва химиотерапия и радиация за убиване на ракови клетки или операция за отстраняване на ракови тумори. Вашият лекар може също да препоръча имунотерапия заедно с тези лечения.
Имунотерапията понякога се използва, когато други лечения се провалят. Но той е достъпен и като първа линия на защита в по-ранните стадии на рака.
Ето какво трябва да знаете за имунотерапията, за да определите дали тя е подходяща за вас.
Какво е имунотерапия?
Имунотерапията се различава от другите лечения на рака, защото стимулира имунната ви система. Този отговор позволява на тялото ви да разпознава злокачествените клетки. Тогава имунната ви система атакува тези клетки, преди те да се разделят и да се разпространяват в други части на тялото ви.
Повечето лекарства за имунотерапия, които се предлагат, лекуват недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). NSCLC е най-често срещаният вид рак на белите дробове, представляващ около 80 процента до 85 процента от рак на белия дроб. Подтиповете на NSCLC включват аденокарцином, плоскоклетъчен карцином и едроклетъчен карцином.
Работата на имунната система е да защитава тялото от нашественици. Тези нашественици включват бактерии, гъбички, вируси и всичко останало, което може да ни разболее. Когато имунната система разпознае нашественик, тя освобождава бели кръвни клетки или Т-клетки, които се борят с инфекциите.
С рака обаче имунната система не винаги разпознава злокачествените клетки като нашественици. На повърхността на Т-клетките има протеини, известни като PD-1 и CTLA-4. Те действат като контролни точки или превключватели, които не позволяват на Т-клетките да атакуват други клетки в тялото ви. Те спират тялото ви да атакува нормалните клетки. Но тези протеини също могат да спрат тялото ви да атакува ненормални клетки.
Раковите клетки са ненормални, но все още са ваши собствени клетки. И понякога имунната система не може да прави разлика между здрави клетки и нездравословни клетки. Поради тези контролни точки, раковите клетки могат да останат неоткрити в тялото и да се разпространят в други части на тялото.
Имунотерапията е насочена към тези контролни точки и превръща отговора на имунната ви система „на“. Това помага на тялото ви да разпознава раковите клетки като опасни. От своя страна това подтиква имунната ви система да атакува и унищожава тези клетки.
Видове имунотерапия за рак на белия дроб
Ако сте кандидат за имунотерапия, настоящите терапии включват PD-1 инхибитори. Те са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Тези целеви PD-1 рецептори и предотвратяват Т-клетките да атакуват други клетки в тялото. Това позволява на имунната система да разпознава ракови клетки, или унищожава, или забавя растежа на тези клетки. Тези лекарства включват:
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
- атезолизумаб (Тенектрик)
Имунотерапията се прилага интравенозно (чрез IV) на всеки две до три седмици.
Това са единствените лекарства, одобрени в момента от FDA. Но други имунотерапевтични лекарства за рак на белия дроб се изучават в клинични проучвания. Те включват CTLA-4 инхибитори. Те също стимулират Т-клетките да откриват и убиват раковите клетки, преди те да се разпространят или да растат. Този вид имунотерапия е проучен както за NSCLC, така и за малък клетъчен рак на белия дроб.
Някои клинични проучвания са също тествани ваксини и приемаща Т-клетъчна терапия за лечение на рак на белия дроб. Разработват се ваксини за повишаване на реакцията на имунната система на организма и за лечение на съществуващ рак на белия дроб. Адотивната Т-клетъчна терапия включва премахване на вашите собствени имунни Т-клетки от тялото и след това реинженеринг на клетките, така че те да могат да търсят и убиват раковите клетки.
Странични ефекти от имунотерапията
В зависимост от стадия на рак на белия дроб, вашият лекар може да препоръча имунотерапия сам. Или може да препоръчат комбинирана имунотерапия с други лечения на рак. Въпреки че е ефективно лечение на рак на белия дроб, има рискове, свързани с тази терапия. Страничните ефекти от имунотерапията могат да включват:
- умора
- гадене
- сърбеж
- кожен обрив
- загуба на апетит
- запек
- диария
Тъй като имунотерапията стимулира имунната система на тялото, съществува и рискът имунната ви система да атакува други части на тялото ви. Това включва основните органи. Този тип атака може да бъде животозастрашаваща. Необходими са силни кортикостероиди за подтискане на имунната ви система.
перспектива
Имунотерапията е нов подход за лечение на рак на белия дроб. Това може да подобри качеството ви на живот и да лекува рака в ранните стадии на заболяването. Той може също така да лекува рак, който не реагира на други лечения. Говорете с вашия лекар, за да проверите дали имунотерапията е подходяща за вас и попитайте дали клиничните изпитвания са вариант.
